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Prüfung von Versicherungsfällen im Zusammenhang mit einer Berufskrankheit. Arbeitsschutz

Arbeitsschutz / Gesetzliche Grundlage für den Arbeitsschutz

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Nach dem Fakt Berufskrankheit Bei Feststellung des Schadensfalls hat der Versicherer eine Prüfung des Versicherungsfalls vorzunehmen und dem verletzten versicherten Arbeitnehmer Versicherungsschutz zuzuweisen. Da die Prüfung von Versicherungsfällen im Zusammenhang mit einer Berufskrankheit eine recht komplexe Angelegenheit ist, insbesondere in der sich ständig ändernden Gesetzgebung, hat die Sozialversicherungsanstalt der Russischen Föderation bestimmte rechtliche, verfahrensrechtliche und verfahrensrechtliche Aspekte konkretisiert und systematisch dargelegt, um sie in ihrer Arbeit zu informieren und zu nutzen methodische Aspekte einer solchen Untersuchung von Versicherungsfällen.

Das Bundesgesetz Nr. 24-FZ vom 1998. Juli 125 und das Dekret der Regierung der Russischen Föderation Nr. 15 vom 2000. Dezember 967 verbinden die Berufskrankheit des Versicherten mit einem Versicherungsfall, der die Versicherungspflichten des Versicherers nach sich zieht zwei Formen der Krankheit: plötzlich auftretende und akut auftretende; manifestiert sich periodisch nach einer bestimmten Zeit der Arbeitstätigkeit in Form einer chronischen Pathologie, die sich je nach Dauer und Ausmaß der Exposition des Körpers gegenüber einem schädlichen pathogenen Faktor langsam entwickelt.

Das Auftreten sowohl akuter als auch chronischer Berufskrankheiten bei einem Arbeitnehmer (Versicherten) ist nur unter Arbeitsbedingungen möglich, die durch das Vorhandensein schädlicher Produktionsfaktoren am Arbeitsplatz gekennzeichnet sind, die über die hygienischen Standards hinausgehen und sich negativ auf die Gesundheit des Arbeitnehmers auswirken können (versichert). Weitere berufsrechtliche Regelungen und Voraussetzungen für die Anerkennung einer Krankheit sind nicht festgelegt.

Versichert werden kann nur ein Arbeitnehmer (eine Einzelperson), dessen Berufskrankheit während seines Arbeitsverhältnisses mit dem Arbeitgeber (Versicherten) im Rahmen eines Arbeits- oder befristeten Arbeitsvertrags (Vertrags) diagnostiziert wurde. In diesem Fall werden Informationen über die Pflichten des Arbeitnehmers und des Arbeitgebers, die geleistete Arbeit und die Dauer der Betriebszugehörigkeit im Arbeitsvertrag sowie im Arbeitsbuch gemäß dem Arbeitsgesetzbuch der Russischen Föderation dokumentiert. Diese Angaben müssen im Rahmen einer Versicherungsprüfung bestätigt werden.

Werden bei der Untersuchung die wesentlichen Merkmale eines Versicherungsfalls (schädliche Produktionsbedingungen, Arbeitsverhältnisse) im Sinne der gesetzlichen Sozialversicherungspflicht gegen Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten nicht bestätigt, führt dies zur Nichtanerkennung dieses Ereignisses als versichert.

Die rechtliche Tatsache der Anerkennung einer Berufskrankheit als Versicherungsfall, die die Verpflichtung des Versicherers zur Gewährung von Versicherungsschutz nach sich zieht, wird durch eine konsequente Prüfung der Umstände, Bedingungen und Gründe festgestellt, die zu dieser akuten oder chronischen Berufskrankheit geführt haben, bestehend aus:

1) Das Auftreten einer akuten oder die Diagnose einer chronischen Krankheit (Pathologie) mit vorübergehendem Verlust der beruflichen Leistungsfähigkeit eines Arbeitnehmers (Versicherten) erfordert die Eingabe von Informationen über diese Krankheit, ihre Erscheinungsformen und mögliche Ursachen durch den Arzt einer medizinischen Einrichtung und vorläufige Hauptdiagnose der Krankheit in die Krankenakte eines ambulanten oder stationären Patienten mit der Eintragung einer Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung, der Begründung und dem Grund für deren Ausstellung;

2) Erstellung einer vorläufigen Hauptdiagnose der akuten oder chronischen Krankheit, ihrer Differentialdiagnose, des Zeitpunkts und des Umfangs ihrer Umsetzung unter Berücksichtigung der Ergebnisse spezifischer instrumenteller und labortechnischer Forschungsmethoden, anamnestischer Daten über das Vorhandensein von Berufsrisiken und Schäden zu Organen und Systemen, die für diese Gefahren charakteristisch sind, Schlussfolgerungen von Fachärzten, Vornahme der erforderlichen Änderungen und Ergänzungen der medizinischen Dokumentation, Begründung der vorläufigen Hauptdiagnose einer Berufskrankheit, Erstellung und Übermittlung eines Bescheids über die Feststellung einer vorläufigen Diagnose einer akuten oder chronische Berufskrankheit eines Arbeitnehmers (Versicherter), Erstellung eines „Hygiene- und Hygienemerkmale der Arbeitsbedingungen eines Arbeitnehmers bei Verdacht auf eine Berufskrankheit“ Krankheit (Vergiftung) wird von einer medizinischen Einrichtung am Ort der Erkrankung durchgeführt Wohnort oder Arbeitsplatz des Versicherten;

3) Beurteilung der hygienischen und hygienischen Arbeitsbedingungen am Arbeitsplatz eines erkrankten Arbeitnehmers (Versicherten), des Vorliegens, der Dauer und der Intensität der Exposition gegenüber bestimmten Berufsrisiken (schädlichen Produktionsfaktoren) als mögliche Ursachen für die Entstehung, Entwicklung und den Verlauf eines Berufs Krankheit mit vorübergehendem Verlust der Arbeitsfähigkeit, Erstellung eines Gesundheits- und Hygieneberichts, Merkmale der Arbeitsbedingungen des Arbeitnehmers werden vom Territorialzentrum Rospotrebnadzor am Standort des Arbeitgebers (Versicherten) erstellt;

4) Die Erstellung der endgültigen Hauptdiagnose einer akuten Berufskrankheit unter Berücksichtigung der hygienischen und hygienischen Merkmale der Arbeitsbedingungen des Arbeitnehmers sowie die Erstellung eines ärztlichen Berichts erfolgt durch die medizinische Einrichtung durch Eintragung der entsprechenden Informationen in die ärztliche Dokumentation und das Attest der Arbeitsunfähigkeit (genehmigt durch Beschluss des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung Russlands vom 18. März 2007 Nr. 172) mit seiner Schließung und Empfehlungen zur Arbeitsfähigkeit. Akute Berufskrankheiten eines Arbeitnehmers (Versicherten) führen in der Regel zur Genesung und Rückkehr an den Arbeitsplatz. Wenn eine medizinische und präventive Einrichtung Anzeichen einer dauerhaften Behinderung aufgrund einer akuten Berufskrankheit feststellt, wird der Arbeitnehmer (Versicherte) mit einer offenen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung aufgrund der Entscheidung der klinischen Expertenkommission an eine medizinische und soziale Untersuchungseinrichtung geschickt ( CEC) zur Untersuchung einer vorübergehenden Arbeitsunfähigkeit mit Eintragung von Daten über den Kranken in das KEK-Entscheidungsprotokoll sowie Übermittlung von „Mitteilungen über die Feststellung der endgültigen Diagnose einer akuten Berufskrankheit“ an den Versicherten und an das Territorialzentrum von Rospotrebnadzor Krankheit (Vergiftung), deren Abklärung oder Aufhebung“;

5) Die Feststellung der endgültigen Hauptdiagnose einer chronischen Berufskrankheit mit Eintragung der entsprechenden Daten in die ärztliche Dokumentation und Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung auf der Grundlage eines ärztlichen Gutachtens erfolgt durch das Zentrum für Arbeitspathologie, das diese endgültige Diagnose gestellt hat Diagnose. Es erfolgt der Abschluss der Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung oder die Registrierung in der vorgeschriebenen Weise (auf Grundlage der Entscheidung des EWG) einer Überweisung an eine ärztliche und soziale Untersuchungseinrichtung zur Feststellung eines dauerhaften Verlusts der beruflichen Arbeitsfähigkeit von einer medizinischen Einrichtung, die eine vorläufige Diagnose einer chronischen Krankheit gestellt hat. Eintragung von Informationen über die erkrankte Person in das Berufskrankheitenregister des arbeitspathologischen Zentrums. Übermittlung von Mitteilungen über die endgültige Diagnose einer chronischen Berufskrankheit (Vergiftung), deren Abklärung oder Aufhebung durch dieses arbeitspathologische Zentrum an den Versicherten, den Versicherer, das Gebietszentrum von Rospotrebnadzor und die Behandlungs- und Präventionseinrichtung, die den Patienten überwiesen hat;

6) Beurteilung der Umstände und Ursachen einer akuten oder chronischen Berufskrankheit eines Arbeitnehmers (Versicherten) durch das Territorialzentrum Rospotrebnadzor auf der Grundlage von sanitären und hygienischen Merkmalen der Arbeitsbedingungen, Gutachten, Forschungs- und Versuchsergebnissen, Unfällen und Verstößen des Betriebs von technischen Anlagen, Instrumenten und Apparaten, Dauer und Intensität der Einwirkung spezifischer Berufsrisiken (schädliche Produktionsfaktoren) mit Erstellung eines Berichts über den Fall einer Berufskrankheit.

In Übereinstimmung mit der Gesetzgebung der Russischen Föderation wurden maximal zulässige Konzentrationen (MPC) toxischer Stoffe und maximal zulässige Werte (MPL) der Exposition gegenüber Berufsrisiken festgelegt, die die Möglichkeit der Entwicklung sowohl akuter als auch chronischer Berufskrankheiten ausschließen.

Daher muss die Angabe von Informationen über schädliche Produktionsfaktoren und Schlussfolgerungen hinsichtlich ihrer Fähigkeit, bei einmaliger oder langfristiger Exposition eine Berufskrankheit zu verursachen, bei der Erstellung von sanitären und hygienischen Arbeitsbedingungen und/oder einem Bericht über einen Fall konsistent sein Berufskrankheit gemäß den Bestimmungen der Richtlinie R 2.2.2006-05.

Nach diesem Leitfaden können nicht alle schädlichen Produktionsfaktoren eine Berufskrankheit, vorübergehende oder dauerhafte Behinderung verursachen, sondern nur diejenigen, die durch einen bestimmten Schadstoffgehalt am Arbeitsplatz, die Intensität und Dauer ihrer Auswirkungen auf den Arbeitnehmer gekennzeichnet sind ( versichert) unter Produktionsbedingungen.

Bei der Untersuchung der hygienischen und hygienischen Arbeitsbedingungen und der Erstellung eines Berichts über einen Fall einer Berufskrankheit, um den Zusammenhang zwischen einem schädlichen Produktionsfaktor, der die Arbeitsbedingungen am Arbeitsplatz eines Arbeitnehmers (Versicherten) charakterisiert, und seiner anschließend anerkannten Krankheit zu erkennen Als beruflich ist es notwendig, sie je nach Klasse und Grad der Schädigung der Arbeitsbedingungen zu vergleichen, um die Möglichkeit eines vorübergehenden oder dauerhaften Verlusts der beruflichen Arbeitsfähigkeit zu berücksichtigen.

Die Rechtswidrigkeit der Herstellung eines Zusammenhangs zwischen der Krankheit eines Arbeitnehmers (Versicherten) und optimalen, akzeptablen und schädlichen Arbeitsbedingungen, die nicht zu einer Berufskrankheit führen, ergibt sich aus den Voraussetzungen der Richtlinie R 2.2.2006-05, jedoch aus den festgestellten Umständen Es ist nicht zulässig, die Diagnose einer Berufskrankheit aufgrund falscher Schlussfolgerungen bei der Erstellung der hygienischen und hygienischen Merkmale der Arbeitsbedingungen oder eines Berichts über einen Fall einer Berufskrankheit zu annullieren. Gleichzeitig verpflichtet die Feststellung, dass diese Berufskrankheit nicht mit den Arbeitsbedingungen am Arbeitsplatz des Versicherten in Zusammenhang gebracht werden kann, die Feststellung dieses Arbeitsplatzes und die Erstellung eines Berichts über den Fall einer Berufskrankheit im Zusammenhang mit der Produktion, bei der der Versicherte tätig ist gearbeitet hat und es zu diesen schädlichen Arbeitsbedingungen gekommen sein könnte.

Dies bestätigt, dass ein Bericht über einen Fall einer Berufskrankheit erstellt wird, wenn die Diagnose einer akuten oder chronischen Berufskrankheit bereits zuvor von einer medizinischen Einrichtung unter Berücksichtigung der Bedingungen und Produktionsfaktoren gestellt wurde, über die sich die Informationen widerspiegeln die hygienischen und hygienischen Eigenschaften des Arbeitsplatzes und wird durch die endgültige Diagnose des Zentrums für Berufskrankheiten im Falle einer chronischen Berufskrankheit bestätigt.

Ein Bericht über einen Fall einer Berufskrankheit wird von Spezialisten des staatlichen sanitären und epidemiologischen Dienstes erstellt und genehmigt. Aufgrund seiner Rechtskraft und seines Zwecks begründet oder hebt dieses Gesetz die Diagnose einer Berufskrankheit nicht auf, sondern stellt lediglich den Ursache-Wirkungs-Zusammenhang dieser Krankheit mit schädlichen Arbeitsbedingungen sowie die Dauer und Intensität ihrer Auswirkungen fest und bestätigt sie Arbeitsort des erkrankten Arbeitnehmers (Versicherten).

Eine festgestellte Diagnose einer akuten oder chronischen Berufskrankheit kann vom Zentrum für Arbeitspathologie auf der Grundlage der Ergebnisse zusätzlicher Forschung und Untersuchung geändert oder aufgehoben werden (Artikel 14 des Dekrets der Regierung der Russischen Föderation vom 15. Dezember 2000 Nr. 967).

Solche Ergebnisse zusätzlicher Forschung und Untersuchung können Daten aus einer Untersuchung einer Berufskrankheit, Informationen zu den hygienischen und hygienischen Merkmalen der Arbeitsbedingungen oder ein Bericht über einen Fall einer Berufskrankheit sein.

Materialien zu den hygienischen und hygienischen Merkmalen der Arbeitsbedingungen und des Gesetzes, die den ursächlichen Zusammenhang einer akuten oder chronischen Berufskrankheit eines Arbeitnehmers (Versicherten) mit den Bedingungen seiner Produktionstätigkeit an seinem Haupt- oder sonstigen Standort nicht bestätigen Arbeitsort, sind die Grundlage für die Einleitung eines Verfahrens zur Aufhebung der Diagnose einer Berufskrankheit durch das Zentrum für Berufspathologie.

Gleichzeitig gemäß den Anweisungen zum Verfahren zur Anwendung der Verordnungen über die Untersuchung und Registrierung von Berufskrankheiten (genehmigt durch Beschluss des russischen Gesundheitsministeriums vom 28. Mai 2001 Nr. 176) für jeden Fall von akuten oder Chronische Berufskrankheit (Vergiftung), die nicht mit einem vorübergehenden Verlust der Arbeitsfähigkeit des Arbeitnehmers (Versicherten) einhergeht, erstellt die Gesundheitseinrichtung auch eine Mitteilung, führt eine Untersuchung durch, erstellt eine hygienische und hygienische Beschreibung der Arbeitsbedingungen usw erstellt einen Bericht über den Fall einer Berufskrankheit.

All dies führt dazu, dass Personen, die ihre vorübergehende berufliche Arbeitsfähigkeit nicht verloren haben, sich mit einem Bericht über einen Fall einer Berufskrankheit an jede ärztliche und soziale Untersuchungseinrichtung wenden, die ohne weitere ärztliche Berichte und Dokumente stellt die Tatsache des dauerhaften Verlusts der beruflichen Arbeitsfähigkeit im Zusammenhang mit einem Versicherungsfall (Berufskrankheit) fest, der nicht tatsächlich qualifiziert und nicht durch ärztliche Unterlagen in der vorgeschriebenen Weise bestätigt wird, zunächst eine Arbeitsunfähigkeits- und Entgeltbescheinigung der Versicherungsleistungen im Zusammenhang mit dem Versicherungsfall.

Es gibt Fälle, in denen arbeitspathologische Zentren bei der erstmaligen Feststellung des chronischen Berufscharakters der Krankheit bei einem Arbeitnehmer (Versicherten) die Möglichkeit eines Verlustes der Arbeitsfähigkeit nicht feststellen oder feststellen, dass dies im Zusammenhang mit der von ihm geleisteten Arbeit steht Arbeitnehmer (versicherte Person) ist ein Verlust der Arbeitsfähigkeit nicht eingetreten. Gleichzeitig wird ihnen in Bescheinigungen und anderen willkürlichen Formularen, die Arbeitnehmern (Versicherten) ausgestellt werden, empfohlen, sich an eine medizinische und soziale Untersuchungseinrichtung zu wenden, um einen dauerhaften Verlust der beruflichen Arbeitsfähigkeit festzustellen. Diese Umstände können auch Gründe dafür sein, diese Berufskrankheit nicht als Versicherungsfall anzuerkennen.

Der Versicherer sollte die Prüfung eines Versicherungsfalls im Zusammenhang mit einer Berufskrankheit nicht mit der Meldung über den Eintritt einer Berufskrankheit, sondern mit der Tatsache einer Gesundheitsschädigung beginnen und durchführen, und zwar ab dem Zeitpunkt des Eintretens einer akuten oder akuten Erkrankung diagnostizierte chronische Erkrankung eines Arbeitnehmers (des Versicherten), die durch die Einwirkung schädlicher Produktionsfaktoren entstanden ist und zu seinem vorübergehenden Verlust der beruflichen Arbeitsfähigkeit geführt hat. Die Bestätigung all dessen ist eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung – das wichtigste Dokument, das die rechtliche Tatsache des Eintritts eines Versicherungsfalls in dieser Art von Versicherung charakterisiert, sowie amtlich genehmigte Formen ärztlicher Dokumente.

Wenn sich ein Arbeitnehmer (Versicherter) im Zusammenhang mit einer erstmals aufgetretenen akuten oder diagnostizierten chronischen Erkrankung sowie Verdachtsmomenten hinsichtlich deren beruflichem Charakter an eine medizinische Einrichtung wendet, sollte von den Normen und Bestimmungen des Gesundheitsrechts ausgegangen werden Schutz, wonach der Versicherte, der sich an eine medizinische Einrichtung wendet, Manifestationen und Anzeichen einer Krankheit haben muss, die zu erheblichen Arbeitsschwierigkeiten geführt hat und zu einer vorübergehenden Arbeitsunfähigkeit führt, wobei die Ausstellung einer Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung als Grundlage für die Zuweisung der Versicherung dient Absicherung gegen Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten.

Zunächst ist die Gesundheitseinrichtung verpflichtet, eine Mitteilung über die Feststellung einer vorläufigen Diagnose einer akuten (innerhalb von 3 Stunden) oder Diagnose einer chronischen (innerhalb von XNUMX Tagen) Berufskrankheit des Arbeitnehmers (Versicherten) an das Gebietszentrum von Rospotrebnadzor zu senden , den Arbeitgeber (Versicherer) informieren, der wiederum verpflichtet ist, das Exekutivorgan der Sozialversicherungskasse der Russischen Föderation über einen vermuteten Versicherungsfall im Zusammenhang mit einer Berufskrankheit zu informieren.

Eine Mitteilung (Nachricht) über die Feststellung einer vorläufigen Diagnose einer Berufskrankheit wird an das Territorialzentrum von Rospotrebnadzor und den Arbeitgeber (Versicherer) gesendet, sofern ärztliche Unterlagen und eine im Zusammenhang mit dem Verdacht auf diese Krankheit ausgestellte Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung vorliegen unter Berücksichtigung und bei Vorliegen der Rechte und Pflichten des Versicherungsnehmers, Versicherers und Versicherten in der obligatorischen Sozialversicherung gegen Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten.

Eigentlich sollte ab diesem Zeitpunkt eine Prüfung eines durch eine Berufskrankheit verursachten Versicherungsfalls erfolgen.

Bei Verdacht auf einen versicherbaren Charakter der Krankheit wertet der Versicherer die medizinische Dokumentation (Krankenakte eines ambulanten oder stationären Patienten), die darin enthaltenen Informationen über die Krankheiten der versicherten Person und deren Ursachen, die Häufigkeit der Besuche, die klinischen Manifestationen der Krankheiten, anamnestische und andere Daten, die es ermöglichen, einen Zusammenhang zwischen der Krankheit und der Gesundheit am Arbeitsplatz herzustellen. Arbeitstätigkeit.

Der Analyse unterliegen Materialien, die den Prozess der Diagnosestellung der Krankheit und die Ursachen, die sie verursacht haben, sowohl im Zusammenhang mit akuten als auch chronischen Berufskrankheiten charakterisieren.

Die für die Untersuchung notwendigen Informationen werden anhand der darin enthaltenen Abrechnungsformen medizinischer Dokumente, Begriffe, Kriterien, Zusammenhänge, Schlussfolgerungen und Ergebnisse geklärt, bestätigt und verglichen. Der Zeitpunkt der Übermittlung einer Mitteilung über eine vorläufige Diagnose einer akuten oder chronischen Berufskrankheit, die darin angegebene vorläufige Diagnose der Krankheit, die Faktoren und Ursachen, die die Berufskrankheit verursacht haben, werden mit ärztlichen Dokumentationsdaten und einer Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung verglichen und mit den hygienischen und hygienischen Merkmalen der Arbeitsbedingungen des Arbeitnehmers (Versicherten).

Eine Gesundheitseinrichtung stellt auf der Grundlage klinischer Daten über den Gesundheitszustand des Arbeitnehmers und die hygienischen und hygienischen Merkmale seiner Arbeitsbedingungen eine endgültige Diagnose einer akuten Berufskrankheit, erstellt einen ärztlichen Bericht und sendet eine Mitteilung über die endgültige Diagnose einer akute Berufskrankheit an das Gebietszentrum Rospotrebnadzor, den Arbeitgeber (Versicherer) und den Versicherer sowie Angaben zu deren Klärung oder Aufhebung, die Namen schädlicher Produktionsfaktoren und die Gründe, die die Berufskrankheit verursacht haben. Die Gesetze und Verordnungen sehen keine Anweisungen für die Entsendung eines Arbeitnehmers (Versicherten) im Zusammenhang mit einer akuten Berufskrankheit in ein arbeitspathologisches Zentrum vor.

Eine akute Berufskrankheit, die während eines Arbeitstages oder einer Arbeitsschicht plötzlich auftritt, kann beim Versicherten nur während der Zeit seiner Erwerbstätigkeit auftreten. Die endgültige Diagnose einer akuten Berufskrankheit bedarf keiner Bestätigung und ist nicht Grundlage für die Kontaktaufnahme mit einem arbeitspathologischen Zentrum.

Diese Aussage sollte vollständig der infektiösen Berufskrankheit zugeschrieben werden. Die erstmalige Diagnose einer Infektionskrankheit weist in der Regel auf die akute Natur der Krankheit hin, deren Ursachen und Bedingungen eine gründliche sanitäre und epidemiologische Untersuchung sowie die Identifizierung von Quellen, Wegen und Faktoren der Infektionsübertragung erfordern sowie die Begründung der Schlussfolgerungen aus den Ergebnissen labortechnischer und instrumenteller Untersuchungs- und Forschungsmethoden von Patienten und der äußeren Umgebung des Kranken.

Eine Berufskrankheit als Versicherungsfall, die zu einer vorübergehenden Arbeitsunfähigkeit eines Arbeitnehmers (Versicherten) geführt hat, und die Notwendigkeit, für den Versicherungsschutz im Zusammenhang mit einer vorübergehenden Arbeitsunfähigkeit zu zahlen, wird vom Versicherer in der Art und Weise und nach den Regeln beurteilt, die für die Prüfung einer vorübergehenden Arbeitsunfähigkeit gelten in medizinischen Einrichtungen. Gleichzeitig werden die Möglichkeiten der Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit unter Berücksichtigung ärztlicher Unterlagen analysiert, die den objektiven Status widerspiegeln und die Begründung für den Abschluss oder die Fortführung der vorläufigen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung begründen. Es wird über die Notwendigkeit einer vorübergehenden Versetzung arbeitsfähiger Personen aus gesundheitlichen Gründen an einen anderen Arbeitsplatz oder deren rationelle Beschäftigung entschieden. Es werden Anzeichen einer chronischen Pathologie und einer dauerhaften Behinderung festgestellt und Maßnahmen ergriffen, um den Arbeitnehmer (versicherte Person) an das arbeitspathologische Zentrum zu überweisen, um die Frage der weiteren Behandlung (aufgrund der beruflichen Natur der Krankheit) oder zur Untersuchung durch einen Arzt zu klären und Sozialprüfungsanstalt.

Der Abschluss der Klinischen Gutachterkommission wird in der Krankengeschichte (Ambulanzkarte), dem Begutachtungsbuch der Kommission, festgehalten und in einem vom Vorsitzenden und Mitgliedern der Kommission unterzeichneten Entscheidungsprotokoll dokumentiert.

Bei der Entsendung eines Arbeitnehmers (Versicherten) zu einer ärztlichen und sozialen Untersuchung wird das Überweisungsdatum in der entsprechenden Spalte angegeben, die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung wird vom behandelnden Arzt und Mitgliedern der Klinischen Gutachterkommission unterzeichnet.

Wenn bei einem Arbeitnehmer (Versicherten) ein dauerhafter Verlust der beruflichen Arbeitsfähigkeit festgestellt wird, schließt die medizinische und präventive Einrichtung die Bescheinigung über die Arbeitsunfähigkeit mit dem Datum der Registrierung der Überweisung im Formular 088/u-06 ab, das auf Anordnung des Arbeitslosenversicherungsgesetzes genehmigt wurde Ministerium für Gesundheit und soziale Entwicklung Russlands vom 31. Januar 2007 Nr. 77, durch die Einrichtung für medizinische und soziale Untersuchungen.

Gleichzeitig führt die Feststellung oder Nichtanerkennung einer endgültigen Diagnose einer akuten Berufskrankheit mit oder ohne möglichen Verlust der Arbeitsfähigkeit durch eine medizinische Einrichtung nicht dazu, dass sich der Arbeitnehmer (Versicherte) an das Arbeitszentrum wenden muss Pathologie.

Das Verfahren zur Prüfung eines Versicherungsfalles im Zusammenhang mit einer Berufskrankheit und vorübergehender Erwerbsunfähigkeit erfolgt analog zum Verfahren zur Feststellung der Erwerbsunfähigkeit.

Abhängig von der Dauer der vorübergehenden Arbeitsunfähigkeit durch den Versicherer gemäß den „Geschätzten Zeiträumen der vorübergehenden Arbeitsunfähigkeit für die häufigsten Krankheiten und Verletzungen (gemäß ICD-10)“ (genehmigt vom russischen Gesundheitsministerium vom 21. August 2000). Nr. 2510/9362-34; Sozialversicherungsanstalt der Russischen Föderation vom 21. August 2000 Nr. 02-08/10-1977P) beurteilen die Schwere der Erkrankung, ihren möglichen Ausgang in Form von Genesung und Rückkehr des Versicherten zur Arbeit oder Überweisung an ein arbeitspathologisches Zentrum oder eine medizinische und soziale Untersuchungseinrichtung.

Es ist zu beachten, dass die „Vorschriften zur Untersuchung und Erfassung von Berufskrankheiten“ (§ 13) vorsehen, dass eine medizinische Einrichtung, die eine vorläufige Diagnose einer chronischen Berufskrankheit (Vergiftung) gestellt hat, verpflichtet ist, den erkrankten Arbeitnehmer zu überweisen ( die versicherte Person) innerhalb eines Monats an das Zentrum für Arbeitspathologie mit einem Auszug aus der Krankenakte eines ambulanten und/oder stationären Patienten, Informationen über die Ergebnisse und den Zeitpunkt der vorläufigen und regelmäßigen ärztlichen Untersuchungen, sanitäre und hygienische Merkmale der Arbeitsbedingungen, Kopien des Arbeitsvertrags und des Arbeitsbuchs. Bei Verdacht auf einen Zusammenhang zwischen der Krankheit und einer Berufskrankheit ist eine Untersuchung im Arbeitspathologischen Zentrum mit offener Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung und in Richtung einer medizinischen Einrichtung, ausgestellt in der vorgeschriebenen Weise, durchzuführen.

Die Überweisung an ein arbeitspathologisches Zentrum wird durch ein Protokoll über die Entscheidung der klinischen Expertenkommission einer medizinischen Einrichtung, die eine vorläufige Diagnose einer chronischen Berufskrankheit, die zu einer vorübergehenden Behinderung geführt hat, festgestellt hat, mit einem Vermerk auf der Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung dokumentiert .

Protokoll Der Beschluss der Klinischen Sachverständigenkommission (CEC) bei der Prüfung der vorübergehenden Erwerbsunfähigkeit aufgrund einer Berufskrankheit muss folgende Angaben zum erkrankten Arbeitnehmer (Versicherten) enthalten, die sich in der Weisung widerspiegeln:

1) Nachname, Vorname, Vatersname;

2) Geburtsdatum;

3) Geschlecht;

4) Adresse (Wohnort);

5) Arbeitsort (Name des Versicherungsnehmers);

6) Nummer und Datum der Unterzeichnung des Arbeitsvertrags;

7) Beruf, Berufserfahrung in diesem Beruf;

8) sich in Behandlung befindet oder befand (Name der Abteilung und medizinischen Einrichtung, die eine vorläufige Diagnose einer chronischen Berufskrankheit gestellt hat);

9) Dauer und Dauer der vorübergehenden Arbeitsunfähigkeit, Anzahl der Krankenstände;

10) klinische Diagnose (ICD-10):

a) Grunderkrankung;

b) Begleiterkrankung;

c) Komplikationen;

11) Dynamik der Krankheit im letzten Monat;

12) Protokoll-Entscheidung der Kommission (KEC).

Das Zentrum für Arbeitspathologie basiert auf klinischen Daten über den Krankheitsverlauf des Arbeitnehmers (Versicherten) und gegebenenfalls unter Berücksichtigung der Ergebnisse seiner zusätzlichen Beobachtung, Untersuchung und Forschung im ambulanten oder stationären Bereich des Zentrums, as stellt unter Berücksichtigung der eingereichten Unterlagen eine endgültige Diagnose einer chronischen Berufskrankheit und sendet 3 – eines Tages eine entsprechende Mitteilung an das Gebietszentrum von Rospotrebnadzor, den Arbeitgeber, den Versicherer und die Gesundheitseinrichtung, die den Patienten überwiesen hat.

Die Beurteilung einer chronischen Berufskrankheit als Versicherungsfall erfolgt in der gleichen Weise wie für Versicherungsfälle, die durch eine akute Berufskrankheit mit vorübergehender Erwerbsunfähigkeit, Genesung und Wiederaufnahme des Arbeitsverhältnisses oder Feststellung eines dauerhaften Verlusts der beruflichen Leistungsfähigkeit verursacht werden.

Die Untersuchung jedes Falles einer akuten oder chronischen Berufskrankheit wird von der Kommission auf der Grundlage einer Anordnung des Arbeitgebers ab dem Zeitpunkt des Eingangs der Mitteilung über die endgültige Diagnose mit der Erstellung eines Berichts über den Fall der Berufskrankheit durchgeführt Krankheit.

Die Anerkennung einer akuten oder chronischen Berufskrankheit als Versicherungsfall im Rahmen der obligatorischen Sozialversicherung gegen Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten ist möglich, wenn alle erforderlichen medizinischen und sonstigen Belege vorliegen, die den Gesundheitsschaden des Arbeitnehmers (Versicherten) charakterisieren, ein Arbeitsvertrag mit dem Arbeitgeber (Versicherten) zum Zeitpunkt des Eintritts eines Versicherungsfalls, der durch die Einwirkung schädlicher Faktoren verursacht wurde, die Dauer und Intensität ihrer Einwirkung, die zu einer vorübergehenden Arbeitsunfähigkeit führt, und die Verpflichtung des Versicherers, Sicherheit für diese Art von Versicherung zu leisten.

Mit anderen Worten kann argumentiert werden, dass eine Berufskrankheit ab dem Zeitpunkt des Eintritts der vorübergehenden Erwerbsunfähigkeit und der Ausstellung einer Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung im Zusammenhang mit dem Versicherungsfall für den Versicherten als Versicherungsfall qualifiziert und anerkannt wird (An Arbeitnehmer in einem Arbeitsverhältnis mit dem Arbeitgeber) und dauerhafter Verlust der beruflichen Leistungsfähigkeit, auch auf der Grundlage einer Meldung über einen Fall einer Berufskrankheit, charakterisiert die Arbeitsprognose und den Ausgang einer bereits anerkannten oder nicht anerkannten Berufskrankheit ein Versicherungsfall.

Autoren: Fainburg G.Z., Ovsyankin A.D., Potemkin V.I.

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