Standardanweisungen für die Erste-Hilfe-Leistung bei Unfällen

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Standardanweisungen für die Erste Hilfe bei Unfällen. Vollständiges Dokument

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Arbeitsschutz / Standardanweisungen für den Arbeitsschutz

Erste Hilfe leisten

1.1. Elektrischer Schock. Nachdem Sie das Opfer von der Einwirkung des elektrischen Stroms befreit haben, legen Sie es auf ein Bett und decken Sie es warm ab, ermitteln Sie schnell innerhalb von 15 - 20 Sekunden die Art der erforderlichen Ersten Hilfe, veranlassen Sie den Anruf eines Arztes und ergreifen Sie folgende Maßnahmen:

1.1.1. Wenn das Opfer atmet und bei Bewusstsein ist, bringen Sie es in eine bequeme Position und öffnen Sie seine Kleidung. Sorgen Sie vor dem Eintreffen des Arztes für vollständige Ruhe und Zugang zu frischer Luft und überwachen Sie gleichzeitig seinen Puls und seine Atmung. Erlauben Sie dem Opfer nicht, vor dem Eintreffen des Arztes aufzustehen und sich zu bewegen, und noch mehr, die Arbeit fortzusetzen;

1.1.2. Wenn das Opfer bewusstlos ist, aber seine Atmung und sein Puls stabil bleiben, behalten Sie es im Auge, lassen Sie es Ammoniak riechen und besprühen Sie sein Gesicht mit Wasser. Sorgen Sie für völlige Ruhe, bis der Arzt eintrifft.

1.1.3. Bei Atemstillstand, seltener und krampfhafter Atmung oder Herzstillstand (Pulsmangel) sofort künstliche Beatmung oder Herzdruckmassage durchführen.

Beginnen Sie spätestens 4-6 Minuten nach dem Aufhören der Herzaktivität und Atmung mit der künstlichen Beatmung und der Herzmassage, weil. Nach diesem Zeitraum tritt der klinische Tod ein.

Begraben Sie das Opfer niemals im Boden.

1.2. Führen Sie die künstliche Beatmung „von Mund zu Mund“ oder „von Mund zu Nase“ wie folgt durch. Legen Sie das Opfer auf den Rücken, lösen Sie Kleidung, die die Atmung einschränkt, und legen Sie eine Rolle Kleidung unter die Schulterblätter. Stellen Sie sicher, dass die Atemwege frei sind, da diese durch eine eingesunkene Zunge oder Fremdkörper verstopft sein können. Neigen Sie dazu den Kopf des Opfers so weit wie möglich, legen Sie eine Hand unter den Nacken und drücken Sie die andere auf die Stirn. In dieser Position öffnet sich normalerweise der Mund und die Zungenwurzel bewegt sich in den hinteren Teil des Kehlkopfes, wodurch die Atemwege freigelegt werden. Wenn sich Fremdkörper im Mund befinden, drehen Sie die Schultern und den Kopf des Opfers zur Seite und reinigen Sie Mund und Rachen mit einem Verband, einem Taschentuch oder einer Hemdkante, die um den Zeigefinger gewickelt ist. Wenn sich der Mund nicht öffnet, führen Sie vorsichtig eine Metallplatte, Tablette usw. ein. zwischen den Backenzähnen, öffnen Sie den Mund und reinigen Sie ggf. Mund und Rachen.

Danach knien Sie sich auf beiden Seiten des Kopfes des Opfers nieder, atmen Sie tief ein, halten Sie den Kopf zurückgeworfen, drücken Sie Ihren Mund fest (durch ein Taschentuch oder eine Gaze) auf den offenen Mund des Opfers und blasen Sie kräftig Luft in ihn hinein. Bedecken Sie gleichzeitig die Nase des Opfers mit der Wange oder den Fingern der Hand auf der Stirn. Stellen Sie sicher, dass die Luft in die Lunge und nicht in den Magen gelangt. Dies zeigt sich an der Aufblähung des Bauches und der fehlenden Ausdehnung des Brustkorbs. Sollte Luft in den Magen gelangt sein, entfernen Sie diese schnell von dort, indem Sie kurz auf den Bereich des Magens zwischen Brustbein und Nabel drücken.

Ergreifen Sie Maßnahmen, um die Atemwege zu befreien und wiederholen Sie das Einblasen von Luft in die Lunge des Opfers. Lassen Sie nach dem Einblasen Mund und Nase des Opfers frei, damit die Luft ungehindert aus der Lunge entweichen kann. Für eine tiefere Ausatmung drücken Sie leicht auf die Brust. Führen Sie jede Luftinjektion nach 5 Sekunden durch, was dem Rhythmus Ihrer eigenen Atmung entspricht.

Wenn der Kiefer des Opfers so stark zusammengedrückt ist, dass ein Öffnen des Mundes nicht möglich ist, führen Sie eine künstliche Beatmung nach der Mund-zu-Nase-Methode durch, d. h. Blasen Sie Luft in die Nase des Opfers.

Wenn die ersten spontanen Atemzüge auftreten, legen Sie den Zeitpunkt des künstlichen Atemzugs so fest, dass er mit dem Beginn des spontanen Atemzugs zusammenfällt.

Führen Sie eine künstliche Beatmung durch, bis die tiefe und rhythmische (eigene) Atmung des Opfers wiederhergestellt ist.

1.3. Führen Sie bei Herzstillstand, der durch fehlenden Puls, erweiterte Pupillen und Zyanose der Haut und Schleimhäute festgestellt wird, eine äußere Herzmassage durch.

Wenn Sie eine äußere Herzmassage des Opfers durchführen, legen Sie das Opfer mit dem Rücken auf eine harte Oberfläche oder legen Sie ein Brett unter es, befreien Sie die Brust von der Kleidung und heben Sie die Beine etwa 0,5 m an. Positionieren Sie sich auf der Seite des Opfers und Bestimmen Sie die Druckstelle, ertasten Sie dazu das untere weiche Ende des Brustbeins und bestimmen Sie 3 - 4 cm über dieser Stelle entlang der Druckstelle. Legen Sie den Teil der Handfläche neben dem Handgelenk auf die Druckstelle, während die Finger die Brust nicht berühren sollten, legen Sie die Handfläche der zweiten Hand im rechten Winkel auf den Handrücken der ersten Hand. Üben Sie einen schnellen (Druck) und starken Druck auf das Brustbein aus und fixieren Sie es in dieser Position für etwa 0,5 Sekunden. Lassen Sie es dann schnell los und entspannen Sie Ihre Hände, aber nehmen Sie sie nicht vom Brustbein weg. Üben Sie etwa 60–80 Mal pro Minute Druck aus. Massieren Sie das Herz, bis Ihr eigener (nicht durch Massage unterstützter) regelmäßiger Puls auftritt.

1.4. Wenn eine gleichzeitige Durchführung einer künstlichen Beatmung und einer Herzmassage erforderlich ist, wird das Verfahren zu ihrer Durchführung und das Verhältnis der Anzahl der Injektionen zur Anzahl der Drücke auf das Brustbein durch die Anzahl der unterstützenden Personen bestimmt:

1.4.1. Wenn eine Person hilft, führen Sie künstliche Beatmung und Herzmassage in der folgenden Reihenfolge durch: Führen Sie nach zwei tiefen Atemzügen 15 Herzdruckmassagen durch, dann erneut zwei tiefe Atemzüge und 15 Herzdruckmassagen usw.;

1.4.2. Wenn Sie gemeinsam Hilfe leisten, führt einer einen Schlag aus und der zweite erzeugt nach 2 Sekunden 5-6 Drücke auf das Brustbein usw.

1.5. Führen Sie künstliche Beatmung und Herzmassage durch, bis die lebenswichtigen Funktionen des Körpers vollständig wiederhergestellt sind oder bis ein Arzt eintrifft.

1.6. Verletzungen. Schmieren Sie Abschürfungen, Injektionen und kleinere Wunden mit Jod oder Brillantgrün und legen Sie einen sterilen Verband an oder verschließen Sie ihn mit einem Streifen Klebeband. Legen Sie bei einer großen Wunde ein Tourniquet an, schmieren Sie die Haut um die Wunde herum mit Jod und verbinden Sie sie mit einem sauberen Mullverband oder einem sterilen Verband aus einer Einzelverpackung.

Wenn kein Verband oder Beutel vorhanden ist, nehmen Sie ein sauberes Taschentuch oder Tuch und tropfen Sie Jod auf die Stelle, die auf der Wunde liegen soll, um einen Fleck zu erzeugen, der größer als die Wunde ist, und legen Sie ihn auf die Wunde.

Legen Sie den Verband so an, dass die Blutgefäße nicht gequetscht werden und der Verband auf der Wunde bleibt. Im Falle einer Verletzung geben Sie in einer medizinischen Einrichtung eine Tetanustoxoid-Injektion.

1.7. Hör auf zu bluten. Wenn die Blutung aufhört, heben Sie das verletzte Glied an oder positionieren Sie den verletzten Körperteil (Kopf, Rumpf usw.) so, dass er angehoben ist, und legen Sie einen festen Druckverband an. Wenn während einer arteriellen Blutung (scharlachrotes Blut fließt in einem pulsierenden Strom) das Blut nicht aufhört, legen Sie ein Tourniquet an oder drehen Sie es. Ziehen Sie das Tourniquet nur so lange an (drehen), bis die Blutung aufhört. Markieren Sie den Zeitpunkt des Anlegens des Tourniquets auf einem Etikett, einem Blatt Papier usw. und befestigen Sie es am Gurt. Das Tourniquet darf nicht länger als 1,5 bis 2 Stunden gespannt bleiben. Bei arteriellen Blutungen sollten Sie den Betroffenen schnellstmöglich zum Arzt bringen. Transportieren Sie es in einem komfortablen und möglichst schnellen Fahrzeug, immer mit einer Begleitperson.

1.8. Prellungen. Legen Sie bei Prellungen einen festen Verband an und lassen Sie ihn kalt einweichen. Bei erheblichen Prellungen am Rumpf und an den unteren Extremitäten bringen Sie das Opfer in eine medizinische Einrichtung.

Prellungen im Bauchbereich führen zu Brüchen innerer Organe. Bringen Sie das Opfer beim geringsten Verdacht sofort in eine medizinische Einrichtung. Lassen Sie solche Patienten nicht trinken und essen.

1.9. Knochenbrüche. Bringen Sie bei einer geschlossenen Fraktur das Glied in eine bequeme Position, gehen Sie vorsichtig damit um, vermeiden Sie plötzliche Bewegungen und legen Sie Schienen an. Legen Sie auf beiden Seiten Schienen an, legen Sie dabei Watte unter die Schienen, damit die Schienen die Haut der Gliedmaßen nicht berühren, und achten Sie darauf, die Gelenke oberhalb und unterhalb der Frakturstellen zu erfassen. Reifen können über der Kleidung getragen werden. Im Falle einer offenen Fraktur stoppen Sie die Blutung, schmieren Sie die Wundränder mit Jod, verbinden Sie die Wunde und legen Sie Schienen an, verbinden Sie das gebrochene Bein mit dem gesunden Bein und den Arm mit der Brust.

Bei einem Bruch des Schlüsselbeins und des Schulterblatts legen Sie eine straffe Watterolle in den Achselbereich der verletzten Seite und hängen Sie Ihre Hand an einen Schal. Wenn Ihre Rippen gebrochen sind, wickeln Sie Ihre Brust fest ein oder ziehen Sie sie beim Ausatmen mit einem Handtuch ab.

Wenn die Wirbelsäule gebrochen ist, legen Sie das Opfer vorsichtig auf eine Krankentrage, Bretter oder Sperrholz und achten Sie darauf, dass sich der Oberkörper nicht beugt (um eine Schädigung des Rückenmarks zu vermeiden). Ergreifen Sie im Falle eines Knochenbruchs dringend Maßnahmen, um das Opfer zur nächstgelegenen medizinischen Einrichtung zu bringen.

1.10. Versetzungen.

Stellen Sie im Falle einer Luxation die Unbeweglichkeit des verletzten Gliedes sicher und legen Sie Schienen an, ohne den Winkel zu verändern, der sich im Gelenk während der Luxation gebildet hat. Luxationen sollten nur von Ärzten vorgenommen werden. Wenn Sie das Opfer zu einer medizinischen Einrichtung transportieren, legen Sie es auf eine Trage oder auf die Rückbank eines Autos und bedecken Sie die Gliedmaßen mit Rollen aus Kleidung oder Kissen.

1.11. Verbrennungen. Im Falle einer thermischen Verbrennung entfernen Sie die Kleidung von der verbrannten Stelle, bedecken Sie sie mit sterilem Material, legen Sie eine Schicht Watte darauf und verbinden Sie sie. Berühren Sie während der Behandlung keine Verbrennungen, durchstechen Sie keine Blasen und reißen Sie keine Kleidungsstücke ab, die an Verbrennungen haften. Schmieren Sie die verbrannte Oberfläche nicht mit Salben und bedecken Sie sie nicht mit Puder. Bei schweren Verbrennungen das Opfer sofort ins Krankenhaus bringen.

1.11.1. Im Falle einer Säureverätzung Kleidung ausziehen und 15 Minuten lang gründlich einwirken lassen. Spülen Sie die verbrannte Stelle mit einem Wasserstrahl ab und spülen Sie sie dann mit einer 5 %igen Kaliumpermanganatlösung oder einer 10 %igen Natronlösung (ein Teelöffel in einem Glas Wasser) ab. Anschließend bedecken Sie die betroffenen Körperstellen mit Gaze, die mit einer Mischung aus Pflanzenöl und Kalkwasser getränkt ist, und verbinden Sie diese.

1.11.2. Bei Alkaliverbrennungen die betroffenen Stellen innerhalb von 10-15 Minuten reinigen. Spülen Sie mit einem Wasserstrahl und dann mit einer 3 - 6 %igen Essigsäurelösung oder einer Borsäurelösung (ein Teelöffel Säure in einem Glas Wasser). Anschließend die betroffenen Stellen mit in 5 %iger Essigsäurelösung getränkter Gaze und einem Verband abdecken.

1.12. Erfrierung. Bei Erfrierungen XNUMX. Grades (Haut ist ödematös, blass, zyanotisch, verliert an Empfindlichkeit) bringen Sie das Opfer in einen kühlen Raum und reiben Sie die Haut mit einem trockenen, sauberen Tuch ab, bis Rötung oder Wärmegefühl auftreten, mit Fett schmieren ( Öl, Schmalz, Borsalbe) und legen Sie einen isolierten Verband an. Trinken Sie anschließend dem Opfer heißen Tee und bringen Sie es in einen warmen Raum.

Bei Erfrierungen II - IV Grad (auf der Haut erscheinen Blasen mit blutiger Flüssigkeit und sie nimmt eine violett-zyanotische Farbe an - II Grad; Hautschichten und darunter liegendes Gewebe werden abgestorben, die Haut wird schwarz - III Grad; vollständige Nekrose der Haut und Gewebe (Grad IV) legen Sie einen trockenen Verband auf die betroffene Haut an, lassen Sie das Opfer heißen Tee oder Kaffee trinken und schicken Sie es sofort zur nächsten medizinischen Einrichtung.

1.13. Hitze und Sonnenstich. Bei den ersten Anzeichen von Unwohlsein (Kopfschmerzen, Tinnitus, Übelkeit, schnelles Atmen, starker Durst, manchmal Erbrechen) das Opfer in den Schatten legen oder in einen kühlen Raum bringen, Hals und Brust von enger Kleidung befreien; wenn das Opfer bei Bewusstsein ist, kaltes Wasser zu trinken geben; Befeuchten Sie Kopf, Brust und Hals regelmäßig mit kaltem Wasser und schnüffeln Sie Ammoniak. Wenn das Opfer nicht atmet, führen Sie eine künstliche Beatmung gemäß Abschnitt 1.10 dieser Anleitung durch.

1.14. Vergiftung durch Pestizide, Mineraldünger, Konservierungsmittel und deren Zerfallsprodukte.

Entfernen Sie das Opfer zunächst aus dem kontaminierten Bereich und befreien Sie es von Kleidung, die die Atmung einschränkt, sowie von Atemschutz.

Ergreifen Sie Erste-Hilfe-Maßnahmen, um das Eindringen von Gift in den Körper zu verhindern:

durch die Atemwege - das Opfer aus der Gefahrenzone an die frische Luft bringen;
durch die Haut – spülen Sie das Medikament gründlich mit einem Wasserstrahl ab, vorzugsweise mit Seife, oder entfernen Sie es mit einem Tuch, ohne es auf der Haut zu verschmieren oder zu reiben, und waschen Sie es dann mit kaltem Wasser oder einer leicht alkalischen Lösung ab; Wenn Gift in die Augen gelangt, spülen Sie diese mit viel Wasser, einer 2 %igen Lösung von Backpulver oder Borsäure aus;
über den Magen-Darm-Trakt - trinken Sie ein paar Gläser Wasser (vorzugsweise warm) oder eine leicht rosafarbene Lösung von Kaliumpermanganat und lösen Sie durch Reizung des Rachens Erbrechen aus. Wiederholen Sie diesen Vorgang 1 – 3 Mal. Erbrechen kann auch mit Senf (1/2 – 1 Teelöffel Trockenpulver in einem Glas warmem Wasser), Salz (2 Esslöffel in einem Glas warmem Wasser) oder einem Glas Seifenlauge ausgelöst werden. Bei einem bewusstlosen oder krampfartigen Patienten kein Erbrechen herbeiführen. Geben Sie nach dem Erbrechen ein halbes Glas Wasser mit zwei bis drei Esslöffeln Aktivkohle zu trinken, gefolgt von einem salzhaltigen Abführmittel (20 g Bittersalz in einem halben Glas Wasser); Bei Säurevergiftung eine Lösung aus Backpulver (1 Teelöffel pro Glas Wasser), Milch oder Wasser zu trinken geben; Bei einer Alkalivergiftung Milch, Zitronensaft oder Essigwasser zu trinken geben.

Geben Sie Rizinusöl nicht als Abführmittel. Bringen Sie das Opfer nach Möglichkeit in einen warmen Raum. Bei Bewusstlosigkeit Heizkissen verwenden, aber mit großer Vorsicht, bei Vergiftungen mit DNOC, Nitrafen, Natriumpentachlorphenol und Natriumpentachlorphenolat ist Hitze kontraindiziert, Kältebehandlungen durchführen: kühle Bäder, feuchte Abreibungen, kalte Kompressen, Eisbeutel.

Wenn die Atmung geschwächt ist, riechen wir Ammoniak, führen Sie bei Atemstillstand oder Herzaktivität eine künstliche Beatmung oder eine geschlossene Herzmassage durch.

Bei Krämpfen jegliche Reizung ausschließen, dem Patienten völlige Ruhe gönnen.

Wenn reizende Substanzen wie Formalin in den Körper gelangen, geben Sie dem Opfer ein Umhüllungsmittel (Stärkelösung) zu trinken. Geben Sie keine Milch, Fette oder alkoholische Getränke.

Bei Hautblutungen - mit Wasserstoffperoxid getränkte Tampons auftragen, bei Nasenbluten - das Opfer hinlegen, den Kopf leicht anheben und neigen, kalte Kompressen auf den Nasenrücken und den Hinterkopf auftragen, mit Wasserstoffperoxid getränkte Tampons einführen Nase.

Bei Vergiftungen mit Organophosphorverbindungen, begleitet von Speichelfluss, Tränenfluss, Verengung der Pupillen, verlangsamter Atmung, verlangsamtem Puls, Muskelzuckungen, trinken Sie Belladonna-Präparate: 3-4 Tabletten Besalol (Becarbon) oder 1-3 Tabletten Bellalgin.

Überweisen Sie den Patienten in allen Vergiftungsfällen (auch leichten) sofort an einen Arzt oder Sanitäter.

1.15. Vergiftung mit giftigen Gasen. Bei Anzeichen einer Vergiftung (Kopfschmerzen, Tinnitus, Schwindel, erweiterte Pupillen, Übelkeit und Erbrechen, Bewusstlosigkeit) bringen Sie das Opfer sofort an die frische Luft und sorgen für die Sauerstoffversorgung zum Atmen mithilfe eines Gummikissens oder einer Sauerstoffflasche. Wenn kein Sauerstoff vorhanden ist, legen Sie das Opfer hin, heben Sie die Beine an, lassen Sie es kaltes Wasser trinken und schnüffeln Sie an mit Ammoniak getränkter Watte. Wenn die Atmung schwach ist oder aussetzt, führen Sie eine künstliche Beatmung durch, bis ein Arzt eintrifft oder die Atmung wiederhergestellt ist. Geben Sie dem Opfer, wenn möglich und bei Bewusstsein, reichlich Milch zu trinken.

1.16. Augenschaden. Bei verstopften Augen spülen Sie diese mit einer 1%igen Borsäurelösung, einem Strahl klarem Wasser oder einem feuchten Wattestäbchen (Mull) aus. Legen Sie dazu den Kopf des Opfers so hin, dass Sie den Strahl vom äußeren Augenwinkel (von der Schläfe) nach innen richten können. Reiben Sie nicht Ihr verstopftes Auge.

Wenn Säure- und Alkalispritzer in das Auge gelangen, spülen Sie es 5 Minuten lang aus. sauberes Wasser. Legen Sie nach dem Waschen des Auges einen Verband an und schicken Sie das Opfer zum Arzt.

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