Obstruktion der Atemwege bei Kindern. Medizinische Versorgung eines Kindes

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Obstruktion der Atemwege bei Kindern. Medizinische Versorgung eines Kindes

Grundlagen der Ersten Hilfe (OPMP)

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Die überwiegende Mehrheit der Todesfälle aufgrund Fremdkörperaspiration tritt im Alter von bis zu 5 Jahren und in 65 % der Fälle im Alter von bis zu einem Jahr auf.

Die anfängliche Vorgehensweise bei einer Atemwegsobstruktion durch einen Fremdkörper ist bei Kindern und Erwachsenen gleich:

Wenn das Kind bewusstlos ist und nicht atmet, müssen Sie versuchen, die Atemwege zu befreien.
Wenn das Kind bei Bewusstsein ist, beruhigen Sie es und überzeugen Sie es, seinen Husten nicht zurückzuhalten; Aktive Interventionen werden nur durchgeführt, wenn der Husten schwächer wird, der Stridor zunimmt oder das Kind das Bewusstsein verliert.
Rufen Sie so schnell wie möglich das Notfallteam an.

Hilfe für Kleinkinder:

5 Schläge auf den Rücken geben (das Kind mit dem Bauch nach unten halten);
Drehen Sie das Kind um und machen Sie 5 Bruststöße (auf der Höhe des unteren Drittels des Brustbeins – einen Finger unterhalb der Brustwarzen), wobei Sie es sanft in einer Position auf dem Rücken stützen (der Kopf des Kindes sollte sich unter seinem Oberkörper befinden); Die Anwendung des Heimlich-Manövers wird wegen der Gefahr einer Leberruptur nicht empfohlen;
ist ein Fremdkörper sichtbar, wird dieser entfernt; Aufgrund des Risikos einer Verschlechterung der Obstruktion ist die blinde digitale Entfernung eines Fremdkörpers bei Neugeborenen und Säuglingen kontraindiziert.
Versuchen Sie erneut, die Atemwege zu öffnen (Kinn anheben und Kopf des Kindes zurückwerfen) und führen Sie eine mechanische Beatmung durch. Wenn die Lunge nicht belüftet wird, positionieren Sie den Kopf erneut und versuchen Sie es erneut mit der Beatmung. Sollten alle diese Maßnahmen fehlschlagen, wiederholen Sie den gesamten Zyklus von Anfang an.

Für Kinder der ersten Lebensjahre. Bei einer Atemwegsobstruktion durch einen Fremdkörper bei Kindern ab einem Jahr sind Ablauf und Umfang der Therapiemaßnahmen mit Ausnahme der blinden Fingerentfernung des Fremdkörpers gleich wie bei Erwachsenen:

Führen Sie das Heimlich-Manöver durch (bis zu 5 Mal) und stellen Sie sich dabei hinter ein sitzendes oder stehendes Kind.
Setzen Sie eine Serie von 5 Schocks fort, bis das Fremdkörperhindernis beseitigt ist oder bis das Kind das Bewusstsein verliert.
Wenn das Kind bewusstlos ist, legen sie es auf den Rücken, lassen die Atemwege frei und versuchen erneut, eine mechanische Beatmung durchzuführen (überprüfen, ob sich der Brustkorb hebt). Anschließend ändern sie die Position des Kopfes des Kindes (überprüfen, ob dies zur Öffnung der Atemwege führt). Anschließend wird das Heimlich-Manöver durchgeführt (5 Schocks): Wenn ein Fremdkörper sichtbar wird, wird er entfernt. andernfalls wird der gesamte Zyklus wiederholt. Eine Atemwegsobstruktion bei Säuglingen kann durch eine Infektion (z. B. Epiglottis oder falsche Kruppe) verursacht werden. In diesem Fall ist die Taktik völlig anders.

Autoren: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.

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