Blutdruck und seine Messung

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Blutdruck und seine Messung

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Der Druck, den das Blut in einer Arterie auf deren Wand ausübt, nennt man Blutdruck. Sie hängt von der Stärke der Herzkontraktionen, dem Blutfluss in das Arteriensystem, der Größe des Herzzeitvolumens, der Elastizität der Blutgefäßwände, der Blutviskosität und anderen Faktoren ab. Der Blutdruck nimmt mit zunehmender Entfernung vom Herzen ab. Unterscheiden Sie zwischen systolischem und diastolischem Blutdruck. Systolischer Blutdruck (maximal) - der größte Druckwert in den Arterien während der Systole des Herzens. Diastolisch (Minimum) - der niedrigste Druckwert in den Arterien während der Herzdiastole.

Der Blutdruck wird in der Arteria brachialis mit einem Blutdruckmessgerät (Riva-Rocci-Gerät) oder einem Membrantonometer nach der Korotkov-Schallmethode gemessen. In den letzten Jahren haben automatische Druckmessgeräte eine weite Verbreitung gefunden.

Der Blutdruck wird im Sitzen oder Liegen des Patienten gemessen. Gleichzeitig wird der Arm freigelegt, am Ellenbogengelenk gebeugt und auf Herzhöhe mit der Handfläche nach oben auf den Tisch oder die Bettkante gelegt. Das Gerät wird auf gleicher Höhe mit der Hand platziert, die Messung erfolgt wie folgt:

eine Manschette wird auf die Schulter gelegt, so dass ein Finger darunter gelegt werden kann, die Unterkante der Manschette wird 2-3 cm über der Ellenbogenbeuge platziert, der Gummischlauch wird seitlich platziert;
Fühlen Sie den Puls an der Ulnararterie und führen Sie an dieser Stelle ein Phonendoskop aus.
Pumpen Sie nach und nach Luft in die Manschette und hören Sie durch das Phonendoskop auf das Auftreten und Verschwinden von Geräuschen, die dem Puls entsprechen: Das Verschwinden von Geräuschen zeigt an, dass die Arterie vollständig durch die Manschette gequetscht ist. danach wird die Quecksilbersäule um weitere 30-40 mm angehoben;
Öffnen Sie die Schraube des Ballons leicht und lassen Sie die Luft langsam ab, damit der Quecksilbergehalt nicht zu schnell absinkt. Hören Sie dabei genau zu: Sobald der Druck in der Manschette niedriger wird als der Blutdruck in der Arterie und das Blut hindurchfließt der gequetschte Abschnitt der Arterie, dann erscheinen Geräusche (Töne).

Der dem Auftreten des ersten Tons entsprechende Druck ist systolisch (maximal) und resultiert aus dem Blutdruck auf die Arterienwand während der Systole. Sobald der Druck der Manschette auf die Arterie aufhört, verschwinden die Geräusche. Der Druck, der dem Moment des Verschwindens der Geräusche entspricht, wird als diastolisch (Minimum) aufgezeichnet. Der Druckwert wird auf einer Skala in Millimeter Quecksilbersäule (mm Hg) notiert und als Bruch notiert: im Zähler - der Wert des maximalen (systolischen), im Nenner - der minimale (diastolische) Druck.

Zur Kontrolle der Zuverlässigkeit wird die Messung im Abstand von 2-3 Minuten wiederholt;

In den Intervallen zwischen den Messungen wird die Manschette nicht entfernt und die Luft vollständig aus ihr abgelassen.
Normal für einen gesunden Menschen ist ein systolischer Druck von 100-140, diastolisch - 70-90 mm Hg. Kunst. Bei Krankheiten werden Abweichungen festgestellt
arterieller Druck in Richtung seines Anstiegs (Hypertonie) und seiner Abnahme (Hypotonie). Ein Anstieg des Blutdrucks wird bei Bluthochdruck, Nephritis, Erkrankungen des endokrinen Systems und ein Rückgang bei Schock, Kollaps und akuten Infektionskrankheiten beobachtet.

Autoren: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.

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