Hilfe bei Blutungen. Arbeitsschutz

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Arbeitsschutz / Verletzten Erste Hilfe leisten

Blutung es kann extern (Blut wird ausgegossen) oder intern sein (Blut wird in die inneren Hohlräume des Schädels, der Brust, des Bauches gegossen). Je nach Art der geschädigten Gefäße werden arterielle, venöse und kapillare Blutungen unterschieden.

Arterielle Blutung tritt bei tiefen Schnitt- oder Stichwunden auf. Hellrotes (scharlachrotes) Blut ergießt sich in einem pulsierenden Strom (zeitgleich mit den Kontraktionen des Herzmuskels) und schlägt manchmal mit einer Fontäne. Wenn große Arterien (Karotis, Schlüsselbein, Oberarm, Oberschenkel, Kniekehle) verletzt werden, kommt es zu sehr starken Blutungen, Blut fließt unter hohem Druck aus den Gefäßen, und wenn die Blutung nicht rechtzeitig gestoppt wird, kann das Opfer innerhalb weniger Minuten sterben .

Venenblutung tritt auf, wenn eine Vene verletzt wird. Das Blut fließt langsam, gleichmäßig und hat eine dunkle kirschrote Farbe.

Kapillarblutung passiert, wenn die kleinsten Blutgefäße (Kapillaren) durch ausgedehnte Abschürfungen und oberflächliche Wunden beschädigt werden. Blut sickert über die gesamte Wundfläche, fließt langsam heraus, Tropfen für Tropfen. Kapillarblutungen lassen sich leicht mit einem sterilen Verband stoppen, nachdem die Haut um die Wunde mit Jod geschmiert wurde, oder mit einer Lotion (Verband) aus einer 3% igen Wasserstoffperoxidlösung.

äußere Blutung auf unterschiedliche Weise gestoppt.

Bei leichten (venösen oder arteriellen) Blutungen sollte ein fester Druckverband auf die Wunde gelegt und die blutende Körperstelle angehoben werden.

Ein Druckverband wird wie folgt angelegt: Die Haut um die Wunde herum wird mit Jod geschmiert, ein Verband wird auf die Wunde gelegt (mehrere Schichten steriler Gaze, Verband), Watte und fest verbunden. Wenn die Blutung nicht aufhört, werden, ohne den aufgetragenen Verband zu entfernen, mehrere Lagen Mull darüber gelegt, ein Wattebausch und fest verbunden. Wenn ein Glied verbunden ist, sollten die Windungen der Bandage von unten nach oben verlaufen - von den Fingern bis zum Oberkörper. Das verletzte Glied wird angehoben.

Um starke Blutungen schnell zu stoppen, können Sie das blutende Gefäß mit den Fingern auf den darunter liegenden Knochen oberhalb der Wunde (entlang des Blutflusses) drücken.

Reis. 32. Stellen zum Drücken von Arterien, um Blutungen aus Gefäßen zu stoppen

Auf Abb. 32 Punkte zeigen die effektivsten Stellen zum Drücken der Arterien an.

Blutstillung bei Verwundung:

Stirn oder Schläfe - durch Drücken der Schläfenarterie vor dem Tragus des Ohrs (Punkt 7);
Hinterkopf - durch Drücken der Hinterhauptarterie (Punkt 2);
Kopf oder Hals - durch Drücken der Halsschlagadern auf die Halswirbel (Punkte 3 und 4);
Schulter (in der Nähe des Schultergelenks) und Achselhöhle - durch Drücken der A. subclavia gegen den Knochen in der Fossa subclavia (Punkt 5);
unterarme - durch Drücken der Achsel- (Punkt 6) oder Brachialarterie (Punkt 7) in der Mitte der Schulter von innen;
Hand und Finger - durch Drücken der radialen und ulnaren Arterien im unteren Drittel des Unterarms in der Nähe der Hand (Punkte 8 und 9);
hüften - durch Drücken der Oberschenkelarterie in der Leistengegend (Punkt 10);
Unterschenkel - durch Drücken der Oberschenkelarterie in der Mitte des Oberschenkels (Punkt 11) oder der Kniekehlenarterie (Punkt 12);
Fuß und Zehen - durch Drücken der Dorsalarterie des Fußes (Punkt 13) oder der hinteren Tibia (Punkt 14).

Blutung aus einem Glied kann durch Biegen im Gelenk oberhalb der Verletzungsstelle gestoppt werden, wenn keine Fraktur dieses Gliedes vorliegt (Abb. 33). Das Opfer sollte schnell die Ärmel oder die Hose hochkrempeln und einen Klumpen Watte, Gaze oder anderes Material in das Loch stecken, das beim Biegen des Gelenks entsteht, und das Gelenk über diesen Klumpen stark bis zum Bruch biegen. In diesem Fall wird die in der Falte verlaufende Arterie, die die Wunde mit Blut versorgt, komprimiert.

Reis. 33. Flexion der Extremität in den Gelenken, um die Blutung zu stoppen: a - vom Unterarm; b - von der Schulter; in - vom Unterschenkel; g - vom Oberschenkel

Reis. 34. Gummistauer, um Blutungen zu stoppen

In dieser Position muss die Bein- oder Armbeuge mit einem Schal, Schal oder Gürtel an den Körper des Opfers gebunden oder gebunden werden. Im Falle einer starken Blutung aus einer verletzten Extremität muss die Extremität durch Anlegen eines Tourniquets gestrafft werden (Abb. 34).

Als Tourniquet können Sie jeden elastischen, dehnbaren Stoff, Gummischlauch, Hosenträger usw. verwenden.

Ein Tourniquet wird über der Wunde (näher am Körper) angelegt, nachdem das blutende Gefäß mit den Fingern auf den darunter liegenden Knochen gedrückt wurde, über Kleidung oder einer Art weicher Unterlage (Bandage, Gaze oder Schal, in mehreren Schichten gefaltet und um die Extremität gewickelt). ), um Schmerzen zu lindern und mögliche Hautverletzungen zu beseitigen.

Reis. 35. Phasen des Anbringens eines Gummibandes

Wenn Hilfe von einer Person geleistet wird, kann das Drücken des Gefäßes dem Opfer anvertraut werden.

Das Tourniquet sollte mit beiden Händen gespannt werden, zwei oder drei Windungen um die Extremität machen, so dass zwischen den Windungen des Tourniquets keine unbedeckten Hautbereiche vorhanden sind (Abb. 35). Ziehen Sie das Tourniquet fest, bis die Blutung aufhört. Wenn das Tourniquet richtig angelegt wird, wird die Pulsation des Gefäßes unter dem Ort seiner Anwendung nicht bestimmt, das Glied wird blass. Das Tourniquet darf jedoch nicht zu fest angezogen werden, da es die Muskeln schädigen, die Nerven komprimieren und eine Lähmung der Extremität verursachen kann.

Wenn kein dehnbares Material zur Hand ist, können Sie das Glied mit einer Drehung aus nicht dehnbarem Material straffen: einer Krawatte, einem Gürtel, einem gedrehten Schal oder Handtuch usw.

Das Material, aus dem der Twist besteht, wird um das hochgezogene Glied gewickelt, mit einer geeigneten Polsterung bedeckt und mit einem Knoten entlang der Außenseite des Glieds gebunden. In oder unter diesen Knoten wird ein Gegenstand in Form eines Stabes geführt, der gedreht wird, bis die Blutung aufhört (Abb. 36). Der Stab wird nach entsprechender Verdrehung so fixiert, dass er sich nicht spontan abwickeln kann (fixiert mit zusätzlicher Schlaufe oder bandagiert).

In der warmen Jahreszeit wird ein Tourniquet oder Twist nicht länger als 2 Stunden und in der kalten Jahreszeit nicht länger als eine Stunde angewendet.

Bei längerer Anwendung des Tourniquets besteht die Gefahr einer Nekrose des Gewebes der blutleeren Extremität. Um die Zeit zu kontrollieren, ist es daher erforderlich, eine Notiz unter dem Tourniquet zu platzieren oder zu drehen, die den genauen Zeitpunkt ihrer Anwendung angibt, oder sie neben der Kleidung anzubringen.

Wenn Sie nach einer Stunde das Tourniquet (Drehung) länger belassen müssen, sollten Sie das Gefäß mit Ihrem Finger über der Blutungsstelle drücken, das Tourniquet 10-15 Minuten lang entfernen, damit die Extremität etwas Blutfluss erhält, und dann etwas höher oder niedriger als die vorherige Stelle erneut anwenden. Das Opfer mit angelegtem Tourniquet sollte so schnell wie möglich in eine medizinische Einrichtung gebracht werden.

Reis. 36. Blutstillung durch Verdrehen: und - Binden eines Knotens; b - mit einem Stock drehen; a - Befestigung des Sticks.

bei inneren Blutungen, sehr lebensbedrohlich, Blut fließt in die inneren Hohlräume und es ist fast unmöglich, die Blutung zu stoppen. Es ist am Aussehen des Opfers zu erkennen: Er wird blass, klebriger Schweiß erscheint auf der Haut, die Atmung ist häufig, flach, der Puls ist häufig, schwache Füllung. Das Opfer muss hingelegt oder in eine halb sitzende Position gebracht werden, für vollständige Ruhe sorgen, auf die angebliche Blutungsstelle "kalt" (eine Blase mit Eis, kaltes Wasser) auftragen und dringend einen Arzt rufen. Bei Verdacht auf Schäden an der Bauchorgane sollte das Opfer nicht trinken dürfen.

bei Nasenbluten Das Opfer sollte sitzen, den Kopf leicht nach vorne geneigt, damit das Blut nicht in den Nasopharynx abfließt, den Kragen lösen, eine kalte Lotion auf den Nasenrücken auftragen, ein Stück Watte oder Gaze einführen, das mit 3% Wasserstoff angefeuchtet ist Peroxidlösung in die Nase geben, die Nasenflügel 4 - 5 Minuten lang mit den Fingern zusammendrücken.

Bei Blutungen aus dem Mund (blutiges Erbrechen) sollte das Opfer mit zur Seite gedrehtem Kopf hingelegt werden.

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