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Hohe Temperatur. Medizinische Versorgung eines Kindes Verzeichnis / Grundlagen der Ersten Hilfe Erhöhte Körpertemperatur ist eine Schutzreaktion des Körpers gegen die Wirkung pathogener Bakterien und Viren. Unter Temperatureinfluss aktiviert das Immunsystem bestimmte Zellen – Leukozyten und Antikörper – und beginnt mit der Produktion von Interferon. Daher hören schädliche Mikroben auf, sich zu vermehren und sterben ab. Darüber hinaus passt sich der Körper durch die Erhöhung der Temperatur an veränderte Umweltbedingungen an. Ein Anstieg der Körpertemperatur auf 38-38,5 °C ist ungefährlich. Hohe Temperaturen (39–40 °C) können jedoch das Herz und die Atemwege sowie die Leber und die Nieren beeinträchtigen und den Allgemeinzustand des Kindes erheblich verschlechtern. Besonders gefährlich sind Veränderungen im Zentralnervensystem (das Kind wird depressiv, sein Bewusstsein ist gestört) und Krämpfe, die bei steigender Körpertemperatur auftreten. Die Gründe für den Temperaturanstieg 1. Bei Kindern kann sich die Körpertemperatur abhängig von ihrem emotionalen Zustand und einigen Faktoren – Nahrung, Schlaf, körperliche Aktivität, Weinen usw. – ändern. 2. Fieber kann durch eine akute respiratorische virale oder bakterielle Infektion der oberen Atemwege verursacht werden. Begleitet wird sie von charakteristischen Erkältungssymptomen: laufende Nase, Halsschmerzen, Husten, Tränenfluss usw. 3. Die Temperatur kann bei Erkrankungen des Zentralnervensystems (Geburtstrauma, Blutung, Tumor), endokrinen Erkrankungen (Hyperthyreose - erhöhte Schilddrüsenfunktion), unter dem Einfluss schmerzhafter Reize (Schmerzen bei Urolithiasis, Cholelithiasis, akute Erkrankungen des Peritoneums) ansteigen ), nach Einwirkung äußerer Reizstoffe (Bluterguss, Bruch, Hämatom, Verbrennung), bei Einnahme bestimmter Medikamente wie Koffein, Ephedrin, einer Reihe von Antibiotika, Sulfonamiden. 4. Es kommt auch zu einem vegetativen Temperaturanstieg. Am häufigsten beunruhigt es Kinder im Teenageralter und wird durch die Besonderheiten ihres Hormonspiegels verursacht. Körpertemperaturmessung Als normale Temperatur gelten 36,6 °C, dies ist jedoch eine bedingte Norm, da es individuelle Merkmale des Organismus gibt. Bei einem Kind beträgt die Temperatur 36 °C und beim anderen 37 °C. Darüber hinaus schwankt die Temperatur tagsüber innerhalb eines ganzen Grads. Die Temperatur ist an verschiedenen Körperstellen nicht gleich. Sie können die Temperatur in der Achselhöhle messen: bedingt beträgt die Norm 36,6 °C, die Temperatur im Mund beträgt 37 °C, im Rektum - 37,6 °C. Die genaueste Temperaturmessung erfolgt im Rektum. Schmieren Sie die Spitze des Thermometers mit Vaseline ein und führen Sie es vorsichtig in den Anus ein. Dieser Eingriff sollte dem Kind keine Schmerzen oder Beschwerden bereiten. Für eine genaue Temperaturmessung muss sich das Thermometer 2-3 Minuten im Anus befinden. Wenn dringende Pflege benötigt wird Bei einem Temperaturanstieg über 38 ° C bei Kindern der ersten drei Lebensmonate. Wenn das Kind bereits Krämpfe hatte und diese mit einem Temperaturanstieg erneut auftreten können. Wenn bei einem Kind mit einer Erkrankung des Zentralnervensystems oder mit Herz- und Gefäßfehlern sowie einigen Erbkrankheiten - Galaktosämie, Phenylketonurie usw. - die Temperatur gestiegen ist. Bei Temperaturen über 40°C. Wenn Antipyretika nicht wirken und die Temperatur weiter ansteigt. Was tun bei hohen Temperaturen? 1. Wenn bei einem Säugling die Temperatur angestiegen ist, prüfen Sie zunächst, ob er leicht bekleidet ist. Wickeln oder ausziehen Sie das Kind, geben Sie ihm die Möglichkeit, sich frei zu bewegen und nehmen Sie ein Luftbad. Möglicherweise ist die Temperatur durch Überhitzung gestiegen. Messen Sie nach ein paar Minuten Ihre Temperatur. WARNUNG! Ein Frühgeborenes sollte nicht nackt gelassen werden, da es eine sehr hohe Wärmeableitung hat und frieren kann. 2. Wenn das Kind älter als drei Monate ist und hohe Temperaturen gut verträgt, das heißt, seine Haut ist rosa, warm und fühlt sich leicht feucht an, dann kann die Temperatur nicht auf 38,5 °C gesenkt werden. Lassen Sie Ihr Kind öfter trinken – Hagebuttenbrühe, Preiselbeer- und Preiselbeersaft (nicht sauer), Tee mit Zitrone. Legen Sie einen feuchten, kühlen Waschlappen auf Ihre Stirn. 3. Ziehen Sie das Baby bei hohen Temperaturen aus, wischen Sie den Körper mit zimmerwarmem Wasser ab (oder führen Sie eine Abreibung mit Wasser und Essig durch). Wenn seine Füße kalt sind, legen Sie ein Heizkissen mit warmem Wasser darauf und ziehen Sie Wollsocken an. Wenn der Gefäßkrampf nicht verschwindet und die Gliedmaßen immer noch kalt sind, geben Sie dem Kind ein No-Shpu. 4. Wenn die Hände und Füße des Kindes warm sind, wischen Sie mit Wasser weiter (bei älteren Kindern mit der Hälfte von Wodka oder Essig), bis das Fieber vorüber ist. 5. Wenn das Kind stark erkältet ist, wärmen Sie es zunächst auf (kaltes Wasser sollte nicht weggenommen werden, da dies zu Gefäßkrämpfen und einer Verschlechterung der Wärmeübertragung führen kann). Geben Sie Ihrem Kind ein Antipyretikum – Paracetamol, Panadol, Kalpol, Tylinol usw. Es werden auch Ibuprofen-haltige Medikamente verwendet (z. B. Nurofen für Kinder). 6. Viele Medikamente sind in verschiedenen Formen erhältlich – Sirupe, Zäpfchen. Für kleine Kinder ist es besser, rektale Zäpfchen, zum Beispiel Eferalgan, im Alter von 0 bis 5 Monaten zu verwenden, die bereits eine altersgerechte Dosis der Substanz enthalten. Medikamente beginnen nach 30-40 Minuten zu wirken. 7. Wenn die Temperatur 1-2 Stunden nach der Einnahme des Antipyretikums über 40 °C bleibt, setzen Sie das Kind in ein Bad mit warmem Wasser und reichen Sie es bis zum Nabel. Reiben Sie den Körper des Kindes etwa 20 Minuten lang mit einem Schwamm oder Handtuch ab. Um zu verhindern, dass die Wassertemperatur in der Badewanne sinkt und das Kind Frösteln verspürt, gießen Sie regelmäßig warmes Wasser hinein. Trocknen Sie das Baby schnell ab (aber nicht reiben). Ziehen Sie ihm leichte Kleidung an und geben Sie ihm etwas zu trinken. Halten Sie den Raum angenehm kühl. 8. Legen Sie bei starken Kopfschmerzen einen Eisbeutel oder mit Wasser gefüllte und vorgefrorene Heizkissen oder kleine Plastikflaschen durch eine Windel oder ein dickes Handtuch auf den Kopf des Kindes. Bequemer ist es, spezielle Gelbeutel zu verwenden, die in der Apotheke erhältlich sind. Sie werden im Kühlschrank abgekühlt und auf die Stirn gelegt. Sie eignen sich für jeden Körperteil und nehmen dessen Form an. 9. Wenn das Kind Fieber nicht verträgt oder bei steigender Temperatur Krämpfe (sog. Fieberkrämpfe) hatte, senken Sie die Temperatur bereits ab 37,5 °C, ohne den weiteren Anstieg abzuwarten. 10. Bei einem sehr schnellen Abfall der erhöhten Temperatur (um 2 ° C pro Stunde):
11. Bei vegetativem Temperaturanstieg (ohne Anzeichen somatischer Erkrankungen), insbesondere bei heranwachsenden Kindern, Baldrian, Mutterkraut, Corvalol (die Anzahl der Tropfen entspricht dem Alter des Kindes) oder vom Arzt verordnete Beruhigungsmittel anwenden. Reiben mit Wasser und Essig Die Alkohollösung verdunstet schnell von der Körperoberfläche und dadurch erhöht sich die Wärmeübertragung und die Temperatur sinkt. Bereiten Sie die folgende Mischung vor: 50 ml 9 %iger Tafelessig (1:1 verdünnt), 50 ml Wodka und 50 ml Wasser. Befeuchten Sie einen Verband oder ein Wattestäbchen mit der resultierenden Lösung und wischen Sie (ohne zu reiben) Brust, Bauch, Rücken, Arme und Beine des Kindes ab, wobei Sie besonders sorgfältig die Handflächen, Fußsohlen und die Innenfläche der Arme und Beine reiben. Anschließend trocknen lassen und den Vorgang noch 2-3 Mal wiederholen. Ziehen Sie Ihrem Kind nach der Massage einen Schlafanzug an und legen Sie es ins Bett. Wickeln Sie das Baby nicht ein, da ein wiederholter Temperaturanstieg möglich ist. Aufmerksamkeit! Sie können ein Kind mit hoher Temperatur nicht mit kaltem Wasser übergießen und es mit Alkohol einreiben. Wickeln Sie ein Kind, das Fieber hat, auch nicht in warme Decken! Nicht-medikamentöse Methoden zur Senkung von hohem Fieber Vollpackungen für Kinder nach einem Jahr Geben Sie in einen Behälter etwa 1 Liter kaltes Wasser oder einen Kräuteraufguss - Kamille, Schafgarbe, Johanniskraut. Tränken Sie ein Baumwolltuch mit dieser Flüssigkeit und wringen Sie es aus. Wickeln Sie es dann schnell um den Körper des Kindes und lassen Sie dabei Hände und Füße frei. Wickeln Sie das Baby in ein Laken oder eine dünne Decke, dann in eine dickere Decke oder Decke und lassen Sie dabei Gesicht und Füße frei. Ziehen Sie in kaltem Wasser getränkte und ausgewrungene Socken an Ihre Füße und darüber warme Wollsocken. Lassen Sie das Kind 45-60 Minuten lang in einer solchen kalten Kompresse und geben Sie ihm während dieser Zeit ein warmes Getränk. Achten Sie darauf, dass das Kind nicht friert. Decken Sie ihn in diesem Fall mit einer weiteren warmen Decke zu und legen Sie ein warmes Heizkissen zu seinen Füßen. Bereiten Sie am Ende des Eingriffs ein warmes Bad für das Kind vor. Rollen Sie Ihr Baby aus, tauchen Sie es schnell in ein Bad mit warmem Wasser, tupfen Sie es dann mit einem Handtuch trocken und legen Sie es ins Bett. Ziehen Sie dem Kind nach 15 bis 30 Minuten saubere Unterwäsche an. Sie können das Baby auch unter der Dusche statt im Bad abspülen. Wenn das Kind während des Eingriffs einschläft, sollte es nicht geweckt werden, bis es selbstständig aufwacht. Kältewickel für Kinder bis zu einem Jahr Legen Sie ein Frotteehandtuch oder eine Decke über das Kinderbett oder den Wickeltisch. Anschließend eine gefaltete Windel in kaltem Wasser einweichen und auf ein Handtuch oder eine Decke legen. Ziehen Sie das Baby aus und legen Sie es auf dem Rücken auf eine nasse Windel. Heben Sie das Baby in der Windel leicht an und wickeln Sie die losen Enden der nassen Windel um die Brust des Babys. Nun in Wasser einweichen und die zweite Windel auswringen, die an der Brust des Babys befestigt wird. Wickeln Sie Ihr Baby in ein trockenes Handtuch, eine Decke oder eine Decke und legen Sie es für 30-45 Minuten ins Bett. Binden Sie danach das Baby los und trocknen Sie es mit einem trockenen Handtuch ab. Ziehen Sie dann trockene Unterwäsche an. Machen Sie einmal täglich Kältewickel und nur bei Temperaturen über 38 °C. Die Packungen können mit Essig- oder Alkoholtupfern abgewechselt werden. Es ist zu beachten, dass Kältewickel nur dann verwendet werden, wenn die Körpertemperatur über 38 °C steigt. Subfebrile Temperaturen (37–37,5 °C) erfordern die Verwendung von heißen Wickeln. Senken Sie die Temperatur mit einem Einlauf Für Einläufe wird eine hypertonische Lösung verwendet: Kochsalzlösung und Kräuteraufguss aus Kamillenblüten. Kochsalzlösung: 1 EL. ein Löffel Salz in 1 Tasse lauwarmem Wasser. Kamillenaufguss: 3 EL einnehmen. Löffel Kamillenblüten in ein Glas Wasser geben, 15 Minuten im Wasserbad kochen oder in einer Thermoskanne aufbrühen. Die Klistierflasche (Birne) sollte eine weiche Spitze haben. Das Einlaufvolumen für Kinder hängt vom Alter ab: unter 6 Monaten – 30–50 ml, von 6 Monaten bis 1,5 Jahren – 70–100 ml, von 1,5 bis 5 Jahren – 180–200 ml, von 6 bis 12 Jahren - 200-400 ml. Kochen Sie die Einlaufbirne vor dem Gebrauch 2-5 Minuten lang, kühlen Sie sie dann ab und füllen Sie sie mit der vorbereiteten Lösung. Entfernen Sie überschüssige Luft, indem Sie den Ballon leicht zusammendrücken, bis Flüssigkeit aus der nach oben gerichteten Spitze austritt. Schmieren Sie die Spitze selbst mit Vaseline. Legen Sie das Baby mit angehobenen Beinen auf den Rücken und das Kind im Alter von einem Jahr auf die Seite mit bis zum Bauch hochgezogenen Beinen. Führen Sie die Spitze des Ballons vorsichtig bis zu einer Tiefe von 3–5 cm bei kleinen Kindern und 6–8 cm bei älteren Kindern in den Anus ein, um die Schleimhaut des Rektums nicht zu verletzen. Drücken Sie die Birne langsam zusammen und drücken Sie die gesamte Flüssigkeit in das Rektum. Entfernen Sie dann vorsichtig die Spitze, ohne den Ballon zu öffnen. Drücken Sie das Gesäß des Kindes einige Minuten lang zusammen, um die Flüssigkeit im Darm zu halten. Anschließend erfolgt der Stuhlgang. FÜR HINWEIS Apotheken verkaufen sterile Einweg-Plastikflaschen mit Spitzen und fertigen Lösungen zur Reinigung von Einläufen unterschiedlicher Größe für Kinder unterschiedlichen Alters. WARNUNG! Bei entzündlichen Darmerkrankungen sollten Einläufe nicht ohne Rücksprache mit dem Arzt angewendet werden! Autor: Basharova N.A. 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