Kostenlose technische Bibliothek GRUNDLAGEN DER ERSTEN HILFE
Externe Herzmassagetechnik Verzeichnis / Grundlagen der Ersten Hilfe Bedeutung Outdoor-Massage besteht in der rhythmischen Kontraktion des Herzens zwischen Brustbein und Wirbelsäule. Dabei wird Blut aus der linken Herzkammer in die Aorta ausgestoßen und gelangt insbesondere in das Gehirn und von der rechten Herzkammer in die Lunge, wo es mit Sauerstoff gesättigt wird. Nachdem der Druck auf das Brustbein aufgehört hat, füllen sich die Herzhöhlen wieder mit Blut (Abb. 71). Reis. 71. Der Mechanismus der externen Herzmassage: a - künstliche Systole (Herzkontraktion); b - Diastole (Entspannung des Herzens und Füllung der Ventrikel mit Blut) Bei einer äußerlichen Herzmassage des Patienten wird der Patient auf eine feste Unterlage (Boden, Erde) gestellt. Nicht auf einer Matratze oder einer weichen Oberfläche massieren. Der Beatmungsbeutel steht auf der Seite des Patienten und drückt mit übereinander gelegten Handflächen auf das Brustbein mit einer solchen Kraft, dass es sich um 4–5 cm in Richtung Wirbelsäule beugt. Die Druckfrequenz beträgt 50-70 pro Minute. Die Hände sollten im unteren Drittel des Brustbeins liegen, d.h. zwei Finger über dem Schwertfortsatz (Abb. 72). Reis. 72. Technik der äußeren Herzmassage: a - Lage der Hände während der Herzmassage; b, c- Richtige Handplatzierung für die Massage Bei Kindern sollte die Herzmassage nur mit einer Hand und bei Säuglingen mit den Spitzen zweier Finger mit einer Frequenz von 100-120 Drücken pro Minute durchgeführt werden. Der Angriffspunkt der Finger liegt bei Kindern unter 1 Jahr am unteren Ende des Brustbeins. Bei einer Massage müssen Erwachsene nicht nur die Kraft der Hände einsetzen, sondern auch mit dem ganzen Körper drücken. Eine solche Massage erfordert erhebliche körperliche Anstrengung und ist sehr ermüdend. Wenn die Wiederbelebung von einer Person durchgeführt wird, muss sie alle 15 Kompressionen des Brustbeins im Abstand von einer Sekunde nach Beendigung der Massage zwei kräftige Atemzüge mit der Mund-zu-Mund-, Mund-zu-Nase-Methode oder mit machen ein spezielles manuelles Atemschutzgerät. Unter Beteiligung von zwei Personen an der Reanimation sollte nach jeweils fünf Kompressionen des Brustbeins eine Lungeninflation durchgeführt werden (Abb. 73). Reis. 73. Gleichzeitige künstliche Beatmung und äußere Massage Die Wirksamkeit der Herzmassage wird anhand der folgenden Kriterien bewertet: 1) das Auftreten eines Pulses in den Halsschlagadern, Oberschenkelarterien und Radialarterien; 2) Anstieg des Blutdrucks auf 60-80 mm Hg. Kunst. Kunst.; 3) Verengung der Pupillen und das Auftreten ihrer Reaktion auf Licht; 4) das Verschwinden der zyanotischen Farbe und der „toten“ Blässe; 5) anschließende Wiederherstellung der Spontanatmung. Es ist zu bedenken, dass eine grobe äußere Herzmassage zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann – Rippenfrakturen mit Schäden an Lunge und Herz. Bei starkem Druck auf den Schwertfortsatz des Brustbeins kann es zu einem Magen- und Leberriss kommen. Bei der Massage von Kindern und älteren Menschen ist besondere Vorsicht geboten. Wenn 30-40 Minuten nach Beginn der Herzmassage, künstlichen Beatmung und medikamentösen Therapie die Herzaktivität nicht wiederhergestellt ist, die Pupillen weit bleiben und keine Reaktion auf Licht erfolgt, können wir davon ausgehen, dass irreversible Veränderungen und Hirntod aufgetreten sind Körper, und es ist ratsam, die Wiederbelebung abzubrechen. Bei deutlichen Todeszeichen kann die Wiederbelebung früher abgebrochen werden. Bei einigen schweren Erkrankungen und traumatischen Verletzungen (bösartige Tumoren mit Metastasen, schweres Schädeltrauma mit Hirnzerstörung) ist eine Wiederbelebung nicht sinnvoll und sollte nicht begonnen werden. In anderen Fällen eines plötzlichen Todes besteht immer Hoffnung auf eine Wiederbelebung des Patienten, und dafür müssen alle möglichen Maßnahmen ergriffen werden. Der Transport eines Patienten mit Atem- und Herzstillstand kann nur nach Wiederherstellung der Herzaktivität und Atmung oder in einem Spezialkrankenwagen erfolgen, in dem die Wiederbelebung fortgesetzt werden kann. Es ist zu beachten, dass die Wiederbelebung unmittelbar nach Atem- und Herzstillstand erfolgen sollte. Eine Wiederbelebung zu einem späteren Zeitpunkt (später als 5 Minuten) kann die Atmung und die Herzaktivität wiederherstellen, die normale Gehirnaktivität wird jedoch nicht wiederhergestellt. Autoren: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G. Wir empfehlen interessante Artikel Abschnitt Grundlagen der Ersten Hilfe: ▪ Erste Hilfe bei einem Hitzschlag durch die Sonne leisten Siehe andere Artikel Abschnitt Grundlagen der Ersten Hilfe. Lesen und Schreiben nützlich Kommentare zu diesem Artikel. Neueste Nachrichten aus Wissenschaft und Technik, neue Elektronik: Eine neue Möglichkeit, optische Signale zu steuern und zu manipulieren
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