Anweisungen zum Arbeitsschutz für das Personal von Strahlentherapieabteilungen

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Arbeitssicherheitsunterweisung für das Personal strahlentherapeutischer Abteilungen. Vollständiges Dokument

Arbeitsschutz

Arbeitsschutz / Standardanweisungen für den Arbeitsschutz

Einführung

Diese Anleitung wurde in Übereinstimmung mit den Anforderungen der aktuellen „Radiation Safety Standards NRB-99“ SP 2.6.1.758-99 (anerkannt, dass keine staatliche Registrierung erforderlich ist, Schreiben des Justizministeriums Russlands vom 29.07.99. Juli 6014 Nr. 99-ER), „Grundlegende Hygieneregeln zur Gewährleistung der Strahlensicherheit OSPORB-2.6.1.799“ SP 99-01.06.00 (anerkannt als nicht staatsregistrierungspflichtig, Schreiben des Justizministeriums Russlands vom 4214 Nr. 09.01.96-ER ), Bundesgesetz vom 3 Nr. 17.01.96-FZ „Über den Strahlenschutz der Bevölkerung“ (veröffentlicht in „Rossiyskaya Gazeta“ vom 31.07.00), Beschluss des Gesundheitsministeriums Russlands vom 298. XNUMX Nr. XNUMX „Auf Genehmigung

Vorschriften über ein einheitliches staatliches System zur Kontrolle und Abrechnung der individuellen Strahlendosen der Bürger“ (anerkannt, dass keine staatliche Registrierung erforderlich ist, Schreiben des Justizministeriums Russlands vom 15.08.00. August 6948 Nr. XNUMX-UD).

Die Weisung enthält grundlegende Bestimmungen zum Arbeitsschutz für das Personal von Strahlentherapieabteilungen.

Auf der Grundlage dieser Anweisungen muss jede Einrichtung, die über eine Abteilung oder einen Raum für Strahlentherapie verfügt, Betriebs- und Stellenbeschreibungen zum Arbeitsschutz unter Berücksichtigung spezifischer Arbeitsbedingungen erstellen.

1. Allgemeine Sicherheitsanforderungen

1.1. Zugelassen sind Personen ab 18 Jahren, die eine spezielle Ausbildung absolviert haben und auf Anordnung der Einrichtung als Personal der Kategorie A gemäß den Anforderungen der „Grundlegenden Hygienevorschriften für Strahlenschutz OSPORB-99“ SP 2.6.1.799-99 eingestuft sind selbstständiges Arbeiten in strahlentherapeutischen Abteilungen.

1.2. Bei der Durchführung einer Strahlentherapie gibt es zwei Kategorien bestrahlter Personen: A und B.

Zur Kategorie A gehören Abteilungsmitarbeiter, die direkt an der Strahlentherapie beteiligt sind. Zur Kategorie B zählen Abteilungsmitarbeiter, die ionisierender Strahlung ausgesetzt sind.

1.3. Das Personal der Gruppen A und B muss die maximal zulässigen Dosen für das Jahr kennen und einhalten. Für Personal der Gruppe A sollte die effektive Dosis im Durchschnitt über alle aufeinanderfolgenden 0,02 Jahre 5 Sv pro Jahr nicht überschreiten, jedoch nicht mehr als 0,05 Sv pro Jahr. Die effektive Dosis für das Personal sollte während der Beschäftigungsdauer (50 Jahre) 1,0 Sv nicht überschreiten. Für Personal der Gruppe B betragen die Hauptdosisgrenzwerte 1/4 der effektiven Dosiswerte für Personal der Gruppe A gemäß „Strahlensicherheitsstandards. NRB-99“.

1.4. Weibliches Personal sollte für die gesamte Dauer der Schwangerschaft ab dem Zeitpunkt der ärztlichen Bestätigung von der direkten Tätigkeit in der Abteilung befreit werden.

1.5. Gemäß der Verordnung Nr. 405 des Ministeriums für Gesundheit und medizinische Industrie Russlands vom 10.12.96. Dezember 31.12.96 „Über die Durchführung vorläufiger und regelmäßiger ärztlicher Untersuchungen von Arbeitnehmern“ (registriert beim Justizministerium Russlands am 1224. Dezember XNUMX Nr. XNUMX) Um das Auftreten von Krankheiten und Unfällen zu verhindern, muss sich das Abteilungspersonal bei Arbeitsaufnahme einer obligatorischen ärztlichen Untersuchung und mindestens einmal im Jahr einer regelmäßigen ärztlichen Untersuchung unterziehen. Personen ohne medizinische Kontraindikationen dürfen mit ionisierender Strahlung arbeiten.

1.6. Personen mit der Qualifikationsgruppe I in der Elektrosicherheit dürfen in Strahlentherapieabteilungen arbeiten. Die Zuordnung der Gruppe I erfolgt nach dem festgelegten Verfahren.

1.7. Neuankömmlinge sowie vorübergehend zur Arbeit in der Abteilung eingesetzte Personen müssen eine Einweisung durch einen von der Einrichtung bestellten Arbeitsschutzingenieur oder den für den Arbeitsschutz Verantwortlichen absolvieren. Die Ergebnisse des Briefings sind im Einführungsbriefingprotokoll festzuhalten. Basierend auf den Ergebnissen des Briefings führt der Personalverantwortliche die endgültige Registrierung des neu eintreffenden Mitarbeiters durch und schickt ihn an den Arbeitsplatz.

1.8. Jeder neu eingestellte Mitarbeiter der Abteilung muss eine Erstschulung zum Arbeitsschutz am Arbeitsplatz absolvieren. Das Personal muss sich mindestens zweimal im Jahr einer wiederholten Schulung am Arbeitsplatz und einer außerplanmäßigen Schulung unterziehen – bei Änderungen im technologischen Prozess, Verstößen gegen Arbeitsschutzvorschriften und Unfällen. Diese Einweisungen müssen durch den Abteilungsleiter oder eine von ihm beauftragte Person durchgeführt werden. Die Ergebnisse der Einweisung werden im entsprechenden Tagebuch, im Personalausweis der unterwiesenen Person, in der Arbeitserlaubnis oder in anderen zur Ausführung der Arbeiten berechtigenden Unterlagen festgehalten.

1.9. Mitarbeiter der Abteilung müssen:

sich von Stellenbeschreibungen leiten lassen;
Befolgen Sie die Regeln der internen Arbeitsbestimmungen;
keine Abweichungen vom etablierten technologischen Prozess der Arbeit mit Strahlungsquellen zulassen;
die Anforderungen der oben genannten wichtigsten Regulierungsdokumente, technischen Beschreibungen, Bedienungsanleitungen für die in der Abteilung installierten Geräte sowie dieser Anweisungen einhalten;
kennen die Funktionsprinzipien und Betriebsbedingungen der technischen Ausstattung des Büros;
wissen, wie man Erste Hilfe leistet;
Melden Sie Ihrem direkten Vorgesetzten jede Gerätestörung oder jeden Unfall.
Halten Sie die Abteilung aufgeräumt und sauber und vermeiden Sie es, die Abteilung mit ungenutzten Geräten und Möbeln zu überladen.

1.10. Das Personal der Abteilung ist verpflichtet, die Auflagen zur Einhaltung der Arbeits- und Ruhezeiten einzuhalten.

1.11. Das Abteilungspersonal muss die Regeln zum Schutz vor der Einwirkung gefährlicher und schädlicher Produktionsfaktoren kennen:

erhöhtes Maß an ionisierender Strahlung im Arbeitsbereich, einschließlich Strahlung aufgrund induzierter Aktivität in Strukturmaterialien und Neutronenstrahlung; hochfrequente elektromagnetische Strahlung beim Betrieb von Beschleunigern;
erhöhte Konzentration von Radionukliden auf Arbeitsflächen und in der Luft von Arbeitsbereichen mit offenen Strahlungsquellen;
erhöhte Konzentration toxischer Bestandteile von Schutzmaterialien auf Arbeitsflächen und in der Luft von Arbeitsräumen;
erhöhte Konzentrationen von Ozon, Stickoxiden und elektrischen Entladungen in der Luft in Hochspannungsgeräten;
gefährliche Spannung in Stromkreisen;
erhöhter Geräuschpegel durch Elektroantriebe und Luftgebläse;
offene bewegliche Elemente von Geräten, Maschinen, Mechanismen.

1.12. Wenn eine Person gleichzeitig externen und internen Strahlungsquellen ausgesetzt ist, sollte die jährliche effektive Dosis die in Abschnitt 1.3 dieser Anleitung angegebenen Dosisgrenzwerte nicht überschreiten.

1.13. Den Abteilungsmitarbeitern ist je nach Zweck der Dienststelle persönliche Schutzausrüstung zur Verfügung zu stellen.

1.14. Für die Abteilung gelten allgemeine Sicherheitsanforderungen für Stromquellen und Elektrogeräte für den Hausgebrauch.

1.15. Bei einem Unfall oder einer Fehlfunktion von Geräten, Geräten und Werkzeugen muss das Personal den Hauptschalter ausschalten, den Abteilungsleiter benachrichtigen und je nach Situation handeln:

1.16. Mitarbeiter der Abteilung müssen:

Wenn eine Person unter beweglichen Teilen von Geräten oder Maschinen gefangen wird, befreien Sie das Opfer, evakuieren Sie es aus dem Büro und leisten Sie Erste Hilfe.
Rufen Sie im Brandfall die Feuerwehr und die Polizei und ergreifen Sie Maßnahmen, um das Feuer mit primären Feuerlöschmitteln zu löschen.
Bei anderen Notfallsituationen (Kurzschluss, Unterbrechung des Stromkreises, Beschädigung des Strahlenschutzes des Geräts, Ausfall der Kommunikationssysteme der Wasserversorgung, Kanalisation, Heizung und Lüftung) die Arbeit einstellen und den entsprechenden Notreparaturdienst rufen.

1.17. Das Personal der Abteilung muss über Kenntnisse in Erste-Hilfe-Techniken verfügen.

1.18. Das Personal der Abteilung muss die Regeln der persönlichen Hygiene beachten.

1.19. Dem Personal der Abteilung ist untersagt:

Arbeiten ohne die etablierten Overalls und Schutzausrüstungen;
ohne persönliche Schutzausrüstung arbeiten;
beschädigte oder abgelaufene persönliche Schutzausrüstung verwenden;
Arbeiten mit unterbrochener Wasserversorgung, Kanalisation, Lüftungssystemen;
in Arbeitsbereichen essen und rauchen.

1.20. Lebensmittel, Haushaltskleidung und andere Gegenstände, die nicht mit der Arbeit in Zusammenhang stehen, sollten nur in speziell dafür vorgesehenen Bereichen gelagert werden.

1.21. An den Türen der Abteilungsbüros müssen Strahlengefahrenschilder angebracht werden.

1.22. Der Leiter der Einrichtung muss dafür sorgen, dass jeder Mitarbeiter die Arbeitsschutzanweisungen studiert.

1.23. Gegebenenfalls unterliegen Personen, die gegen die Weisungen verstoßen, einer außerordentlichen Kenntnisprüfung und einer außerplanmäßigen Unterweisung zum Arbeitsschutz.

1.24. Diese Weisung wird für einen Zeitraum von fünf Jahren angenommen, deren Gültigkeit um höchstens zwei Amtszeiten verlängert werden kann.

2. Sicherheitsanforderungen vor Arbeitsbeginn

2.1. Vor Beginn der Arbeit müssen die Mitarbeiter der Abteilung medizinische Kittel und Mützen anziehen, die Schuhe wechseln und die Verfügbarkeit einzelner Dosimeter prüfen.

Personen, die mit offenen Radionuklidquellen arbeiten, müssen besondere Kleidung tragen: eine Schürze mit Ärmeln oder einen Folienoverall und OP-Handschuhe.

2.2. Das Personal muss die Funktionsfähigkeit der Lüftungs-, Wasserversorgungs-, Abwasser- und elektrischen Beleuchtungssysteme überprüfen. Melden Sie festgestellte Störungen dem Abteilungsleiter.

2.3. Verantwortliche für die Lagerung verschlossener und offener Radionuklidquellen müssen die Plomben an den Türen der Lagereinrichtungen auf Unversehrtheit prüfen, diese öffnen und die benötigte Strahlungsquelle freigeben. Während des Arbeitstages muss der Lagerraum verschlossen sein.

2.4. Das Abteilungspersonal muss Geräte, Geräte und Hilfsgeräte für den Betrieb vorbereiten und die Sicherheit der Strahlenschutzausrüstung überprüfen.

2.5. Der Techniker ist verpflichtet, die Strahlungsüberwachungs- und Alarmsysteme einzuschalten, die Betriebsbereitschaft der Geräte, den Betrieb der Verriegelungsvorrichtungen und die Unversehrtheit der Erdungskabel zu überprüfen.

2.6. Bei der Schichtarbeit in der Strahlentherapieabteilung wird das Verfahren zur Übergabe und Übernahme einer Schicht durch eine interne Weisung des Abteilungsleiters unter Berücksichtigung der funktionalen Gegebenheiten der jeweiligen Praxis festgelegt.

3. Sicherheitsanforderungen während des Betriebs

3.1. Das Abteilungspersonal muss vom Zeitpunkt seiner Ankunft in der Abteilung bis zur Übergabe an die Entsorgung und Entsorgung radioaktiver Abfälle nach der Lagerung den optimalen technologischen Prozess für die Arbeit mit Strahlenquellen gemäß den vom Abteilungsleiter entwickelten internen Anweisungen befolgen.

3.2. Das Abteilungspersonal muss wissen, wie man sicher mit Strahlungsquellen arbeitet.

3.3. Die für den Strahlenschutz verantwortliche und zum Leiter der Abteilung ernannte Person muss die Kontrolle über die Lagerung, den Verbrauch und die Bewegung radioaktiver Quellen innerhalb der Abteilung (Büro), den rechtzeitigen Austausch radioaktiver Quellen und die rechtzeitige Lieferung radioaktiver Abfälle ausüben.

3.4. Während der Unterbringung des Patienten in den Röntgen-, Megavolt- und Gammatherapieräumen müssen ein Radiologe und eine Krankenschwester anwesend sein.

3.5. Während einer Bestrahlungssitzung sollte die Pflegekraft das Gerät nicht unbeaufsichtigt lassen und die Aufsicht Personen anvertrauen, die nicht berechtigt sind, am Gerät zu arbeiten.

3.6. Die Krankenschwester muss auftretende Störungen dem Abteilungsingenieur oder dem leitenden Beamten melden.

4. Sicherheitsanforderungen in Notsituationen

4.1. Im Falle eines Strahlenunfalls muss das Personal den Abteilungsleiter und den Strahlenschutzverantwortlichen benachrichtigen.

4.2. Im Falle eines Ausfalls eines gammatherapeutischen Geräts, eines Niederschlags oder des Verlusts einer Radionuklidquelle muss das Personal den Patienten aus dem Raum evakuieren, die Schutztür schließen, versiegeln und ein Schild anbringen, das auf den Notfallzustand hinweist.

4.3. Um den Unfall zu beseitigen, muss der Abteilungsleiter ein Reparaturteam rufen.

4.4. Bei Verdacht auf eine Exposition des Personals über den in Abschnitt 1.3 dieser Anweisungen genannten Standards ist der Abteilungsleiter verpflichtet, eine dringende Überprüfung der Gründe für die Überexposition zu veranlassen, die erhaltene Dosis zu ermitteln und die Opfer zu einer ärztlichen Untersuchung zu überweisen . Auf der Grundlage der gewonnenen Ergebnisse muss der Abteilungsleiter die Möglichkeit einer weiteren Tätigkeit des Personals im Bereich ionisierender Strahlung ermitteln.

4.5. Wenn Personal mit offenen Radionukliden kontaminiert ist, ist es notwendig, den Bereich und den Grad der Kontamination zu bestimmen, Kleidung in die Aufbewahrungskammer zu schicken, die notwendige Dekontamination kontaminierter Körperbereiche durchzuführen und anschließend eine dosimetrische Überwachung durchzuführen.

Die Oberflächenverschmutzung sollte die zulässigen Werte nicht überschreiten. Die zulässige Kontamination von Haut, Arbeitskleidung und der Innenfläche der vorderen Teile persönlicher Schutzausrüstung sollte 2 Teile/(cm2 x min) für alphaaktive Nuklide und 200 Teile/(cm2 x min) für betaaktive Nuklide nicht überschreiten; Flächen von Räumlichkeiten für den ständigen Aufenthalt von Personal und darin befindlicher Ausrüstung – jeweils für alphaaktive Nuklide 5–20 Teile/(cm2 x min), für betaaktive Nuklide 2000 Teile/(cm2 x min).

4.6. Im Falle einer radioaktiven Kontamination von Produktionsräumen und Geräten über die in Abschnitt 4.5 dieser Anleitung angegebenen Werte hinaus ist es notwendig, die Reinigung zu organisieren und den Ort der Notfallkontamination deutlich zu kennzeichnen; in einigen Fällen ist es notwendig, die Geräte zu organisieren Lagerung, um den Grad seiner Kontamination auf akzeptable Werte zu reduzieren.

4.7. Wenn radioaktive Strahlenquellen verschwinden, in einer Abteilung in Mengen vorhanden sind, die nicht der Dokumentation entsprechen, oder für andere Zwecke verwendet werden, ist das Personal verpflichtet, dies dem Abteilungsleiter zu melden.

4.8. Im Falle eines strahlenfremden Unfalls muss das Personal den Hauptnetzschalter ausschalten und den Abteilungsleiter hierüber informieren.

4.9. Wenn eine Person unter beweglichen Teilen von Geräten oder Apparaten eingeklemmt wird, sollte das Opfer freigelassen, aus dem Büro evakuiert und Erste Hilfe geleistet werden.

5. Sicherheitsanforderungen am Ende der Arbeit

5.1 Bei Arbeitsende muss das Personal der Abteilung:

den Arbeitsplatz aufräumen;
bei der Arbeit mit offenen Radionuklidquellen radioaktive Abfälle lagern;
dosimetrische Selbstkontrolle von Overall, Körper und Händen durchführen;
die Geräte in ihren ursprünglichen Zustand versetzen, ausschalten oder in den in der Bedienungsanleitung angegebenen Modus versetzen;
schalten Sie alle elektrischen Systeme aus.

5.2. Personen, die für die Lagerung offener und versiegelter Radionuklidquellen verantwortlich sind, müssen alle unbenutzten Strahlenquellen an die Lagereinrichtung senden und diese verschließen.

5.3. Das Personal muss die Nassreinigung aller Räumlichkeiten durchführen.

5.4. Das Personal muss die Reihenfolge der Arbeitsplätze kontrollieren und Büros versiegeln, in denen sich Strahlungsquellen befinden.

5.5. Der Leiter der Abteilung (Büro) muss die Richtigkeit der Buchhaltungsunterlagen überprüfen.

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