Englisch für Ärzte. Spickzettel: kurz das Wichtigste

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Englisch für Ärzte. Spickzettel: kurz das Wichtigste

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Inhaltsverzeichnis

1. Geschichte der Medizin

Medizin gehört zu den ältesten Berufen der Menschheit. Es begann als Kunst und entwickelte sich im Laufe der Jahrhunderte allmählich zu einer Wissenschaft. Es gibt 3 Hauptstufen in der Medizinentwicklung: Medizin der alten Zivilisationen, Medizin des Mittelalters und moderne Medizin.

Der frühe Mensch war wie die Tiere Krankheit und Tod ausgesetzt. Damals waren medizinische Handlungen meist Teil zeremonieller Rituale. Der Medizinmann praktizierte Magie, um Menschen zu helfen, die krank waren oder eine Wunde hatten. Neue Zivilisationen, die sich aus frühen Stämmen entwickelten, begannen, den menschlichen Körper und seine anatomische Zusammensetzung zu studieren. Magie spielte immer noch eine wichtige Rolle bei der Behandlung, aber es entwickelten sich auch neue praktische Methoden. Die frühen Indianer z. B. setzten Frakturen ein und praktizierten Aromatherapie. Das Chinese waren Pioniere der Immunisierung und Akupunktur. Der Beitrag der Griechen in der Medizin war enorm. Ein früher Führer in der griechischen Medizin war Äskulap. Seine Töchter Hygeia und Panacea brachten Dynastien von Heilern (Heilmedizin) und Hygienikern (Präventivmedizin) hervor. Die Einteilung in kurative und präventive Medizin gilt heute. Die ethischen Grundsätze eines Arztes wurden von einem anderen Griechen, Hippokrates, zusammengefasst. Sie sind als Eid des Hippokrates bekannt.

Die nächste Entwicklungsstufe der Medizin war das Mittelalter. Eine sehr wichtige Errungenschaft dieser Zeit war das Krankenhaus. Die ersten tauchten im 15. Jahrhundert in orientalischen Ländern und später in Europa auf. Ein weiterer Fortschritt des Mittelalters war die Gründung von Universitäten im 13.-14. Jahrhundert. Unter anderem konnten die Studierenden Medizin studieren. Während des 18. Jahrhunderts wurden neue Entdeckungen in Chemie, Anatomie, Biologie und anderen Wissenschaften gemacht. Die Fortschritte dieser Zeit waren die Erfindung des Stethoskops (von Rene Laennec), die Impfung gegen Pocken, die Entdeckung von Anästhetika und die Entwicklung der Immunologie und der wissenschaftlichen Chirurgie. Das nächste Jahrhundert ist der Aufstieg der Bakteriologie. Wichtige Entdeckungen wurden von Louis Pasteur und Robert Koch gemacht. Die Entwicklung der wissenschaftlichen Bakteriologie ermöglichte Fortschritte in der Chirurgie: Verwendung von Antiseptika und Kontrolle von Wundinfektionen.

Die Medizin des 20. Jahrhunderts leistete einen enormen Beitrag zu den medizinischen Grundlagenwissenschaften. Dies sind die Entdeckung von Blutgruppen und Vitaminen, die Erfindung von Insulin und Penicillin, die Praxis der plastischen Chirurgie und die Transplantation.

Neue Wörter

Medizin - Medizin

Mensch – Mensch

Beruf - Beruf

entwickeln - entwickeln

Wissenschaft - Wissenschaft

Zivilisation - Zivilisation

Mittelalter - Mittelalter

modern - modern

Tier - Tier

Krankheit - eine Krankheit

Tod - Tod

Entdeckung - Entdeckung

Blut - Blut

2.Zelle

Die Zelle ist eine kleinste unabhängige Einheit im Körper, die alle wesentlichen Eigenschaften des Lebens enthält. Viele Arten menschlicher Zellen können in Reagenzgläsern gezüchtet werden, nachdem sie dem Körper entnommen wurden. Zellen, die funktionell organisiert sind, werden oft zusammengruppiert und arbeiten gemeinsam als Gewebe, wie Muskelgewebe oder Nervengewebe. Verschiedene Gewebe können zusammen angeordnet werden, um eine Einheit zu bilden, die als Organ wie Niere, Leber, Herz oder Lunge bezeichnet wird. Organe funktionieren oft in Gruppen, die als Organsysteme bezeichnet werden. Somit bilden die Speiseröhre, der Magen, die Bauchspeicheldrüse, die Leber und der Darm das Verdauungssystem.

Zellen zeichnen sich durch ein hohes Maß an Komplexität und Ordnung in Struktur und Funktion aus. Die Zelle enthält eine Zahl.

Von Strukturen, die Zellorganellen genannt werden. Diese sind für die Durchführung der jeweils charakteristischen spezialisierten biochemischen Reaktionen verantwortlich. Die vielen chemischen Reaktionen, die in einer Zelle stattfinden, erfordern die Etablierung einer vielfältigen chemischen Mikroumgebung.

Sorgfältig kontrollierte Transportmechanismen sorgen zusammen mit hochwirksamen Barrieren – den Zellmembranen – dafür, dass Chemikalien in der richtigen Konzentration in der richtigen Region der Zelle vorhanden sind.

Die Zellmembranen einer Mischung aus Protein und Lipid bilden seine Umgebung.

Membranen sind ein wesentlicher Bestandteil fast aller Zellen der Organellen. Die Membran lässt nur bestimmte Moleküle passieren.

Das sichtbarste und wichtigste Organell in einer Zelle ist der Zellkern, der genetisches Material enthält und die Aktivitäten der gesamten Zelle reguliert.

Der Bereich außerhalb der Moleküle wird Zytoplasma genannt. Zytoplasma enthält eine Vielzahl von Organellen, die unterschiedliche Funktionen haben.

Neue Wörter

Zelle - Zelle

unabhängig - unabhängig

Einheit - Einheit

Körper Körper

alles alles

Lipid - Fett

Mikroumgebung - Mikrowaffen

Muskel - muskulös

nervös - nervös

verdauungsfördernd - verdauungsfördernd

Leben Leben

Mensch – Mensch

zusammen zusammen

Gewebe - Gewebe

Organsysteme - Organsysteme

funktionieren - funktionieren

enthalten - enthalten

Membranen

Eiweiß - Eiweiß

Kern - Kern

Zytoplasma - Zytoplasma

anders - verschieden

3. Gewebe

Ein Gewebe ist eine Gruppe von Zellen, die zusammenarbeiten, um eine spezielle Aufgabe zu erfüllen. Ein Histologe ist jemand, der sich auf die Untersuchung von Geweben spezialisiert hat. Die Zellen, aus denen die Gewebe bestehen, enthalten 60 bis 99 % Wasser. Chemische Reaktionen, die für eine ordnungsgemäße Körperfunktion notwendig sind, werden in einer Wasserlösung viel leichter durchgeführt. Die Wasserlösung und andere Materialien, in denen die Gewebe gebadet werden, sind leicht salzig. Es muss erwähnt werden, dass ein Mangel an Gewebeflüssigkeit als Dehydration bezeichnet wird und eine abnormale Ansammlung dieser Flüssigkeit einen Zustand verursacht, der als Ödem bezeichnet wird.

Gewebeklassifizierung: Die 4 Hauptgruppen von Geweben sind:

1) Epithelgewebe bildet Elands, bedeckt Oberflächen und kleidet Hohlräume aus;

2) Bindegewebe hält alle Körperteile an Ort und Stelle. Dies kann Fett, Knorpel, Knochen oder Blut sein. Blut wird manchmal als eine Art Gewebe angesehen, da es Zellen enthält und viele der Funktionen von Geweben erfüllt. Jedoch; das Blut hat viele andere einzigartige Eigenschaften;

3) Nervengewebe leitet Nervenimpulse durch den ganzen Körper;

4) Das Muskelgewebe ist auf krafterzeugende Kontraktionen ausgelegt.

Die Oberfläche des Körpers und der nach außen führenden Röhren oder Gänge und die Oberfläche der verschiedenen Körperhöhlen sind von Zellen ausgekleidet, die einander eng angenähert sind; haben also eine geringe Menge an Interzellularsubstanz. Diese auskleidende Zellschicht wird Epithel genannt. Die Art und Beschaffenheit der Interzellularsubstanz, der Matrix sowie die Menge und Anordnung der Fasern bilden die Grundlage für die Unterteilung des Bindegewebes in drei Hauptgruppen: eigentliches Bindegewebe, Knorpel und Knochen. Im Bindegewebe ist die Interzellularsubstanz weich; im Knorpel ist es fest, aber flexibel und elastisch; im Knochen ist es aufgrund der Ablagerung von Calciumsalz in der Matrix starr. In vielzelligen Organismen haben bestimmte Zellen in hohem Maße die Eigenschaften Reizbarkeit und Leitfähigkeit entwickelt. Diese Zellen bilden das Nervengewebe.

Das Nervensystem höherer Tiere ist durch die Vielfalt der Zellformen und interzellulären Verbindungen sowie durch die Komplexität seiner Funktionsweise gekennzeichnet.

Muskelgewebe besteht aus länglichen Zellen, die die Kraft haben, sich zusammenzuziehen oder ihre Länge zu reduzieren. Diese Kontraktionseigenschaft ist letztendlich ein molekulares Phänomen und beruht auf der Anwesenheit von Proteinmolekülen. Die folgenden drei Arten von Muskelgewebe kommen im Körper vor.

Glattes Muskelgewebe findet sich in Schichten oder Röhren, die die Wände vieler hohler oder röhrenförmiger Organe bilden, beispielsweise der Blase, der Eingeweide von Blutgefäßen. Die Zellen, die dieses Gewebe bilden, sind lange Spindeln mit einem zentralen ovalen Kern.

Gestreiftes Muskelgewebe besteht aus zylindrischen Fasern von oft großer Länge, in denen einzelne Zellen nicht unterschieden werden können. Viele kleine Kerne befinden sich in den Fasern, die direkt unter der Oberfläche liegen. Der Herzmuskel ähnelt in seiner Struktur dem quergestreiften Muskel, ist aber in seiner Wirkung glatt.

Neue Wörter

flüssig - flüssig

epithelial - epithelial

Schicht - Schicht

Muskel - Muskel

Körper Körper

flexibel - flexibel

elastisch - elastisch

Kern - Kern

glatt - glatt

Faser - Faser

Herz - Herz

4. Epidermis

Das Integument besteht aus der Haut (Epidermis und Dermis) und den dazugehörigen Anhängen (Schweißdrüsen, Talgdrüsen, Haare und Nägel). Das Integument gilt als das größte Körperorgan und macht etwa 16 % des gesamten Körpergewichts aus. Es ist ein hochspezialisiertes Organ, das den Körper vor Verletzungen, Austrocknung und Infektionen schützt. Es ist auch an der sensorischen Aufnahme, Ausscheidung, Thermoregulation und Aufrechterhaltung des Wasserhaushalts beteiligt.

Epidermis ist die äußerste Schicht der Haut. Es ist eine atratifizierte Plattenepithelschicht ektodermalen Ursprungs.

Schichten der Epidermis von tief nach oberflächlich bestehen aus vier Schichten. Stratum basale (Stratum germinativum) ist eine proliferative Basalschicht aus säulenartigen Zellen, die das faserige Protein Keratin enthalten. Stratum spinosum ist eine multilaminare Schicht quaderförmiger Zellen, die durch zahlreiche zytoplasmatische Verlängerungen und desmosomale Verbindungen miteinander verbunden sind.

Stratum granulosum besteht aus flachen polygonalen Zellen, die mit basophilen Keratohyalin-Granula gefüllt sind. Elektronenmikroskopisch betrachtet enthalten diese Zellen auch zahlreiche membranumhüllende Körnchen. Stratum corneum ist die oberflächliche Schicht toter Zellen und besteht aus mehreren bis vielen Schichten flacher, kernloser und verhornter (keratinisierter) Zellen. In der Epidermis der Handflächen und Fußsohlen kann eine dünne Übergangszone aus flachen eosinophilen oder blass gefärbten, kernlosen Zellen als Stratum lucidum auftreten. Diese Schicht findet sich nur in Regionen mit einer dicken Hornschicht.

Zellen der Epidermis: Keratinozyten sind die zahlreichsten und für die Produktion der Familie der Keratinproteine verantwortlich, die die Barrierefunktion der Epidermis bereitstellen.

Melanozyten sind Derivate des Neuralleisten-Ektoderms. Sie kommen in der Dermis vor und sind auch zwischen den Keratinozyten in den Basalschichten der Epidermis verstreut. Diese dendritischen Zellen produzieren den Farbstoff Melanin in Form von Melanosomen, die auf Keratinozyten übertragen werden.

Langerhans-Zellen sind dendritische Zellen, gehören aber zum Immunsystem und fungieren als Antigen-präsentierende Zellen. Sie wurden auch in anderen Teilen des Körpers gefunden, einschließlich der Mundhöhle und der Lymphknoten.

Merkel-Zellen befinden sich in der basalen Epidermis und scheinen zusammen mit Nervenfasern zu funktionieren, die eng mit ihnen verbunden sind. Auf elektronenmikroskopischer Ebene enthält ihr Zytoplasma zahlreiche membrangebundene Granula, die denen von Katecholamin-produzierenden Zellen ähneln.

Neue Wörter

Epidermis - Epidermis Dermis - Gewicht der Dermis - Gewicht zum Schutz - Verletzung schützen - Wunde

zytoplasmatisch - zytoplasmatisch

Ebene - Ebene

flach - flach

Palme - Palme

dick - dick

Pigment - Pigment

Melanin - Melanin

Nerv - Nerv

5. Lederhaut

Dermis ist eine Bindegewebsschicht mesodermalen Ursprungs unterhalb der Epidermis und ihrer Basalmembran. Die Dermis-Epidermis-Verbindung, insbesondere in dicker Haut, ist durch zahlreiche papilläre Verzahnungen des dermalen Bindegewebes und des epidermalen Epithels gekennzeichnet. Dies vergrößert die Anhaftungsfläche und bringt Blutgefäße näher an die Epidermiszellen. Die Epidemis ist, wie Epithelien im Allgemeinen, frei von Blutgefäßen. Histologisch besteht die Dermis aus zwei identifizierbaren Regionen.

Die Papillarschicht, die hauptsächlich mit den Hautpapillen verbunden ist, ist die oberflächlichste Schicht. Es besteht aus einem locker gepackten, unregelmäßigen Geflecht aus Kollagenfibrillen, die feine Blutgefäße und Nervenenden enthalten.

Die Retikularschicht ist die tiefere Hautschicht und besteht aus groben Kollagenbündeln, die mit elastischen Fasern in einer Gelmatrix verflochten sind. Diese Schicht ist ein typisches dichtes unregelmäßiges Bindegewebe.

HYPODERMIS: Diese Schicht lockeren vaskulären Bindegewebes ist mit Adipozyten infiltriert und entspricht der oberflächlichen Faszie der makroskopischen Anatomie. Da es jedoch die tiefsten Teile der Hautdrüsen und -haare enthält, ist es auch ein wichtiger Teil der Haut. Die Hypodermis befestigt die Haut an darunter liegenden Muskeln und anderen Strukturen.

Neue Wörter

Dermis - Lederhaut

verbindend – verbindend

Membran - Membran

Kreuzung - Verbindung

gekennzeichnet sein durch - durch etwas gekennzeichnet sein

zahlreich - bedeutend

erhöhen - erhöhen

Oberfläche - die Oberfläche

Bereich - Bereich

epidermal - epidermal

dick - dick

Haut - Haut

papillär - papillär

leer – passieren

Meshwork – Mesh-Netzwerk

grob – unhöflich

Bündel - Bündel

verflechten – verflechten

bringen bringen

besteht aus - bestehen aus

enthalten - enthalten

Kollagen - Kollagen

Adipozyten – Fettzelle

6. Hautanhänge

Hautanhänge sind alle Derivate der Epidermis.

Ekkrine (merokrine) Schweißdrüsen sind einfache, gewundene, röhrenförmige Drüsen, die weit über den Körper verteilt sind. Sekretorische Teile sind eng gewunden und bestehen aus einer einzigen Schicht säulenartiger Pyramidenzellen.

Kanalabschnitte, die aus zwei quaderförmigen Zellschichten bestehen, sind korkenzieherförmig und öffnen sich zur epidermalen Oberfläche. Diese Drüsen sind wichtig für die Wärmeregulierung.

Die Kontrolle der ekkrinen Drüsen erfolgt hauptsächlich durch die Innervation cholinerger Fasern.

Apokrine Schweißdrüsen sind ebenfalls einfache, gewundene, röhrenförmige Drüsen, sind aber in ihrer Verteilung viel seltener als ekkrine Drüsen. Sie können in den axillaren, ar-eolaren und analen Regionen gefunden werden.

Sekretorische Teile dieser Drüsen bestehen aus einer einzigen Schicht quaderförmiger oder säulenförmiger Zellen. Sie sind größer und haben einen viel größeren Lumendurchmesser als ekkrine Schweißdrüsen. Myoepithelzellen umgeben die sekretorischen Zellen innerhalb der Basalmembran und ziehen sich zusammen, um die Sekretion zu erleichtern.

Kanalabschnitte ähneln denen von ekkrinen Schweißdrüsen, öffnen sich jedoch zu Haarfollikeln anstatt zu den epidermalen Oberflächen.

Die Funktionen dieser Drüsen beim Menschen ist überhaupt nicht klar. Spezialisierte apokrine Drüsen im Gehörgang (Cerumin-Drüsen) produzieren in Verbindung mit angrenzenden Talgdrüsen ein Sekret, das den schützenden Ohrenschmalz (Cerumen) bildet. Die Kontrolle der apokrinen Drüsen erfolgt hormonell und über die Innervation adrenerger Fasern. Diese Drüsen beginnen erst in der Pubertät zu funktionieren.

Talgdrüsen sind einfache, verzweigte holokrine Aznardrüsen. Sie geben ihre Sekrete normalerweise innerhalb der Haarfollikel an den Haarschaft ab. Diese Drüsen befinden sich in der Dermis durch die Haut, außer an den Handflächen und Fußsohlen.

Sekretorische Anteile bestehen aus peripher gelegenen, abgeflachten Stammzellen, die basalen Keratinozyten ähneln. In Richtung des Zentrums der Azini sind vergrößerte differenzierte Zellen mit Lipid angefüllt. Tod und Fragmentierung von Zellen, die dem Gangabschnitt am nächsten sind, führen zum holokrinen Sekretionsmechanismus.

Kanalabschnitte von Talgdrüsen bestehen aus geschichtetem Plattenepithel, das mit der Haarkatze und der epidermalen Oberfläche kontinuierlich ist.

Zu den Funktionen gehören die Schmierung sowohl der Haare als auch der verhornten Hautschichten sowie die Beständigkeit gegen Austrocknung.

Die Kontrolle der Talgdrüsen ist hormonell. Die Vergrößerung der Azini tritt in der Pubertät auf.

Haare sind lange, fadenförmige Vorsprünge, die aus toten keratinisierten Epidermiszellen bestehen. Jedes Haar stammt von einer epidermalen Invagination ab, die als Haarfollikel bezeichnet wird und eine endständige Haarzwiebel besitzt, die sich in der Dermis oder Hypodermis befindet und aus der der Haarschaft wächst. Die Kontraktion der glatten Muskulatur hebt die Haare und lässt die Epidermis ("Gänsehaut") eindrücken.

Nägel sind wie Haare eine modifizierte Hornschicht der Epidermis. Sie enthalten hartes Keratin, das sich ähnlich wie bei der Haarbildung bildet. Zellen vermehren sich kontinuierlich und verhornen aus dem Stratum basale der Nagelmatrix.

Neue Wörter

Haut - Haut

Anhang - Umschlag

röhrenförmig - röhrenförmig

pyramidenförmig - pyramidenförmig

Oberfläche - die Oberfläche

thermisch - thermisch

Innervation - Innervation

7 Materie

Materie ist alles, was Raum einnimmt, Masse besitzt und von unseren Sinnesorganen wahrgenommen werden kann. Es kommt in der Natur in drei, meist ineinander umwandelbaren Aggregatzuständen vor: fest, flüssig und gasförmig. Zum Beispiel sind Eis, Wasser und Dampf jeweils die festen, flüssigen und gasförmigen Zustände von Wasser. Die Dinge in der physischen Welt bestehen aus einer relativ kleinen Anzahl von Grundmaterialien, die auf verschiedene Weise kombiniert werden. Das physische Material, aus dem alles besteht, was wir sehen oder berühren können, ist Materie. Materie existiert in drei verschiedenen Zuständen: fest, flüssig und gasförmig. Menschliche Sinne mit Hilfe von Werkzeugen ermöglichen es uns, die Eigenschaften von Materie zu bestimmen. Materie kann eine Vielzahl von Veränderungen erfahren – physikalisch und chemisch, natürlich und kontrolliert.

Chemie und Physik befassen sich mit dem Studium der Materie, ihrer Eigenschaften, Veränderungen und Umwandlungen mit Energie. Es gibt zwei Arten von Eigenschaften: physikalische - Farbe, Geschmack, Geruch, Dichte, Härte, Löslichkeit und Fähigkeit, Elektrizität und Wärme zu leiten; bei Feststoffen ist die Form ihrer Kristalle von Bedeutung, Gefrier- und Siedepunkte von Flüssigkeiten.

Chemische Eigenschaften sind die Veränderungen in der Zusammensetzung, die ein Stoff erfährt, wenn er verschiedenen Bedingungen ausgesetzt wird. Die verschiedenen Veränderungen können physikalischer und chemischer Natur sein. Die physikalischen Eigenschaften sind vorübergehend. Bei einer chemischen Veränderung wird die Zusammensetzung des Stoffes verändert und es entstehen neue Produkte. Chemische Eigenschaften sind dauerhaft.

Es ist sinnvoll, Materialien in fest, flüssig oder gasförmig zu klassifizieren (aber Wasser beispielsweise existiert als Feststoff (Eis), als Flüssigkeit (Wasser) und als Gas (Wasserdampf). Die mit den Begriffen erstarren (einfrieren ), verflüssigen (schmelzen), verdampfen (verdampfen) und kondensieren sind Beispiele für physikalische Veränderungen Masse des Materials.

Neue Wörter

Sache - Sache

Masse - Masse

Sinn - Gefühl

Orgel - Orgel

Dampf - Dampf

sich unterziehen - aussetzen

Vielfalt - Vielfalt

Änderungsänderung

körperlich - körperlich

chemisch - chemisch

natürlich - natürlich

Verwandlung - Verwandlung

Farbe - Farbe

schmecken - schmecken

Geruch - Geruch

Dichte - Dichte

Härte - Härte

Löslichkeit - Löslichkeit

Fähigkeit - Fähigkeit

führen - führen

dauerhaft - dauerhaft

8. Skelettsystem

Die Komponenten des Skelettsystems leiten sich von mesenchymalen Elementen ab, die aus Mesoderm und Neuralleiste entstehen. Mesenchymale Zellen differenzieren sich in Fibroblasten, Chondroblasten und Osteoblasten, die Bindegewebe, Knorpel bzw. Knochengewebe produzieren. Knochenorgane entwickeln sich entweder direkt im mesenchymalen Bindegewebe (intramembranöse Ossifikation) oder aus vorgeformten Knorpelmodellen (endochondrale Ossifikation). Das Splanch-Nic-Mesoderm führt zu Herz- und glatter Muskulatur.

Das Skelettsystem entwickelt sich aus paraxialem Mesoderm. Am Ende der vierten Woche bilden die Sklerotomzellen embryonales Bindegewebe, das sogenannte Mesenchym. Mesenchymzellen wandern und differenzieren sich, um Fibroblasten, Chondroblasten oder Osteoblasten zu bilden.

Knochenorgane werden durch zwei Methoden gebildet.

Flache Knochen werden durch einen als intramembinöse Ossifikation bekannten Prozess gebildet, bei dem sich Knochen direkt im Mesenchym entwickeln.

Lange Knochen werden durch einen Prozess gebildet, der als en-docondrale Ossifikation bekannt ist, bei dem mesenchymale Zellen hyaline Knorpelmodelle hervorbringen, die anschließend verknöchert werden.

Schädelbildung.

Das Neurocranium ist in zwei Teile geteilt: Das häutige Neurocranium besteht aus flachen Knochen, die das Gehirn wie ein Gewölbe umgeben. Die Knochen liegen an Nähten und Fontanellen aneinander an, die eine Überlappung der Knochen während der Geburt ermöglichen und bis zum Erwachsenenalter häutig bleiben.

Das knorpelige Neurocranium (Chondrocranium) der Schädelbasis wird durch Verschmelzung und Verknöcherung einer Anzahl separater Knorpel entlang der Mittelplatte gebildet.

Viscerocranium entspringt hauptsächlich aus den ersten beiden Schlundbögen.

Blinddarmsystem: Der Brust- und Beckengürtel sowie die Gliedmaßen bilden das Blinddarmsystem.

Mit Ausnahme des Schlüsselbeins sind die meisten Knochen des Systems endchondral. Die Äste beginnen als mesenchymale Knospen mit einer apikalen ektodermalen Kammbedeckung, die einen induktiven Einfluss auf das Mesenchym ausübt.

Die Knochenbildung erfolgt durch Verknöcherung hyaliner Knorpelmodelle.

Der Knorpel, der zwischen der Diaphyse und den Epiphysen eines Röhrenknochens verbleibt, wird als Epiphysenfuge bezeichnet. Es ist der Ort des Wachstums langer Knochen, bis sie ihre endgültige Größe erreichen und die Epiphysenfuge verschwindet.

Wirbelsäule.

Während der vierten Woche wandern Sklerotomzellen nach medial, um das Rückenmark und das Notochord zu umgeben. Nach Proliferation des kaudalen Teils der Sklerotome werden die Wirbel gebildet, die jeweils aus dem kaudalen Teil eines Sklerotoms und dem kephalen Teil des nächsten bestehen.

Während die Notochord in den Bereichen der Wirbelkörper persistiert, degeneriert sie zwischen ihnen und bildet den Nucleus pulposus. Letztere bildet zusammen mit ringförmig umgebenden Fasern des Annulus fibrosis die Bandscheibe.

Neue Wörter

Skelett - Skelett

Mesoderm - Mesoderm

Knorpel - Knorpel

Fibroblasten - Fibroblasten

Chondroblasten - Chondroblasten

Osteoblasten - Osteoblasten

paraxial - paraxial

flach - flach

Knochen - Knochen

9. Muskelsystem

Skelett (freiwilliges) System.

Das Dermomyotom unterscheidet sich weiter in das Myotom und das Dermatom.

Zellen des Myotoms wandern nach ventral, um das intraembryonale Coelom und das somatische Mesoderm der ventrolateralen Körperwand zu umgeben. Diese Myoblasten verlängern sich, werden spindelförmig und verschmelzen zu mehrkernigen Muskelfasern.

Myofibrillen erscheinen im dritten Zytoplasma und von Monat zu Monat treten Querstreifen auf. Einzelne Muskelfasern nehmen im Durchmesser zu, wenn sich Myofibrillen vermehren und sich in Gruppen anordnen, die von Mesenchym umgeben sind.

Es bilden sich einzelne Muskeln sowie Sehnen, die Muskeln mit Knochen verbinden.

Rumpfmuskulatur: Am Ende der fünften Woche teilt sich die Körperwandmuskulatur in ein dorsales Epimer, das vom dorsalen primären Ast des Spinalnerven versorgt wird, und ein ventrales Hypomer, das vom ventralen primären Ast versorgt wird.

Die epimeren Muskeln bilden die Streckmuskeln der Wirbelsäule, und die hypomeren Muskeln bilden die seitliche und ventrale Beugemuskulatur.

Das Hypomer spaltet sich in drei Schichten auf. Im Thorax bilden die drei Schichten den äußeren Rippenmuskel, den inneren Rippenmuskel und den transversalen Brustmuskel.

Im Bauch bilden die drei Schichten die äußeren schrägen, inneren schrägen und quer verlaufenden Bauchmuskeln.

Kopfmuskeln.

Es wird angenommen, dass die extrinsischen und intrinsischen Zungenmuskeln von okzipitalen Myotomen stammen, die nach vorne wandern.

Die extrinsischen Augenmuskeln können von präoptischen Myotomen stammen, die ursprünglich die Prochordalplatte umgeben.

Die Kau-, Mimik-, Rachen- und Kehlkopfmuskulatur stammen von unterschiedlichen Schlundbögen ab und werden vom Nerv des Ursprungsbogens innerviert.

Die Gliedmaßenmuskulatur entsteht in der siebten Woche aus Soma-Mesoderm, das in die Gliedmaßenknospe wandert. Mit der Zeit spaltet sich die Extremitätenmuskulatur in ventrale Beuger- und dorsale externe Gruppen auf.

Die Extremität wird von Spinalnerven innerviert, die die mesodermalen Kondensationen der Extremitätenknospe durchdringen. Segmentäste der Spinalnerven verschmelzen zu großen dorsalen und ventralen Nerven.

Die kutane Innervation der Gliedmaßen wird ebenfalls von Spinalnerven abgeleitet und spiegelt die Höhe wider, auf der die Gliedmaßen entstehen.

Glatte Muskulatur: Die glatten Muskelschichten des Darms, der Trachea, der Bronchien und der Blutgefäße der zugehörigen Mesenterien stammen aus dem Splanchnikus-Mesoderm, das den Gastrointestinaltrakt umgibt. Gefäße an anderen Stellen im Körper erhalten ihre Hülle aus lokalem Mesenchym.

Der Herzmuskel stammt wie die glatte Muskulatur aus dem Splanchnikus-Mesoderm.

Neue Wörter

ventral - abdominal

somatisch - somatisch

Zytoplasma - Zytoplasma

Querstreifen - Querstreifen

Streckmuskel - Streckmuskel

dorsal - dorsal

Wirbel - Wirbeltier

Arche - Bogen

Bauch - Bauch

Gesichtsbehandlung - Gesichtsbehandlung

Zweig - Zweig

10. Skelett

Die Knochen unseres Körpers bilden ein Skelett. Das Skelett macht etwa 18 % des Gewichts des menschlichen Körpers aus.

Das Rumpfskelett besteht hauptsächlich aus der Wirbelsäule, die aus einer Reihe von Knochensegmenten besteht, die Wirbel genannt werden, mit denen der Kopf, die Brusthöhle und die Beckenknochen verbunden sind. Die Wirbelsäule besteht aus 26 Wirbelsäulenknochen.

Die menschlichen Wirbel werden in differenzierte Gruppen eingeteilt. Die sieben wichtigsten von ihnen sind die Wirbel, die Halswirbel genannt werden. Der erste Halswirbel ist der Atlas. Der zweite Wirbel wird Achse genannt.

Unterhalb der Halswirbel befinden sich zwölf Brustwirbel. Mit jedem Brustwirbel ist eine Rippe verbunden, wodurch 12 Rippenpaare entstehen. Die meisten Rippenpaare kommen ventral zusammen und verbinden sich mit einem flachen Knochen, dem Brustbein.

Die ersten Paare oder Rippen sind kurz. Alle sieben Paare verbinden sich direkt mit dem Brustbein und werden manchmal als "wahre Rippen" bezeichnet. Die Paare 8, 9, 10 sind "falsche Rippen". Das elfte und zwölfte Rippenpaar sind die "schwimmenden Rippen".

Unterhalb der Brustwirbel befinden sich fünf Lendenwirbel. Die Lendenwirbel sind die größten und schwersten der Wirbelsäule. Unterhalb der Lendenwirbel befinden sich fünf Kreuzbeinwirbel, die beim Erwachsenen einen starken Knochen bilden. Die unterste Gruppe von Wirbeln sind vier kleine Wirbel, die zusammen das Gefäß bilden.

Die Wirbelsäule besteht nicht nur aus Knochen. Es hat auch Knorpel.

Neue Wörter

Skelett - Skelett

schminken - schminken

Gewicht - Gewicht

Stamm - Oberkörper

Wirbel - Wirbelsäule

Brusthöhle - Brust

Becken - Becken

zervikal - zervikal

Atlas - 1 Halswirbel

Brustbein - Brustbein

Haupt - hauptsächlich

Achse - Achse

Wirbelsäule - Wirbelsäule

minderwertig - niedriger

Rippe - Rippe

Paar - Paar

sakral - sakral

sossu" - Steißbein

schwebend – schwebend

formen - formen

Knorpel - Knorpel

lumbal - lumbal

Erwachsener - Erwachsener

11 Muskeln

Muskeln sind der aktive Teil des Bewegungsapparates; ihre Kontraktion erzeugt verschiedene Bewegungen.

Die Muskeln können vom physiologischen Standpunkt aus in zwei Klassen eingeteilt werden: die willkürlichen Muskeln, die unter der Kontrolle des Willens stehen, und die unwillkürlichen Muskeln, die es nicht sind.

Alle Muskelgewebe werden vom Nervensystem gesteuert.

Wenn Muskelgewebe unter dem Mikroskop untersucht wird, sieht man, dass es aus kleinen, länglichen, fadenförmigen Zellen besteht, die Muskelfasern genannt werden und die durch Bindegewebe zu Bündeln gebunden sind.

Es gibt drei Arten von Muskelfasern:

1) quergestreifte Muskelfasern, die in willkürlichen Muskeln vorkommen;

2) glatte Muskeln, die Bewegungen in den inneren Organen hervorrufen;

3) Herz- oder Herzfasern, die wie (1) gestreift sind, sich aber ansonsten unterscheiden.

Muskel besteht aus Fäden oder Muskelfasern, die von Bindegewebe gestützt werden und durch Faserkontraktion wirken. Es gibt zwei Arten von glatten und gestreiften Muskeln. Glatte Muskeln befinden sich in den Wänden aller Hohlorgane und Röhren des Körpers, wie Blutgefäße und Eingeweide. Diese reagieren langsam auf Reize des vegetativen Nervensystems. Die quergestreiften Muskeln des Körpers setzen sich meist an den Knochen fest und bewegen das Skelett. Unter dem Mikroskop sehen ihre Fasern quergestreift aus. Der quergestreifte Muskel ist zu schnellen Kontraktionen fähig. Die Herzwand besteht aus einer speziellen Art von quergestreiften Muskelfasern, die als Herzmuskel bezeichnet werden. Der Körper besteht aus etwa 600 Skelettmuskeln. Beim Erwachsenen werden etwa 35-40 % des Körpergewichts von der Muskulatur gebildet. Entsprechend der Grundstruktur des Skeletts werden alle Muskeln in die Muskeln des Rumpfes, des Kopfes und der Extremitäten unterteilt.

Entsprechend der Form werden alle Muskeln traditionell in drei Grundgruppen eingeteilt: lange, kurze und breite Muskeln. Lange Muskeln bilden die freien Teile der Extremitäten. Die breiten Muskeln bilden die Wände der Körperhöhlen. Einige kurze Muskeln, von denen der Stapedus der kleinste Muskel im menschlichen Körper ist, bilden die Gesichtsmuskulatur.

Einige Muskeln werden nach der Struktur ihrer Fasern bezeichnet, zum Beispiel bestrahlte Muskeln; andere nach ihrer Verwendung, zum Beispiel Extensoren oder nach ihren Richtungen, zum Beispiel - schräg.

Große Forschungsarbeit wurde von vielen Wissenschaftlern geleistet, um die Funktionen der Muskeln zu bestimmen. Ihre Arbeit trug dazu bei, festzustellen, dass die Muskeln die aktiven Agenten von Bewegung und Kontraktion sind.

Neue Wörter

Muskeln - Muskeln aktiv - aktiv

Motorgerät - Motorgerät

verschiedene - verschiedene

Bewegung - Bewegung

länglich - länglich

fadenartig - fadenartig

gebunden sein - gebunden sein

Fähigkeit - Fähigkeit

fähig - Fähigkeit

Wissenschaftler - Wissenschaftler

grundlegend - grundlegend

12. Knochen

Knochen ist die Art von Bindegewebe, das das tragende Gerüst des Körpers, das Skelett, bildet. Dienen zum Schutz der inneren Organe vor Verletzungen. Das Knochenmark in den Knochen ist der Hauptproduzent des Körpers für rote und weiße Blutkörperchen.

Die Knochen von Frauen sind im Allgemeinen leichter als die von Männern, während die Knochen von Kindern belastbarer sind als die von Erwachsenen. Knochen reagieren auch auf bestimmte physikalisch-physiologische Veränderungen: Atrophie oder Verkümmerung.

Knochen werden im Allgemeinen auf zwei Arten klassifiziert. Wenn sie auf der Grundlage ihrer Form klassifiziert werden, fallen sie in vier Kategorien: flache Knochen, wie die Rippen; lange Knochen, wie der Oberschenkelknochen; kurze Knochen, wie die Handgelenksknochen; und unregelmäßige Knochen, wie die Wirbel. Knochen werden nach ihrer Entwicklung in zwei Gruppen eingeteilt: endocondrale Knochen und intramembranöse Knochen. Endochondrale Knochen, wie die langen Knochen und die Knochen an der Schädelbasis, entwickeln sich aus Knorpelgewebe. Intramembranöse Knochen, wie die flachen Knochen des Schädeldachs, werden nicht aus Knorpel gebildet, sondern entwickeln sich unter oder innerhalb einer Bindegewebsmembran. Obwohl sich en-docondrale Knochen und intramembranöse Knochen auf unterschiedliche Weise bilden, haben sie die gleiche Struktur.

Die Bildung von Knochengewebe (Ossifikation) beginnt früh in der Embryonalentwicklung. Die Knochen erreichen ihre volle Größe, wenn die Person etwa 25 Jahre alt ist.

Die meisten Knochen von Erwachsenen bestehen aus zwei Arten von Gewebe: einer äußeren Schicht aus kompaktem Knochen und einer inneren Schicht aus spongiösem Knochen. Kompakter Knochen ist stark und dicht. Schwammknochen ist leicht und porös und enthält Knochenmark. Die Menge jeder Art von Gewebe variiert in verschiedenen Knochen. Die flachen Knochen des Schädels bestehen fast ausschließlich aus kompaktem Knochen mit sehr wenig Schwammgewebe. In einem Röhrenknochen, wie dem Oberschenkelknochen, besteht der als Diaphyse bezeichnete Schaft größtenteils aus kompaktem Knochen. Während die Enden, genannt Epiphysen, hauptsächlich aus schwammigem Knochen bestehen. In einem langen Knochen ist Mark auch im Inneren des Schafts vorhanden, in einer Höhle, die als Markhöhle bezeichnet wird.

Um jeden Knochen herum, außer an der Oberfläche, wo er auf einen anderen Knochen trifft, befindet sich eine faserige Membran, die als Periost bezeichnet wird. Die äußere Schicht des Periosts besteht aus einem Netzwerk aus dicht gepackten Kollagenfasern und Blutgefäßen. Diese Schicht dient der Befestigung von Sehnen, Bändern und Muskeln am Knochen und ist auch wichtig bei der Knochenreparatur.

Die innere Schicht des Periosts hat viele Fasern, sogenannte Sharpey-Fasern, die das Knochengewebe durchdringen und das Periost am Knochen verankern. Die innere Schicht hat auch viele knochenbildende Zellen oder Osteoblasten, die für das Wachstum des Knochendurchmessers und die Produktion von neuem Knochengewebe im Falle einer Fraktur oder Infektion verantwortlich sind.

Neben dem Periost besitzen alle Knochen eine weitere Membran, das Endost. Es kleidet die Markhöhle sowie die kleineren Hohlräume innerhalb des Knochens aus. Diese Membran enthält wie die innere Schicht des Periosts Osteoblasten und ist wichtig für die Bildung von neuem Knochengewebe.

13. Knochen. chemische Struktur

Knochengewebe besteht größtenteils aus einer harten Substanz, die als Matrix bezeichnet wird. Eingebettet in die Matrix sind die Knochenzellen oder Osteozyten. Die Knochenmatrix besteht sowohl aus organischen als auch aus anorganischen Materialien. Der organische Anteil besteht hauptsächlich aus Kollagenfasern. Der anorganische Anteil der Matrix macht etwa zwei Drittel des Gesamtgewichts eines Knochens aus. Die wichtigste anorganische Substanz ist Calciumphosphat, das für die Knochenhärte verantwortlich ist. Wenn der organische Anteil ausgebrannt wäre, würde der Knochen unter dem geringsten Druck bröckeln. Bei der intramembranösen Knochenbildung sammeln sich bestimmte Zellen des embryonalen Bindegewebes in dem Bereich an, in dem sich der Knochen bilden soll. Kleine Blutgefäße dringen bald in das Gebiet ein, und die Zellen, die sich zu Strängen angesammelt haben, werden bestimmten Veränderungen unterzogen, um zu Osteoblasten zu werden. Die Zellen beginnen dann mit der Sekretion von Kollagenfasern und einer interzellulären Substanz. Diese Substanz wird zusammen mit den bereits vorhandenen Kollagenfasern und Bindegewebsfasern als Osteoid bezeichnet. Osteoid ist sehr weich und flexibel, aber wenn Mineralsalze abgelagert werden, wird es zu einer harten Matrix. Der Bildung von endochondralem Knochen geht die Bildung einer Knorpelstruktur voraus, die in ihrer Form dem resultierenden Knochen ähnlich ist. In einem langen Knochen beginnt die Ossifikation in dem Bereich, der zum Zentrum des Schafts wird. In diesem Bereich werden Knorpelzellen zu Osteoblasten und beginnen mit der Bildung von Knochengewebe. Dieser Prozess breitet sich zu beiden Enden des Knochens aus. Die einzigen Bereiche, in denen Knorpel nicht bald durch Knochengewebe ersetzt wird, sind die Regionen, in denen der Schaft die beiden Epiphysen verbindet. Diese als Epiphysenfugen bezeichneten Bereiche sind für das kontinuierliche Längenwachstum des Knochens verantwortlich. Das Durchmesserwachstum des Knochens ist auf das Hinzufügen von Knochenschichten um die Außenseite des Schafts zurückzuführen. Während ihrer Bildung werden Knochenschichten auf der Innenseite des Schafts entfernt. In allen Knochen ist die Matrix in Schichten angeordnet, die Lamellen genannt werden. In kompaktem Knochen sind die Lamellen konzentrisch um Blutgefäße angeordnet, und der Raum, der jedes Blutgefäß enthält, wird als Haver-sianischer Kanal bezeichnet. Die Osteozyten befinden sich zwischen den Lamellen, und die Canaliculi, die ihre zellulären Verlängerungen enthalten, verbinden sich mit den Haversschen Kanälen und ermöglichen den Durchgang von Nährstoffen und anderen Materialien zwischen den Zellen und den Blutgefäßen. Knochengewebe enthält auch viele kleinere Blutgefäße, die vom Periost ausgehen und durch kleine Öffnungen in den Knochen eindringen. In Röhrenknochen gibt es eine zusätzliche Blutversorgung, die Nährarterie, die die Hauptdurchblutung des Knochenmarks darstellt. Die Struktur von schwammigem Knochen ähnelt der von kompaktem Knochen. Es gibt jedoch weniger Havers-Kanäle, und die Lamellen sind weniger regelmäßig angeordnet und bilden Nadeln und Stränge, die als Trabekel bekannt sind.

Neue Wörter

Knochen - Knochen

intern extern

Phosphor - Phosphor

Atrophie - Atrophie

schwammig - schwammig

Sehne - Sehne

Band - Band

flexibel - flexibel

Periost - Periost

Osteoblast - Osteoblast (knochenbildende Zelle)

Starrheit - Unbeweglichkeit

Form - Form

bröckeln - bröckeln

sich versammeln – sich versammeln

epiphyseal - zur Epiphyse gehörend

Schaft - Stamm, Körper aus (langem) Knochen, Diaphyse

14 Schädel

Schädelknochen: das Neurocranium (der Teil des Schädels, der das Gehirn umgibt und schützt) oder das Viszerocranium (dh das Gesichtsskelett). Knochen des Neurocrani-um: Frontal, Parietal, Temporal, Occipital, Ethmoid, Sphenoid.

Knochen des Gesichtsschädels (Oberfläche): Maxilla, Nasal, Zy-gomatic, Mandibel. Knochen des Gesichtsschädels (tief): Siebbein, Keilbein, Vomer, Tränenbein, Gaumen, untere Nasenmuschel. Gelenke: Die meisten Schädelknochen treffen sich an unbeweglichen Gelenken, die Nähte genannt werden. Die koronale Naht befindet sich zwischen dem Stirnbein und den Scheitelbeinen. Die Sagittalnaht liegt zwischen zwei Scheitelbeinen. Die Lambdanaht befindet sich zwischen Scheitelbein und Hinterhauptsbein. Das Bregma ist der Punkt, an dem die koronale Naht die sagittale Naht schneidet.

Das Lambda ist der Punkt, an dem die Sagittalnaht die Lambdanaht schneidet. Das Pterion ist der Punkt auf der lateralen Seite des Schädels, wo der größere Flügel der Keilbein-, Scheitel-, Stirn- und Schläfenknochen zusammenläuft. Das Kiefergelenk liegt zwischen der Fossa mandibularis des Schläfenbeins und dem Kondylenfortsatz des Unterkiefers.

Die Ohrspeicheldrüse ist die größte der Speicheldrüsen. Zu den Strukturen, die innerhalb der Substanz dieser Drüse gefunden werden, gehören die folgenden: Motorische Äste des Gesichtsnervs. CN VII tritt in die Ohrspeicheldrüse ein, nachdem es aus dem Foramen stylomastoideus an der Schädelbasis ausgetreten ist. Oberflächliche Schläfenarterie und -vene. Die Arterie ist ein Endast der A. carotis externa.

Retromandibulare Vene, die aus den Oberkiefer- und oberflächlichen Schläfenvenen gebildet wird.

Großer Ohrnerv, der ein Hautast des Plexus cervicalis ist. Auriculotemporaler Nerv, der ein sensorischer Zweig von V3 ist. Es versorgt das Kiefergelenk und transportiert postganglionäre parasympathische Fasern vom Ganglion oticum zur Ohrspeicheldrüse. Parotisgang (Stensen-Gang), der in Höhe des oberen zweiten Molaren in die Mundhöhle eintritt. Die Gesichtsarterie ist ein Zweig der A. carotis externa im Nacken. Sie endet als Arteria Angular in der Nähe des Nasenrückens.

Die Gesichtsmuskeln

Neue Wörter

Gehirn - Gehirn

frontal - frontal

parietal - parietal

zeitlich - zeitlich

okzipital - okzipital

ethmoid - Gitter

Oberkiefer - Oberkiefer

zygomatisch - zygomatisch

Unterkiefer - Unterkiefer

Keilbein - keilförmig

vomer - Schar

tränen - tränen

pfalz - pfalz

Nasenmuschel - Nasenmuschel

15. Hals. Halswirbel, Knorpel, Dreiecke

Halswirbel: Es gibt sieben Halswirbel, von denen die ersten beiden atypisch sind. Alle Halswirbel haben die Foramina transversaria, die einen Kanal bilden, der die A. und V. verbralis überträgt.

Atlas: Dies ist der erste Halswirbel (C1). Es hat keinen Körper und lässt einen Raum, um die Höhlen des zweiten Halswirbels aufzunehmen. Achse: Dies ist der zweite Halswirbel (C2). Es hat einen Densfortsatz, der als Drehgelenk mit dem Atlas artikuliert. Das Zungenbein ist ein kleiner U-förmiger Knochen, der an Muskeln und Bändern auf Höhe des Wirbels C3 aufgehängt ist.

Der Kehlkopfvorsprung wird von der Lamina des Schildknorpels gebildet.

Ringknorpel. Der Bogen des Ringknorpels ist unterhalb des Schildknorpels und oberhalb des ersten Trachealrings (Wirbelhöhe C6) tastbar. Halsdreiecke: Der Hals wird durch den M. sternocleidomastoideus in ein hinteres und ein hinteres Dreieck geteilt. Diese Dreiecke werden durch kleinere Muskeln in sechs kleinere Dreiecke unterteilt. Das hintere Dreieck wird vom Sternocleidomastoideus, dem Schlüsselbein und dem Trapezius begrenzt. Hinterhauptdreieck befindet sich über dem unteren Bauch des M. omohyoideus. Sein Inhalt umfasst Folgendes: CN XI Kutane Äste des Plexus cervicalis sind die N. occipitalis, die großen Ohrmuscheln, die transversalen zervikalen und die supraklavikulären Nerven.

Das subklavische (omoklavikuläre, supraklavikuläre) Dreieck befindet sich unterhalb des unteren Bauches des Omohyoids. Sein Inhalt umfasst Folgendes: Plexus brachialis supraclavicu-lar-Teil Die Äste umfassen die dorsalen Skapulier-, langen Brust-, Subklavius- und Supraskapularnerven.

Der dritte Teil der A. subclavia tritt in das Subclavia-Dreieck ein.

Die V. subclavia verläuft oberflächlich zum M. scalenus anterior. Es nimmt die äußere Jugularvene auf.

Das vordere Dreieck wird durch die Muse sternocleidomastoideus, die Mittellinie des Halses und den unteren Rand des Unterkieferkörpers begrenzt. Das Muskeldreieck wird durch den M. sternocleidomastoideus, den oberen Bauch des M. omohyoideus und die Mittellinie des Halses begrenzt. Karotis (vaskuläres) Dreieck wird durch den M. sternocleidomastoideus, den oberen Bauch des M. omohyoideus und den hinteren Bauch des M. digastricus begrenzt. Das Karotisdreieck enthält Folgendes: V. jugularis interna; Arteria carotis communis, gabelt sich und bildet die Arteria carotis interna und extern. Die A. carotis externa hat sechs Äste (dh die obere Schilddrüse, die aufsteigende Pharynx-, die Lingual-, die Gesichts-, die Hinterhaupts- und die hintere Aurikulararterie). Vagusnerv N. hypoglossus; innere und äußere Kehlkopfäste des oberen Kehlkopfastes des Vagusnervs. Digastrisches (submandibuläres) Dreieck wird durch den vorderen und hinteren Bauch des Digastricus-Muskels und die Inferi oder Grenze des Unterkieferkörpers begrenzt. Es enthält die submandibuläre Speicheldrüse. Das submentale Dreieck wird durch den vorderen Bauch des M. digastricus, das Zungenbein und die Mittellinie des Halses begrenzt. Es enthält die submentalen Lymphknoten.

16. Hals. Wurzel, Faszien des Halses

Halswurzel: Dieser Bereich kommuniziert mit dem oberen Medi astinum durch den Thoraxeingang. Zu den Strukturen der Region gehören: Subclavia-Arterie und -Vene. Die A. subclavia verläuft hinter dem M. scalenus anterior, und die Vene verläuft ante rior davon. Zu den Zweigen der Arterie gehören: A. vertebralis; thyrozervikaler Stamm, aus dem die untere Schilddrüse, die transversalen zervikalen und die suprascapularen Arterien entstehen; Innere Brustarterie.

N. phrenicus ist ein Zweig des Plexus cervicalis, der von C3, C4 und C5 ausgeht. Es ist der einzige motorische Nerv zum Zwerchfell. Er kreuzt den M. scalenus anterior von lateral nach medial, um in den Thoraxeingang zu gelangen.

Der N. recurrens ist ein Zweig des N. vagus. Dieser gemischte Nerv übermittelt sensorische Informationen aus dem Kehlkopf; Schleimhaut unterhalb der Stimmlippen und versorgt alle intrinsischen Muskeln des Kehlkopfes mit Ausnahme des M. cricothyroideus motorisch.

Der Ductus thoracicus endet an der Verbindungsstelle der linken Schlüsselbeinvene und der linken V. jugularis interna. Auf der rechten Körperseite endet der rechte Lymphgang in ähnlicher Weise.

Halsfaszien: Oberflächlich anliegende Faszien umschließen das Platysma, einen Muskel des Gesichtsausdrucks, der zum Hals gewandert ist.

Eine tief einziehende Faszie umgibt den Trapezius und Sternoclei - domastoide Muskeln.

Die retropharyngeale (viszerale) Faszie umgibt den Pharynx.

Die prävertebrale Faszie umfasst die prävertebralen Muskeln des Nee (dh Longus Colli, Longus Capitis). Aus dieser Schicht entsteht ein Derivat, das als Alarfaszie bekannt ist.

Die großen Muskelgruppen und ihre Innervationen. Eine einfache Methode zum Organisieren der Nackenmuskulatur basiert auf zwei Grundprinzipien: (1) Die Muskeln können entsprechend ihrer Funktionen in einer Gruppe angeordnet werden; und (2) alle Muskeln in einer Gruppe haben eine gemeinsame Innervation mit einer Ausnahme in jeder Gruppe.

Gruppe 1: Muskeln der Zunge. Alle intrinsischen Muskeln plus alle bis auf einen der extrinsischen Muskeln (dh diejenigen, die das Suffix Glossus enthalten) der Zunge werden von CN XII versorgt. Die einzige Ausnahme ist Palatoglossus, der von CN X geliefert wird.

Gruppe 2: Muskeln des Kehlkopfes. Alle bis auf einen der intrinsischen Kehlkopfmuskeln werden vom rekurrenten Larynxast des Vagusnervs versorgt. Einzige Ausnahme ist der M. cricothyroideus, der vom äußeren Kehlkopfast des Vagus versorgt wird.

Gruppe 3: Muskeln des Pharynx. Alle Längs- und Ringmuskeln des Pharynx bis auf einen werden von den CNs X und XI (kranialer Anteil) versorgt. Einzige Ausnahme ist der M. stylopharyngeus, der von CN IX versorgt wird.

Gruppe 4: Muskeln des weichen Gaumens. Alle Gaumenmuskeln bis auf einen werden von den CNs X und XI (kranialer Teil) versorgt. Einzige Ausnahme ist der Tensor veli palatini, der mit CN V3 geliefert wird.

Gruppe 5: Infrahyale Muskeln. Alle bis auf einen der infrahyo-id-Muskeln werden von der Ansa cervicalis des Cervical Olexus (C1, C2 und C3) versorgt. Die Ausnahme ist das Thy-Rohyoid, das von einem Zweig von C1 versorgt wird. (Dieser Ast von C1 versorgt auch den Musculus geniohyoideus).

Neue Wörter

Hals - Hals

zervikal - zervikal

Wirbel - Wirbelsäule

Ringknorpel - Ringknorpel des Kehlkopfes

scapulae - Schulterblatt

scalene - scalenus

Plexus brachialis - Plexus brachialis

Vagusnerv - Vagusnerv

N. hypoglossus - N. hypoglossus

Kehlkopfäste - Kehlkopfäste

17. Brustwand

Es gibt 12 Brustwirbel. Jede Rippe artikuliert mit dem Körper des numerisch entsprechenden Wirbels und dem darunter liegenden. Sternum: Das Manubrium artikuliert mit dem Schlüsselbein und der ersten Rippe. Es trifft auf den Sternumkörper am Sternumengel, einem wichtigen klinischen Orientierungspunkt.

Der Körper artikuliert direkt mit den Rippen 2-7; es artikuliert intern mit dem Xiphoid-Prozess.

Rippen und Rippenknorpel: Es gibt 12 Rippenpaare, die hinter den Brustwirbeln befestigt sind.

Die Rippen 1-7 sind durch Rippenknorpel direkt am Brustbein befestigt.

Die Rippen 8-10 werden am Rippenknorpel der darüber liegenden Rippe befestigt. Die Rippen 11 und 12 haben keine vorderen Befestigungen. Die Rippenrille befindet sich entlang der unteren Grenze jeder Rippe und bietet Schutz für die Interkostalnervenarterie und -vene.

Es gibt 11 Paare äußerer Zwischenrippenmuskeln.

Diese Muskeln füllen die Interkostalräume von den Tuberkel der Rippen posterior bis zu den costochondralen Verbindungen anterior. Es gibt 11 Paare von inneren Zwischenrippenmuskeln.

Diese Muskeln füllen die Interkostalräume anterior vom Brustbein bis zu den Rippenwinkeln posterior.

Innerste Interkostalmuskulatur: Die tiefen Schichten der inneren Interkostalmuskulatur sind die innersten Interkostalmuskeln.

Subcostalis-Teil: Fasern erstrecken sich von der Innenfläche des Winkels einer Rippe zur darunter liegenden Rippe.

Vor diesen Fasern verlaufen innere Thoraxgefäße, Äste der A. subclavia. Interkostale Strukturen

Interkostalnerven: Es gibt 12 Paare von Brustnerven, 11 Interkostalpaare und 1 Subkostalpaar.

Interkostalnerven sind die ventralen primären Äste der Brustspinalnerven. Diese Nerven versorgen die Haut und Muskeln der Brust- und Bauchwand.

Interkostalarterien: Es gibt 12 Paare von hinteren und vorderen Arterien, 11 Interkostalpaare und 1 Subkostalpaar. Vordere Interkostalarterien.

Die Paare 1–6 stammen von den inneren Brustarterien.

Die Paare 7–9 stammen von den muskulophrenischen Arterien.

Hintere Interkostalarterien: Die ersten beiden Paare entspringen der oberen Interkostalarterie, einem Ast des costo-zervikalen Stammes der A. subclavia.

Aus der thorakalen Aorta entspringen neun Interkostalarterienpaare und ein Subkostalarterienpaar.

Interkostalvenen: Vordere Äste der Interkostalvenen münden in die inneren Brust- und Muskulophrenievenen.

Hintere Äste münden in das Azygos-Venensystem.

Lymphdrainage der Interkostalräume: Die anteriore Drainage erfolgt zu den inneren thorakalen (parasternalen) Knoten.

Die hintere Drainage erfolgt zu den paraaortalen Knoten des hinteren Mediastinums.

Neue Wörter

Brust - Brust

Wand - Wand

Schlüsselbein - Schlüsselbein

xiphisternal - sternal

Nut - Vertiefung

Zwischenrippen - Zwischenrippen

subkostal - subossär

transversus - quer

muskulophren - muskulös thorakoabdominal

paraaortisch - paraaortisch

Mediastinum - Mediastinum

18. Blut. Gebildete Elemente des Blutes. Erythrozyten und Blutplättchen

Blut gilt als eine modifizierte Art von Bindegewebe. Mesodermal besteht aus Zellen und Zellfragmenten (Erythrozyten, Leukozyten, Blutplättchen), faserigen Proteinen (Fi-Brinogen) und einer extrazellulären Flüssigkeit und Proteinen (Plasma). Es enthält auch zelluläre Elemente des Immunsystems sowie humorale Faktoren.

Die gebildeten Elemente des Blutes umfassen Erythrozyten, Leukozyten und Blutplättchen.

Erythrozyten oder rote Blutkörperchen sind wichtig für den Sauerstofftransport von der Lunge zu den Geweben und für die Rückführung von Kohlendioxid in die Lunge. Sauerstoff und Kohlendioxid, die in den RBC transportiert werden, verbinden sich mit Hämoglobin, um Oxyhämoglobin bzw. Carbaminohämoglobin zu bilden.

Reife Erythrozyten sind entkernte, bikonkave Scheiben mit einem Durchmesser von 7-8 mm. Die bikonkave Form führt zu einer um 20-30 % größeren Oberfläche im Vergleich zu einer Kugel.

Erythrozyten haben ein sehr großes Verhältnis von Oberfläche zu Volumen, das einen effizienten Gastransfer ermöglicht. Erythrozytenmembranen sind bemerkenswert biegsam und ermöglichen es den Zellen, sich durch die engsten Kapillaren zu quetschen. Bei der Sichelzellenanämie geht diese Plastizität verloren und die nachfolgende Verstopfung der Kapillaren führt zu einer Sichelkrise. Die normale Konzentration von Erythrozyten im Blut beträgt 3,5-5,5 Millionen/mm ³bei Frauen und 4,3-5,9 Millionen/mm ³ bei Männern. Das gepackte Volumen von Blutzellen pro Gesamtvolumen, bekannt als Hämatokrit. Normale Hämatokritwerte liegen bei 46 % für Frauen und 41-53 % für Männer.

Wenn alternde Erythrozyten subtile Veränderungen entwickeln, werden sie von Makrophagen im Knochenmark, in der Milz und in der Leber verschlungen und verdaut. Das Eisen wird durch Übertragung im Blut zu bestimmten Geweben transportiert, wo es sich mit Apoferritin verbindet, um Ferritin zu bilden. Das Häm wird in Biliver-Din katabolisiert, das in Bilirubin umgewandelt wird. Letzteres wird mit Gallensalzen ausgeschieden.

Blutplättchen (Thromboplastide) haben einen Durchmesser von 2-3 mm.

Sie sind nukleäre, membrangebundene Zellfragmente, die durch zytoplasmatische Fragmentierung von Riesenzellen, Megakaryozyten genannt, im Knochenmark entstehen.

Sie haben eine kurze Lebensdauer von etwa 10 Tagen.

Normalerweise gibt es 150-000 Blutplättchen pro mm400 Blut. Ultrastrukturell enthalten Blutplättchen zwei Teile: ein peripheres, hell gefärbtes Hyalomer, das feine zytoplasmatische Prozesse aussendet, und ein zentrales, dunkel gefärbtes Granulomer, das Mitochondrien, Vakuolen, Glykogenkörnchen und Körnchen enthält. Blutplättchen versiegeln winzige Brüche in Blutgefäßen und erhalten die Endothelintegrität aufrecht, indem sie sich in einem Prozess, der als Blutplättchenaggregation bekannt ist, an das beschädigte Gefäß anheften. Blutplättchen sind in der Lage, an der Bruchstelle eines Gefäßes einen Pfropfen zu bilden, weil ihre Membran es ihnen ermöglicht, zu agglutinieren und an Oberflächen zu haften.

Blutplättchen aggregieren, um die Kaskade enzymatischer Reaktionen aufzubauen, die Fibrinogen in die Fibrinfasern umwandeln, aus denen das Gerinnsel besteht.

Neue Wörter

mesodermal - mesodermal

Erythrozyten - Erythrozyten

Blutplättchen - Blutplättchen

Kohlenstoff - Kohlenstoff

dioxid - Dioxid

Spanne - Spanne

Lichtflecken - leichte Flecken

aggregieren - verbinden

19. Blut. Gebildete Elemente des Blutes. Leukozyten

Leukozyten, oder weiße Blutkörperchen, sind in erster Linie bei der zellulären und humoralen Abwehr des Organismus Fremdstoffe. Leukozyten werden in Granulozyten (Neutrophile, Eos-Inophile, Basophile) und Agranulozyten (Lympmonozyten) eingeteilt.

Granulozyten werden nach den Färbeeigenschaften ihrer spezifischen Granula benannt. Neutrophile haben einen Durchmesser von 10-16 mm.

Sie haben 3-5 Kernlappen und enthalten in ihrem Zytoplasma azurophile Granula (Lysosomen), die hydrolytische Enzyme zur Bakterienzerstörung enthalten. Neutrophile sind Fresszellen, die von bakteriellen Lockstoffen angezogen werden (Chemotaxis). Sie sind die primären Zellen, die an der akuten Entzündungsreaktion beteiligt sind, und machen 54–62 % der Leukozyten aus.

Eosinophile: Sie haben einen zweilappigen Kern und besitzen saure Granulationen in ihrem Zytoplasma. Dieses Granulat enthält hydrolytische Enzyme und Peroxidase, die in phagozytische Vakuolen abgegeben werden.

Eosinophile sind bei allergischen Erkrankungen zahlreicher im Blut; Sie sind nur normal - 3% der Leukozyten.

Basophile: Sie besitzen große kugelförmige Körnchen, die basophil und metachromatisch sind.

Basophile degranulieren bei bestimmten Immunreaktionen und setzen Heparin und Histamin in ihre Umgebung frei. Sie setzen auch zusätzliche vasoaktive Amine und langsam reagierende Substanzen der Anaphylaxie (SRS-A) frei, die aus den Leukotrienen LTC4, LTD4 und LTE4 bestehen. Sie machen weniger als 1 % der Leukozyten aus.

Agranulozyten werden nach ihrem Mangel an spezifischen Granula benannt. Lymphozyten sind im Allgemeinen kleine Zellen mit einem Durchmesser von 7–10 mm und machen 25–33 % der Leukozyten aus. Sie enthalten kreisförmige, dunkel gefärbte Kerne und spärliches hellblaues Zytoplasma. Zirkulierende Lymphozyten gelangen aus den lymphatischen Geweben ins Blut. Zwei Haupttypen von immunkompetenten Lymphozyten können identifiziert werden, T-Lymphozyten und B-Lymphozyten.

T-Zellen differenzieren sich im Thymus und zirkulieren dann im peripheren Blut, wo sie die Hauptakteure der zellvermittelten Immunität sind. Sie fungieren auch als Helfer- und Suppressorzellen, indem sie die Immunantwort durch ihre Wirkung auf B-Zellen, Plasmazellen, Makrophagen und andere T-Zellen modulieren.

In Zellen differenzieren sich im Knochenmark. Sobald sie durch Kontakt mit einem Antigen aktiviert wurden, differenzieren sie sich zu Plasmazellen, die Antikörper synthetisieren, die in das Blut, die interzelluläre Flüssigkeit und die Lymphe ausgeschieden werden. Aus den Lymphozyten entstehen auch Gedächtniszellen, die sich erst nach der zweiten Antigenexposition zu Plasmazellen differenzieren. Monozyten variieren im Durchmesser von 15-18 mm und sind die größten der peripheren Blutzellen. Sie machen 3-7 % der Leukozyten aus.

Monozyten besitzen einen exzentrischen Zellkern. Das Zytoplasma hat ein milchglasartiges Aussehen und feine azurophile Granula.

Monozyten sind die Vorläufer für Mitglieder des mononukleären Phagozytensystems, einschließlich Gewebemakrophagen (Histiozyten), Osteoklasten, Alveolarmakrophagen und Kupffer-Zellen der Leber.

Neue Wörter

mesodermal - mesodermal

Erythrozyten - Erythrozyten

Leukozyten - Leukozyten

Faserproteine - Faserproteine

immun - immun

humoral - humoral

enthalten - enthalten

Kerne - Kerne

20. Plasma

Plasma ist der extrazelluläre Bestandteil des Blutes. Es ist eine wässrige Lösung, die Proteine, anorganische Salze und organische Verbindungen enthält. Albumin ist das wichtigste Plasmaprotein, das den osmotischen Druck des Blutes aufrechterhält. Andere Plasmaproteine sind die Globuline (Alpha, Beta, Gamma) und Fibrinogen, das für die Bildung von Fibrin im letzten Schritt der Blutgerinnung notwendig ist. Plasma ist im Gleichgewicht mit interstitieller Gewebeflüssigkeit durch die Kapillarwände; daher kann die Zusammensetzung des Plasmas verwendet werden, um die mittlere Zusammensetzung der extrazellulären Flüssigkeiten zu beurteilen. Große Blutproteine verbleiben im intravaskulären Kompartiment und werden nicht mit der interstitiellen Flüssigkeit ins Gleichgewicht gebracht. Serum ist eine klare gelbe Flüssigkeit, die während des Prozesses der Blutgerinnselbildung vom Gerinnsel getrennt wird. Es hat die gleiche Zusammensetzung wie Plasma, aber es fehlen die Gerinnungsfaktoren (insbesondere Fibrinogen).

Lymphgefäße

Lymphgefäße bestehen aus einem feinen Netzwerk dünnwandiger Gefäße, die in immer größere und immer dickwandigere Sammelstämme münden. Diese münden schließlich über den Ductus thoracicus und den rechten Ductus lymphaticus in die linke bzw. rechte Schlüsselbeinvene an ihren Verbindungswinkeln mit den V. jugularis interna. Die Lymphgefäße dienen als unidirektionales (dh zum Herzen hin) Drainagesystem für die Rückführung von Gewebeflüssigkeit und anderen diffundierbaren Substanzen, einschließlich Plasmaproteinen, die ständig durch Kapillaren aus dem Blut entweichen. Sie sind auch wichtig, da sie als Kanal dienen, um Lymphozyten und Antikörper, die in Lymphknoten produziert werden, in den Blutkreislauf zu leiten.

Lymphkapillaren bestehen aus mit Endothelzellen ausgekleideten Gefäßen, die in den meisten Geweben des Körpers als Tubuli oder Säckchen mit blinden Enden beginnen. Das Endothel ist abgeschwächt und hat normalerweise keine durchgehende Basallamina. Lymphgefäße mit großem Durchmesser ähneln in ihrer Struktur Venen, es fehlt jedoch eine klare Trennung zwischen den Schichten. Ventile sind in Lymphgefäßen zahlreicher. Glatte Muskelzellen in der Mediaschicht führen eine rhythmische Kontraktion durch und pumpen die Lymphe in Richtung des Venensystems. Glatte Muskulatur ist in großen Lymphgängen gut entwickelt.

Die Zirkulation der Lymphe ist langsamer als die des Blutes, aber dennoch ein essentieller Prozess. Es wurde geschätzt, dass an einem einzigen Tag 50 % oder mehr des gesamten zirkulierenden Proteins den Blutkreislauf auf Kapillarebene verlässt und von den Lymphgefäßen wieder eingefangen wird.

Die Verteilung von Lymphgefäßen ist allgegenwärtig mit einigen bemerkenswerten Ausnahmen, einschließlich Epithel, Knorpel, Knochen, Zentralnervensystem und Thymus.

Neue Wörter

Plasma - Plasma

extrazellulär - extrazellulär

wässrig - Wasser

Lösung - Lösung

Proteine - Proteine

anorganisch - anorganisch

Salze - Salze

organisch - organisch

Albumin - Albumin

Globuline - Globuline

alpha - alpha

Beta - Beta

Gamma - Gamma

Fibrinogen - Fibrinogen

lymphatisch - lymphatisch

Schiff - Schiff

Endothel - Endothel

Kreislauf - Blutkreislauf

Lymphe - Lymphe

allgegenwärtig – allgegenwärtig

bemerkenswert - berühmt

21. Hämatopoetisches Gewebe. Erythropoese

Blutbildendes Gewebe besteht aus retikulären Fasern und Zellen, Blutgefäßen und Sinusoiden (dünnwandigen Blutkanälen). Myeloisches oder blutzellenbildendes Gewebe befindet sich im Knochenmark und liefert die Stammzellen, die sich zu Erythrozyten, Granulozyten, Agranulozyten und Blutplättchen entwickeln. Rotes Knochenmark ist durch aktive Hämatopoese gekennzeichnet; gelbes Knochenmark ist inaktiv und enthält hauptsächlich Fettzellen. Beim erwachsenen Menschen findet die Hämatopoese im Mark der flachen Knochen des Schädels, der Rippen und des Brustbeins, der Wirbelsäule, des Beckens und der proximalen Enden einiger langer Knochen statt. Erythropoese ist der Prozess der RBC-Bildung. Knochenmarkstammzellen (Koloniebildende Einheiten, KBE) differenzieren sich unter dem Einfluss des Glykoproteins Erythropoetin, das von der Niere produziert wird, zu Proerythroblasten.

Proerythroblast ist eine große basophile Zelle, die einen großen kugelförmigen euchromatischen Kern mit prominenten Nukleolen enthält.

Der basophile Erythroblast ist eine stark basophile Zelle mit einem Zellkern, der etwa 75 % seiner Masse ausmacht. Zahlreiche zytoplasmatische Polyribosomen, kondensiertes Chromatin, keine sichtbaren Nukleolen und fortgesetzte Hämoglobinsynthesemerkmale dieser Zelle.

Der polychromatophile Erythroblast ist die letzte Zelle in dieser Linie, die sich mitotisch teilt. Sein Kern macht etwa 50 % seiner Masse aus und enthält kondensiertes Chromatin, das in einem "Schachbrettmuster" erscheint. Die Polychnose des Zytoplasmas ist auf die erhöhte Menge an acidophilem Hämoglobin in Kombination mit der Basophilie der zytoplasmatischen Polyribosomen zurückzuführen.

Normoblast (orthochromatophiler Erythroblast) ist eine Zelle mit einem kleinen heterochromatischen Zellkern, der etwa 25 % seiner Masse ausmacht. Es enthält acidophiles Zytoplasma aufgrund der großen Menge an Hämoglobin und degenerierenden Organellen. Der nicht mehr teilungsfähige pyknotische Kern wird aus der Zelle herausgeschleudert.

Retikulozyten (polychromatophile Erythrozyten) sind unreife, acidophile, entkernte Erythrozyten, die noch einige Ribosomen und Mitochondrien enthalten, die an der Synthese einer kleinen Menge Hämoglobin beteiligt sind. Etwa 1 % der zirkulierenden Erythrozyten sind Retikulozyten.

Erythrozyten sind die reifen azidophilen und denucleierten RBC. Erythrozyten verbleiben ungefähr 120 Tage im Kreislauf und werden dann von Milz, Leber und Knochenmark recycelt.

Neue Wörter

retikulär - Masche

Sinuskurven - Sinuskurven

Granulozyten - Granulozyten

Agranulozyten - Agranulozyten

aktiv - aktiv

gelb - gelb

Glykoprotein - Glykoprotein

Erythropoietin - Erythropoietin

Betrag - der Betrag

Hämoglobin - Hämoglobin

degenerierend - degenerierend

verdichtet - verdichtet

22. Hämatopoetisches Gewebe

Granulopoese, Thrombopoese

Granulopoese ist der Prozess der Granulozytenbildung. Knochenmarkstammzellen differenzieren sich in alle drei Arten von Granulozyten.

Myeloblast ist eine Zelle mit einem großen kugelförmigen Kern, der zartes Euchromatin und mehrere Nukleolen enthält. Es hat ein basophiles Zytoplasma und keine Granula. Myeloblasten teilen sich, um kleinere Promyelozyten zu bilden.

Der Promyelozyten ist eine Zelle, die einen großen kugelförmigen eingekerbten Kern mit grobem kondensiertem Chromatin enthält. Das Zytoplasma ist basophil und enthält periphere azurophile Granula.

Der Myelozyt ist die letzte teilungsfähige Zelle dieser Reihe. Der Kern wird mit nachfolgenden Teilungen zunehmend heterochromatischer. Aus dem Golgi-Apparat entstehen spezifische Granula, die zu neutrophilen, eosinophilen und basophilen Myelozyten führen.

Metamyelozyten sind Zellen, deren eingekerbter Kern eine Lappenbildung aufweist, die für Neutrophile, Eos-Inophile oder Basophile charakteristisch ist. Das Zytoplasma enthält azurophile Granula und eine zunehmende Anzahl spezifischer Granula. Diese Zelle teilt sich nicht. Granulozyten sind die definitiven Zellen, die ins Blut gelangen. Neutrophile Granulozyten weisen ein Zwischenstadium auf, das Band-Neutrophil genannt wird. Dies ist die erste Zelle dieser Reihe, die im peripheren Blut erscheint.

Es hat einen Kern, der wie ein gebogener Stab oder ein Band geformt ist.

Banden machen normalerweise 0,5–2 % der peripheren Leukozyten aus; sie reifen anschließend zu endgültigen Neutrophilen heran.

Agranulopoese ist der Vorgang der Bildung von Lymphozyten und Monozyten. Lymphozyten entwickeln sich aus Stammzellen des Knochenmarks (Lymphoblasten). Zellen entwickeln sich im Knochenmark und besiedeln die sekundären lymphatischen Organe (z. B. Mandeln, Lymphknoten, Milz). Stammzellen für T-Zellen stammen aus dem Knochenmark, entwickeln sich im Thymus und besiedeln anschließend die sekundären lymphatischen Organe.

Promonozyten differenzieren sich aus Knochenmarkstammzellen (Monoblasten) und vermehren sich zu Monozyten.

Monozyten verbringen nur kurze Zeit im Knochenmark, bevor sie in den Blutkreislauf freigesetzt werden.

Monozyten werden im Blut transportiert, finden sich aber auch in Bindegeweben, Körperhöhlen und Organen.

Außerhalb der Blutgefäßwand werden sie in Makrophagen des mononukleären Phagozytensystems umgewandelt.

Thrombopoese oder die Bildung von Blutplättchen findet im roten Knochenmark statt.

Megakaryoblast ist eine große basophile Zelle, die einen U-förmigen oder eiförmigen Kern mit prominenten Nukleolen enthält. Es ist die letzte Zelle, die eine Mitose durchmacht.

Megakaryozyten sind die größten Knochenmarkszellen mit einem Durchmesser von 50 mm oder mehr. Sie durchlaufen 4-5 Kernteilungen ohne gleichzeitige zytoplasmatische Teilung. Infolgedessen ist der Megakaryozyten eine Zelle mit einem polylobulierten, polyploiden Kern und reichlich Granula in seinem Zytoplasma. Mit fortschreitender Megakaryozytenreifung bilden sich im Zytoplasma "Vorhänge" aus Blutplättchen-Abgrenzungsvesikeln. Diese Vesikel verschmelzen, werden röhrenförmig und bilden schließlich Membranen zur Abgrenzung von Blutplättchen. Diese Membranen verschmelzen, um die Membranen der Blutplättchen entstehen zu lassen.

Ein einzelner Megakaryozyten kann bis zu 3,500 Blutplättchen abgeben (dh produzieren).

Neue Wörter

fähig - fähig

sphärisch - sphärisch

eingerückt - gezackt

Chromatin - Chromatin

23. Arterien

Arterien werden nach ihrer Größe, dem Aussehen ihrer Tunica media oder ihrer Hauptfunktion klassifiziert.

Große elastische leitende Arterien umfassen die Aorta und ihre großen Äste. Ungefärbt erscheinen sie aufgrund ihres hohen Elastinanteils gelb.

Die Tunica intima besteht aus Endothel und einer dünnen darunter liegenden Bindegewebsschicht. Eine innere elastische Membran markiert die Grenze zwischen Intima und Media.

Die Tunica media ist in großen Arterien extrem dick und besteht aus kreisförmig organisierten, gefensterten Lagen elastischen Gewebes mit dazwischenliegenden glatten Muskelzellen. Diese Zellen reagieren auf die Produktion von Elastin und anderen Komponenten der extrazellulären Matrix. Das äußerste Elastinblatt gilt als äußere elastische Membran, die die Grenze zwischen der Media und der Tunica adventitia markiert.

Die Tunica adventitia ist eine in Längsrichtung orientierte Ansammlung von Kollagenbündeln und zarten elastischen Fasern mit assoziierten Fibroblasten. Große Blutgefäße haben ihre eigene Blutversorgung (vasa vasorum), die aus kleinen Gefäßen besteht, die sich in den Wänden größerer Arterien und Venen stark verzweigen. Muskelverteilende Arterien sind mittelgroße Gefäße, die durch ihr Vorherrschen kreisförmig angeordneter glatter Muskelzellen in der Media gekennzeichnet sind, die von wenigen Elastinkomponenten durchsetzt sind. Es können bis zu 40 Schichten glatter Muskulatur auftreten. Sowohl interne als auch externe elastische Begrenzungsmembranen sind klar demonstriert. Die Intima ist dünner als die der großen Arterien.

Arteriolen sind die kleinsten Bestandteile des Arterienbaums. Im Allgemeinen wird jede Arterie mit einem Durchmesser von weniger als 0,5 mm als kleine Arterie oder Arteriole betrachtet. Eine subendotheliale Schicht und die innere elastische Membran können in den größten dieser Gefäße vorhanden sein, fehlen aber in den kleineren. Die Media besteht aus mehreren Schichten glatter Muskelzellen, und die Adventitia ist schwach entwickelt. Eine äußere elastische Membran fehlt.

Neue Wörter

Endothel - Endothel

Medien - mittel

Arterien - Arterien

klassifiziert werden - klassifiziert

nach - entsprechend

ihre ihre

Größe - Größe

Aussehen - Aussehen

Tunika - Muschel

Haupt - Haupt

elastisch - elastisch

dirigieren - dirigieren

Arterien - Arterien

einschließen – einschließen

Aorta - Aorta

Zweige - Zweige

bis zu - bis zu

Schichten - Schichten

glatt - glatt

können, können

infima - innere Höhle der Arterie

24. Kapillaren

Kapillaren sind dünnwandige Niederdruckgefäße mit engem Durchmesser, die im Allgemeinen eine einfache Diffusion durch ihre Wände ermöglichen. Die meisten Kapillaren haben einen Querschnittsdurchmesser von 7–12 mm. Sie bestehen aus einer einfachen Endothelschicht, die das gesamte Gefäßsystem auskleidet, und einer darunter liegenden Basallamina. Sie sind durch ein feines Retikulum aus Kollagen mit dem umgebenden Gewebe verbunden. Mit diesen Gefäßen sind an verschiedenen Stellen entlang ihrer Länge spezialisierte Zellen verbunden, die als Perizyten bezeichnet werden. Diese Zellen, die in ihrer eigenen Basallamina eingeschlossen sind, die mit der des Endothels kontinuierlich ist, enthalten kontraktile Proteine und können daher an der Steuerung der Kapillardynamik beteiligt sein. Sie können auch als Stammzellen bei Gefäßreparaturen dienen. Kapillaren werden im Allgemeinen entsprechend der Struktur ihrer Endothelzellwände in drei Typen eingeteilt.

Kontinuierliche (muskuläre, somatische) Kapillaren werden von einer einzigen ununterbrochenen Schicht von Endothelzellen gebildet, die in Form einer Röhre aufgerollt sind, und können an Stellen wie Bindegewebe, Muskeln und Nerven gefunden werden.

Gefensterte (viszerale) Kapillaren sind durch das Vorhandensein von Poren in der Endothelzellwand gekennzeichnet. Die Poren sind von einem dünnen Diaphragma bedeckt (außer in den Glome-ruli der Niere) und treten normalerweise in Geweben auf, in denen ein schneller Stoffaustausch stattfindet (z. B. Niere, Darm, endokrine Drüsen).

Sinusoidale Kapillaren können in der Leber, hämatopoetischen und lymphopoetischen Organen und in bestimmten endokrinen Drüsen gefunden werden. Diese Röhren mit diskontinuierlichen Endothelwänden haben einen größeren Durchmesser als andere Kapillaren (bis zu 40 mm), weisen unregelmäßige Querschnittsprofile auf, haben gewundenere Wege und haben oft keine kontinuierliche Basallamina. Zellen mit phagozytischer Aktivität (Makrophagen) sind innerhalb oder direkt unterhalb des Endothels vorhanden.

Neue Wörter

Kapillaren - Kapillaren

zu dünnwandig - umgeben von einer dünnen Wand

schmaler Durchmesser - schmaler Durchmesser

Niederdruck - Niederdruck

das - das

allgemein - hauptsächlich

genehmigung - genehmigung einfach - einfach

Verbreitung - Verbreitung

Querschnitt - quer

zusammengesetzt sein - kompliziert sein

einfach - einfach

Endothel - Endothel

Futter - Ausrichtung

ganz - alle

vaskulär - vaskulär

zugrunde liegend - zugrunde liegend

basal - grundlegend

Lamina - dünne Platte

25. Venen

Venen sind Niederdruckgefäße, die größere Lumina und dünnere Wände als Arterien haben. Im Allgemeinen haben Venen mehr kollagenes Bindegewebe und weniger Muskel- und elastisches Gewebe als ihre arteriellen Pendants. Obwohl die Wände von Venen normalerweise die drei Schichten aufweisen, sind sie viel weniger ausgeprägt als die der Arterien. Im Gegensatz zu Arterien enthalten Venen Einwegklappen, die aus Verlängerungen der Intima bestehen und den Rückfluss von Blut vom Herzen weg verhindern. Venen können in kleine Venen oder Venolen, mittlere Venen und große Venen unterteilt werden.

Venolen sind die kleinsten Venen mit einem Durchmesser von etwa 15–20 mm (postkapillare Venolen) bis zu 1–2 mm (kleine Venen). Die Wände der kleineren davon sind strukturell und funktionell denen der Kapillaren ähnlich; sie bestehen aus einem Endothel, das von zarten Kollagenfasern und einigen Perizyten umgeben ist. In diesen Gefäßen mit vergrößertem Durchmesser treten kreisförmig angeordnete glatte Muskelzellen auf, die die Intima-Schicht umgeben, aber anders als in den kleinen Arterien sind diese Zellen locker verwoben und weit voneinander entfernt. Venolen sind bei Entzündungen wichtig, da ihre Endothelzellen empfindlich auf Histamin reagieren, das von lokalen Mastzellen freigesetzt wird. Dadurch ziehen sich die Endothelzellen zusammen und trennen sich voneinander, wodurch eine nackte Basalmembran freigelegt wird. Neutrophile haften an dem exponierten Kollagen und extravasieren (dh wandern in das Bindegewebe hinaus). Histamin bewirkt auch, dass sich lokale Arteriolen entspannen, was zu einem Anstieg des venösen Drucks und einem erhöhten Flüssigkeitsaustritt führt. Dabei entstehen die klassischen Entzündungszeichen: Rötung, Überwärmung und Schwellung.

Mittlere Venen mit einem Durchmesser im Bereich von 1–9 mm haben eine gut entwickelte Intima, eine Media, die aus Bindegewebe und locker organisierter glatter Muskulatur besteht, und eine Adventitia (normalerweise die dickste Schicht), die aus Kollagenbündeln, elastischen Fasern und einer glatten besteht Muskelzellen, die entlang der Längsachse des Gefäßes orientiert sind. Venenklappen sind blattartige Ausstülpungen von Endothelium und darunterliegendem Bindegewebe, die Klappen bilden, um einen unidirektionalen Blutfluss zu ermöglichen.

Große Venen, wie das äußere Darmbein, das Leberportal und die Vena cavae, sind die Hauptleitungen für den Rückfluss zum Herzen. Die Intima ähnelt der von mittleren Venen. Obwohl an der Grenze zwischen Intima und Media ein Netz aus elastischen Fasern auftreten kann, ist eine typische innere elastische Membran, wie sie in Arterien zu sehen ist, nicht vorhanden. Eine Tunica media kann vorhanden sein oder nicht. Falls vorhanden, sind glatte Muskelzellen meist kreisförmig angeordnet. Die Adventitia ist die dickste Schicht der Wand und besteht aus elastischen Fasern und länglichen Kollagenbündeln. In der Vena cava enthält diese Schicht auch gut entwickelte Bündel längsgerichteter glatter Muskulatur.

Neue Wörter

Vene - Vene

Niederdruck - Niederdruck

kollagen - kollagen

intim – intim

Rückfluss - Rückfluss

Entzündung - Entzündung

längs - längs

Klappen

Darmbein - Darmbein

Leber - Leber

26.Herz

Das Herz ist ein Muskelorgan, das hauptsächlich aus Herzmuskelgewebe besteht, das sich rhythmisch zusammenzieht, um Blut durch den Körper zu pumpen. Aufbau der Herzwand: Die Wände des Herzens sind in Schichten aufgebaut, die denen der großen Blutgefäße ähneln.

Das Endokard ist die innerste Schicht des Herzens und ist mit Endothel ausgekleidet. In der subendokardialen Bindegewebsschicht befinden sich Venen, Nerven und Komponenten des Reizleitungssystems.

Myokard besteht aus verzweigten, anastomosierenden Herzmyozyten, die durch interkalierte Scheiben aneinander befestigt sind. die meisten dieser Zellen sind an der Pumpfunktion des Herzens beteiligt; andere sind auf die Steuerung der Rhythmik (Impulsleitungssystem) oder der Sekretion (myokardiale endokrine Zellen) spezialisiert.

Epikard ist eine seröse Membran, die die viszerale Auskleidung des Perikards bildet. Sein äußeres Mesothel wird von einer subepikardialen Schicht aus lockerem Bindegewebe gestützt.

Das Herzskelett besteht hauptsächlich aus dichtem Bindegewebe und besteht aus den Annuli fibrosi, dem Trigonum fibrosum und dem Septum membranaceum.

Herzklappen bestehen aus dichtem fibrösem Gewebe, das von Endothel bedeckt ist. Der unidirektionale Fluss wird von der aufrechterhalten.

Rechter Vorhof zum rechten Ventrikel (Trikuspidalklappe).

Rechter Ventrikel zur Pulmonalarterie (pulmonale Semilunarklappe). Linker Vorhof zum linken Ventrikel (Mitral-/Bikuspidalklappe).

Linker Ventrikel zur Aorta (Aortensegelklappe).

Trikuspidal- und Mitralklappen sind durch Stränge aus fibrösem Bindegewebe (Chordae tendineae) mit den Papillarmuskeln verbunden und verhindern den Rückfluss von Blut in die Vorhöfe während der Kammerkontraktion (Systole). Halbmondklappen (Aorten- und Pulmonalklappen) verhindern während der ventrikulären Entspannung (Diastole) den Rückfluss von Blut zurück in die Ventrikel.

Das Reizleitungssystem des Herzens besteht aus spezialisierten Herzmuskelzellen, die durch Automatizität und Rhythmik gekennzeichnet sind (dh unabhängig von Nervenreizen sind und die Fähigkeit besitzen, Herzschläge auszulösen). Diese spezialisierten Zellen befinden sich im sinoatrialen (SA) Knoten (Schrittmacher), internodalen Trakten, atrioventrikulären (AV) Knoten, AV-Bündel (von His), linken und rechten Bündelästen und zahlreichen kleineren Ästen zum linke und rechte Ventrikelwand. Impulsleitende Myozyten stehen untereinander und mit normalen kontraktilen Myozyten über kommunizierende (Gap) Junctions in elektrischem Kontakt. Spezialisierte impulsleitende Zellen mit großem Durchmesser (Pur-kinje-Myozyten) mit stark reduzierten Myofilamentkomponenten sind gut geeignet, die Leitungsgeschwindigkeit zu erhöhen. Sie liefern die Depolarisationswelle schnell an ventrikuläre Myozyten.

Neue Wörter

Herz Herz

muskulös - muskulös

Herz - Herz

zu pumpen - herunterladen

Endokard - Endokard

innerste - das innerste

Leitsystem - Leitsystem

subendokardial - intrakardial

Impuls

fibrosi - faserige Ringe

27. Lungen

Intrapulmonale Bronchien: Aus den primären Bronchien entspringen drei Hauptäste in der rechten Lunge und zwei Äste in der linken Lunge, die jeweils einen Lungenlappen versorgen. Diese Lappenbronchien teilen sich wiederholt, um Bronchiolen entstehen zu lassen.

Die Schleimhaut besteht aus dem typischen respiratorischen Epithel.

Die Submukosa besteht aus elastischem Gewebe mit weniger gemischten Drüsen als in der Luftröhre.

Anastomosierende Knorpelplatten ersetzen die C-förmigen Ringe, die in der Trachea und den extrapulmonalen Bronchien des primären Teils zu finden sind.

Bronchiolen besitzen keine Knorpel, Drüsen oder Lymphknoten; sie enthalten jedoch den höchsten Anteil an glatter Muskulatur im Bronchialbaum. Bronchiolen verzweigen sich bis zu 12 Mal, um Läppchen in der Lunge zu versorgen.

Bronchiolen sind von bewimpertem, einfachem, säulenförmigem Epithel mit unbewimperten Bronchiolenzellen ausgekleidet. Die Muskulatur der Bronchien und Bronchiolen zieht sich nach Stimulation durch parasympathische Fasern (Vagusnerv) zusammen und entspannt sich als Reaktion auf sympathische Fasern. Terminale Bronchiolen bestehen aus Epithel mit niedrigen Flimmerhärchen mit Bronchiolenzellen.

Die Rippenoberfläche ist ein großer konvexer Bereich, der sich auf die Innenfläche der Rippen bezieht.

Die mediastinale Oberfläche ist eine konkave mediale Oberfläche, die die Wurzel oder den Hilus der Lunge enthält.

Die Zwerchfellfläche (Basis) steht in Beziehung zur konvexen Oberfläche des Zwerchfells. Die Spitze (Kuppel) ragt in die Halswurzel hinein.

Der Hilus ist der Ansatzpunkt für die Lungenwurzel. Es enthält die Bronchien, Lungen- und Bronchialgefäße, Lymphgefäße und Nerven. Lappen und Fissuren.

Die rechte Lunge hat drei Lappen: oberer, mittlerer und unterer.

Die linke Lunge hat einen oberen und einen unteren Lappen.

Bronchopulmonale Segmente der Lunge werden durch den segmentalen (tertiären) Bronchus, die Arterie und die Vene versorgt. Es gibt 10 auf der rechten und 8 auf der linken Seite.

Arterielle Versorgung: Aus dem Truncus pulmonalis entspringen rechte und linke Pulmonalarterie. Die Lungenarterien liefern sauerstoffarmes Blut von der rechten Seite des Herzens zu den Lungen.

Bronchialarterien versorgen die Bronchien und nicht respiratorischen Ports der Lunge. Sie sind normalerweise Äste der thorakalen Aorta.

Venöser Abfluss. Es gibt vier Lungenvenen: oben rechts und links und unten rechts und links. Lungenvenen transportieren sauerstoffreiches Blut zum linken Vorhof des Herzens.

Die Bronchialvenen münden in das Azygos-System.

Bronchomediastinale Lymphstämme münden in den rechten Lymphgang und den Ductus thoracicus.

Lungeninnervation: Vordere und hintere Lungengeflechte werden durch vagale (parasympathische) und sympathische Fasern gebildet. Die parasympathische Stimulation hat eine bronchokonstriktive Wirkung. Die sympathische Stimulation hat eine bronchodilatatorische Wirkung.

Neue Wörter

Lunge - Lunge

intrapulmonale Bronchien - intrapulmonale Bronchien

die primären Bronchien - primäre Bronchien

Lappenbronchien - Lappenbronchien

Submukosa - Submukosa

28. Atmungssystem

Das Atmungssystem ist strukturell und funktionell für den effizienten Gastransport zwischen der Umgebungsluft und dem Blutkreislauf sowie zwischen dem Blutkreislauf und den Geweben angepasst. Die wichtigsten funktionellen Komponenten des Atmungssystems sind: die Atemwege, Alveolen und Blutgefäße der Lunge; die Gewebe der Brustwand und des Zwerchfells; die systemischen Blutgefäße; rote Blutkörperchen und Plasma; und Atemkontrollneuronen im Hirnstamm und ihre sensorischen und motorischen Verbindungen. LUNGENFUNKTION: Die Bereitstellung von O 2 für den Gewebestoffwechsel erfolgt über vier Mechanismen. Ventilation - der Transport von Luft aus der Umgebung zur Gasaustauschfläche in den Alveolen. Ö ₂ von der alveolären Luftraumdiffusion über die alveolarkapillaren Membranen zum Blut.

Transport von O ₂ durch das Blut zu den Geweben: O ₂ Diffusion aus dem Blut in das Gewebe.

Entfernung von CO ₂ durch den Gewebestoffwechsel produziert wird, erfolgt über vier Mechanismen. CO ₂ Diffusion aus dem Gewebe ins Blut.

Transport durch das Blut zur Lungenkapillar-Alveolarmembran.

CO ₂ über die Kapillaralveolarmembran zu den Lufträumen der Alveolen. Ventilation - der Transport von Alveolargas in die Luft. Funktionskomponenten: Leitende Atemwege (leitende Zone; anatomischer Totraum).

Diese Atemwege befassen sich nur mit dem Gastransport, nicht mit dem Gasaustausch mit dem Blut.

Sie sind dickwandige, verzweigte, zylindrische Strukturen mit Flimmerepithelzellen, Becherzellen, glatten Muskelzellen. Clara-Zellen, Schleimdrüsen und (manchmal) Knorpel.

Alveolen und Alveolarsepten (Atemzone; Lungenparenchym).

Dies sind die Orte des Gasaustausches.

Zu den Zelltypen gehören: Epithelzellen vom Typ I und II, Alveolarmakrophagen.

Die Blut-Gas-Schranke (Lungenkapillar-Alveolar-Membran) ist ideal für den Gasaustausch, da sie sehr dünn (< 0,5 mm) und eine sehr große Oberfläche (50 -100 m ²). Es besteht aus Alveolarepithel, Basalmembran-Interstitium und Kapillarendothel.

Neue Wörter

Atmung - Atmung

Luft - Luft

Blutbahn - Blutfluss

Atemwege - Atemwege

Alveolen - Alveolen

Blutgefäße - Blutgefäße

Lunge - Lunge

Brust - Brust

Zwerchfell - Zwerchfell

die systemischen Blutgefäße - systemische Blutgefäße

rote Blutkörperchen - rote Blutkörperchen

Plasma - Plasma

Atmungskontrollneuronen - Atmungskontrollneuronen

Hirnstamm - Hirnstamm

sensorisch - berühren

Motoranschlüsse - Motoranschlüsse

Belüftung - Belüftung

Transport - Transport

Umweltaustausch - Umwelt

Oberfläche - die Oberfläche

29. Lungenvolumen und -kapazitäten

Lungenvolumina – es gibt vier Lungenvolumina, die zusammengenommen das maximale Lungenvolumen ergeben. Das Atemzugvolumen ist das Volumen eines eingeatmeten oder erwarteten normalen Atemzugs (durchschnittlicher Mensch = 0,5 l pro Atemzug). Das inspiratorische Reservevolumen ist das Luftvolumen, das über das Tidalvolumen hinaus eingeatmet werden kann. Das exspiratorische Reservevolumen ist das zusätzliche Volumen, das nach einer normalen Tideexspiration ausgeatmet werden kann.

Das Residualvolumen ist das Gasvolumen, das nach maximaler Ausatmung aus der Lunge austritt (durchschnittlicher Mensch = 1,2 l).

Die Gesamtlungenkapazität ist das Gasvolumen, das in den maximal aufgeblasenen Lungen enthalten sein kann (durchschnittlicher Mensch = 6 l).

Die Vitalkapazität ist das maximale Volumen, das nach maximaler Inspiration ausgestoßen werden kann (durchschnittlicher Mensch = 4,8 l).

Die funktionelle Residualkapazität ist das Volumen, das am Ende einer normalen Ausatmung in der Lunge verbleibt (durchschnittliches Lumen = 2,2 l).

Die Inspirationskapazität ist das Volumen, das nach maximaler Inspiration nach Ausatmen eines normalen Atemzugs in die Lunge aufgenommen werden kann. Helium-Verdünnungstechniken werden verwendet, um Residualvolumen, FRC und TLC zu bestimmen. Eine forcierte Vitalkapazität wird erreicht, wenn eine Person maximal einatmet und dann so kraftvoll und vollständig wie möglich ausatmet. Das forcierte Exspirationsvolumen (FEV1) ist das in der ersten Sekunde ausgeatmete Luftvolumen. Typischerweise beträgt der FEV1 ungefähr 80 % des FVC.

GASGESETZE, WIE SIE AUF DIE ATEMPHYSIOLOGIE ANGEWENDET WERDEN: Gesetz von Dalton: In einem Gasgemisch ist der von jedem Gas ausgeübte Druck unabhängig von dem von den anderen Gasen ausgeübten Druck.

Eine Konsequenz daraus ist wie folgt: Partialdruck = Gesamtdruck x Fraktionskonzentration. Mit dieser Gleichung lässt sich der Partialdruck des Sauerstoffs in der Atmosphäre bestimmen. Unter der Annahme, dass der Gesamtdruck (oder Barometerdruck, PB) dem atmosphärischen Druck auf Meereshöhe (760 mmHg) und der fraktionalen Konzentration von O entspricht ₂ beträgt 21 % oder 0,21: P02 = 760 mmHg χ 0,21 = 160 mmHg. Wenn Luft in die Atemwege strömt, werden die Partialdrücke der verschiedenen Gase in der atmosphärischen Luft aufgrund des Zusatzes von Wasserdampf (47 mmHg) reduziert. Das Gesetz von Henry besagt, dass die Konzentration eines in einer Flüssigkeit gelösten Gases proportional zu seinem Partialdruck und seinem Löslichkeitskoeffizienten (Ks) ist. Für Gas X ist also [X] = Ks χ Px

Das Ficksche Gesetz besagt, dass das Gasvolumen, das pro Zeiteinheit durch eine Barriere diffundiert, gegeben ist durch:

VGas = Y x D x (P1 - P2)

wobei A und T die Fläche und Dicke der Barriere sind, P1 und P2 die Partialdrücke des Gases auf beiden Seiten der Barriere sind und D die Diffusionskonstante des Gases ist. D ist direkt proportional zur Löslichkeit des Gases und umgekehrt proportional zur Quadratwurzel seines Molekulargewichts.

Neue Wörter

Lunge - Lunge

Gezeiten - eingeatmet und ausgeatmet

inspiriert – inspiriert

Atem - Atem

Mensch - eine Person

Rest - Rest

Helium - Helium

Verdünnung - Auflösung

Techniken - Methoden

30.Belüftung

Die Gesamtventilation (VT, Minutenventilation) ist der gesamte Gasfluss in die Lunge pro Minute. Es ist gleich dem Tidalvolumen (VT) x der Atemfrequenz (n). Die Gesamtventilation ist die Summe aus Totraumventilation und alveolärer Ventilation.

Der anatomische Totraum entspricht dem Volumen der leitenden Atemwege (150 ml bei normalen Personen), dh der Luftröhre und der Bronchien bis einschließlich der terminalen Bronchiolen. Gasaustausch findet hier nicht statt. Der physiologische Totraum ist das Volumen der Atemwege, das nicht am Gasaustausch teilnimmt. Es umfasst den anatomischen Totraum und teilweise funktionelle oder nicht funktionelle Alveolen (z. B. aufgrund einer Lungenembolie, die die Blutversorgung einer Region von Alveolen verhindert). Bei normalen Personen sind anatomischer und physiologischer Totraum ungefähr gleich. Der physiologische Totraum kann bei Personen mit Lungenerkrankungen den anatomischen Totraum bei weitem übersteigen.

Die Totraumbelüftung ist der Gasfluss pro Minute in den Totraum. Die alveoläre Ventilation ist der Gasfluss, der pro Minute in funktionelle Alveolen eintritt.

Alveoläre Ventilation: Sie ist der wichtigste Parameter der Lungenfunktion. Sie kann nicht direkt gemessen werden. Es muss ausreichend sein, um das CO zu entfernen ₂ wird durch den Gewebestoffwechsel produziert, während der Partialdruck des eingeatmeten O ₂ beträgt 150 mmHg, der Partialdruck von O ₂ in den Alveolen liegt typischerweise bei 100 mmHg wegen der Verdrängung von O ₂mit CO ₂. PAo2 kann nicht direkt gemessen werden.

Neue Wörter

total - die Gesamtzahl

Belüftung - Belüftung

fließen

pro Minute - pro Minute

gleich - gleich

das Dirigieren - Dirigieren

Atemwege - Atemwege

tauschen - tauschen

Trakt - Abhandlung

gemessen werden - gemessen werden

direkt - direkt

Verschiebung - Verschiebung

31. Luftstrom

Luft bewegt sich von Bereichen mit höherem Druck zu Bereichen mit niedrigerem Druck, genau wie Flüssigkeiten. Um Luft zu bewegen, muss ein Druckgradient aufgebaut werden.

Der Alveolardruck wird kleiner als der atmosphärische Druck, wenn die Inspirationsmuskulatur die Brusthöhle erweitert und so den intrathorakalen Druck senkt. Der intrapleurale Druck nimmt ab, was zu einer Erweiterung der Alveolen und einer Verringerung des intraalveolären Drucks führt. Das Druckgefälle zwischen der Atmosphäre und den Alveolen treibt Luft in die Atemwege. Beim Verfall tritt das Gegenteil ein.

Die Luft bewegt sich in den leitenden Atemwegen über einen Volumenstrom (ml/min). Die Massenströmung kann abhängig von ihrer Geschwindigkeit turbulent oder laminar sein. Die Geschwindigkeit repräsentiert die Bewegungsgeschwindigkeit eines einzelnen Partikels in der Massenströmung. Bei hohen Geschwindigkeiten kann die Strömung turbulent sein. Bei niedrigeren Geschwindigkeiten tritt wahrscheinlich eine Übergangsströmung auf. Bei noch niedrigeren Geschwindigkeiten kann die Strömung laminar (stromlinienförmig) sein. Die Reynoldszahl sagt den Luftstrom voraus. Je höher die Zahl, desto wahrscheinlicher ist die Luft turbulent. Die Geschwindigkeit der Partikelbewegung verlangsamt sich, je tiefer die Luft in die Lungen strömt, da die Querschnittsfläche aufgrund der Verzweigung enorm zunimmt. Diffusion ist der primäre Mechanismus, durch den sich Gas zwischen den terminalen Bronchiolen und den Alveolen (der Atmungszone) bewegt.

Atemwegswiderstand: Die zur Erzeugung des Gasflusses erforderliche Druckdifferenz steht in direktem Zusammenhang mit dem durch Reibung an den Atemwegswänden verursachten Widerstand. Mittelgroße Atemwege (> 2 mm Durchmesser) sind der Hauptort des Atemwegswiderstands. Kleine Atemwege haben einen hohen individuellen Widerstand. Ihr Gesamtwiderstand ist jedoch viel geringer, da sich parallele Widerstände reziprok addieren.

Faktoren, die den Atemwegswiderstand beeinflussen: Bronchokonstriktur (erhöhter Widerstand) kann verursacht werden durch parasympathische Stimulation, Histamin (sofortige Überempfindlichkeitsreaktion), langsam reagierende Substanz der Anaphylaxie (SRS-A = Leukotriene C4, D4, E4; Mediator von Asthma) und Reizstoffe. Bronchodilatation (verringerter Widerstand) kann durch sympathische Stimulation (über Beta-2-Rezeptoren) verursacht werden. Das Lungenvolumen beeinflusst auch den Atemwegswiderstand. Ein hohes Lungenvolumen senkt den Atemwegswiderstand, da das umgebende Lungenparenchym die Atemwege durch radialen Zug offen zieht. Niedrige Lungenvolumina führen zu einem erhöhten Atemwegswiderstand, da weniger Zug auf die Atemwege ausgeübt wird. Bei sehr geringem Lungenvolumen können die Bronchiolen kollabieren. Die Viskosität oder Dichte der eingeatmeten Gase kann den Atemwegswiderstand beeinflussen. Die Gasdichte nimmt beim Tiefseetauchen zu, was zu erhöhtem Widerstand und Atemarbeit führt. Gase mit niedriger Dichte wie Helium können den Atemwegswiderstand senken. Während einer forcierten Exspiration werden die Atemwege durch erhöhten intrathorakalen Druck komprimiert. Unabhängig davon, wie stark die Ausatmungsbemühung ist, stagniert die Flussrate und kann nicht überschritten werden. Daher ist der Luftstrom leistungsunabhängig; Der Kollaps der Atemwege wird als dynamische Kompression bezeichnet. Während dieses Phänomen nur bei forcierter Exspiration bei normalen Probanden beobachtet wird, kann dieser begrenzte Fluss während der normalen Exspiration bei Patienten mit Lungenerkrankungen mit erhöhtem Widerstand (z. B. Asthma) oder erhöhter Compliance (z. B. Emphysem) beobachtet werden.

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intrapleural - intrapleural

intraalveolar - intraalveolar

zusammenbrechen - zusammenbrechen

Viskosität - Viskosität

Dichte - Dichte

32. Atemmechanik

Atemmuskulatur: Inspiration ist immer ein aktiver Prozess. Folgende Muskeln sind beteiligt: Das Zwerchfell ist der wichtigste Inspirationsmuskel. Es ist in Ruhe konvex und flacht während der Kontraktion ab, wodurch die Brusthöhle verlängert wird. Die Kontraktion der äußeren Zwischenrippen hebt den Brustkorb nach oben und außen und erweitert die Brusthöhle. Diese Muskeln sind wichtiger für tiefe Einatmungen. Die Hilfsmuskeln der Inspiration, einschließlich der Skalenusmuskulatur (heben die ersten beiden Rippen) und der M. sternocleidomastoideus (heben das Brustbein) sind bei ruhiger Atmung nicht aktiv, werden aber bei körperlicher Betätigung wichtiger. Exspiration ist normalerweise ein passiver Prozess. Die Lunge und die Brustwand sind elastisch und kehren auf natürliche Weise in ihre Ruheposition zurück, nachdem sie während der Inspiration aktiv gedehnt wurden. Exspirationsmuskeln werden während körperlicher Betätigung, erzwungener Exspiration und bestimmten Krankheitszuständen verwendet. Die Bauchmuskeln (Rectus abdominis, innere und äußere schräge Bauchmuskeln und transversus Bauchmuskeln) erhöhen den intraabdominalen Druck, der das Zwerchfell nach oben drückt und Luft aus den Lungen drückt. Die inneren Zwischenrippenmuskeln ziehen die Rippen nach unten und innen und verringern so das Brustvolumen. Elastische Eigenschaften der Lunge: Die Lunge kollabiert, wenn keine Kraft angewendet wird, um sie zu dehnen. Elastin in den Alveolarwänden unterstützt die passive Deflation der Lunge. Kollagen innerhalb des Lungeninterstitiums widersteht einer weiteren Expansion bei hohen Lungenvolumina. Die Compliance ist definiert als die Volumenänderung pro Druckänderungseinheit (AV/AP). In vivo wird die Compliance anhand des Ösophagusballondrucks vs. Lungenvolumen an vielen Stellen während Inspiration und Exspiration. Jede Messung wird durchgeführt, nachdem sich Druck und Volumen angeglichen haben, was als statische Nachgiebigkeit bezeichnet wird. Die Compliance ist die Steigung der Druck-Volumen-Kurve. Aus der Druck-Volumen-Kurve können mehrere Beobachtungen gemacht werden.

Beachten Sie, dass das Druck-Volumen-Verhältnis beim Ablassen anders ist als beim Aufblasen von Luft (Hysterese). In mittleren Volumen- und Druckbereichen ist die Compliance der Lunge größer (die Lunge ist dehnbarer).

Die Gleichung für Sauerstoff lautet:

QO 2 \u1,34d CO χ 2 (ml / g) χ [Hg] χ SaO 0,003 + + 2 (ml / ml pro mm Hg) χ PaO XNUMX,

wobei QO 2 die Sauerstoffzufuhr (ml/min) und CO das Herzzeitvolumen (l/min) ist. Hg ist die Hämoglobinkonzentration (g/L), SaO ₂ der Anteil des mit Sauerstoff gesättigten Hämoglobins und PaO ist ₂ ist der Partialdruck des im Plasma gelösten Sauerstoffs und ist im Vergleich zur Sauerstoffmenge, die von Hämoglobin transportiert wird, trivial. Die Untersuchung dieser Gleichung zeigt, dass eine Erhöhung der Hämoglobinkonzentration und eine Erhöhung des Herzzeitvolumens die Sauerstoffzufuhr verbessern können. Die Sättigung beträgt normalerweise mehr als 92 % und kann normalerweise leicht durch zusätzlichen Sauerstoff und mechanische Beatmung aufrechterhalten werden. Das Herzzeitvolumen wird unterstützt, indem eine angemessene Flüssigkeitszufuhr (kardiale Vorbelastung) sichergestellt und die Kontraktilität und die Nachbelastung pharmakologisch manipuliert werden (normalerweise Cat-Echolamine).

Neue Wörter

Gleichung - Gleichung

Lieferung - Lieferung

Herzzeitvolumen - Herzzeitvolumen

Bruchteil - Bruchteil

Kontraktilität - Kontraktilität

33. Oberflächenspannungskräfte

In einer Flüssigkeit führt die Nähe benachbarter Moleküle zu großen intermolekularen Anziehungskräften (Van der Waals), die dazu dienen, die Flüssigkeit zu stabilisieren. Die Flüssigkeits-Luft-Oberfläche erzeugt aufgrund des größeren Abstands zwischen Molekülen in der Gasphase eine Ungleichheit von Kräften, die auf der Flüssigkeitsseite stark und auf der Gasseite schwach sind. Die Oberflächenspannung bewirkt, dass die Oberfläche eine möglichst kleine Fläche beibehält. In Alveolen ist das Ergebnis eine sphärisch gekrümmte, flüssige Auskleidungsschicht, die dazu neigt, nach innen in Richtung des Zentrums der Krümmung der Alveole gezogen zu werden. Die sphärische Oberfläche der alveolären Flüssigkeitsauskleidung verhält sich ähnlich wie eine Seifenblase. Die innere und äußere Oberfläche einer Blase üben eine nach innen gerichtete Kraft aus, die innerhalb der Blase einen größeren Druck erzeugt als außerhalb der Blase. Miteinander verbundene Alveolen unterschiedlicher Größe können zum Kollaps kleinerer Alveolen (Atelektase) in größere Alveolen führen, da aufgrund der Oberflächenspannung der Druck in der kleinen Alveole (kleinerer Krümmungsradius) größer ist als in der größeren Alveole. Ohne Tensid würde sich Gas daher von kleineren zu größeren Alveolen bewegen und schließlich riesige Alveolen produzieren.

Lungensurfactant: Lungensurfactant ist ein Phospholipid (hauptsächlich bestehend aus Dipalmitoylphosphatidylcholin), das von Typ-II-Alveolarepithelzellen synthetisiert wird. Tensid reduziert die Oberflächenspannung und verhindert dadurch das Kollabieren kleiner Alveolen. Tensid erhöht die Compliance der Lunge und reduziert die Atemarbeit.

Tensid hält die Alveolen trocken, da ein Alveolarkollaps dazu neigt, Flüssigkeit in den Alveolarraum zu ziehen. Surfactant kann im Fötus bereits in der 24. Schwangerschaftswoche produziert werden, wird aber am reichlichsten in der 35. Schwangerschaftswoche synthetisiert. Das neonatale Atemnotsyndrom kann bei Frühgeborenen auftreten und führt zu Bereichen mit Atelektase, Füllung der Alveolen mit Transsudat, reduzierter Lungencompliance und V/Q-Fehlanpassung, was zu Hypoxie und CO führt ₂ Retention.

Neue Wörter

Oberflächenspannungskräfte - Oberflächenspannungskräfte

flüssig - flüssig

Nähe - Nähe

angrenzend - angrenzend

intermolekular - intermolekular

stabilisieren - stabilisieren

Oberfläche - die Oberfläche

Distanz - die Distanz

Phase - Phase

Spannung - Spannung

sphärisch gekrümmt - sphärisch gekrümmt

Futter - Ausrichtung

nach innen - innen

in Richtung zu

Krümmung - Krümmung

sphärisch - sphärisch

Seifenblase - Seifenblase

innen - innen

ausüben - zeigen

miteinander verbunden - verbunden

34. Die Nase

Das Atmungssystem ermöglicht den Austausch von Sauerstoff und Kohlendioxid zwischen Luft und Blut, indem es eine dünne Zellmembran tief in der Lunge bereitstellt, die das Kapillarblut von der Alveolarluft trennt. Das System ist unterteilt in einen leitenden Teil (Nasenhöhle, Rachen, Kehlkopf, Luftröhre, Bronchien, Bronchiolen), der die Gase während der Ein- und Ausatmung transportiert, und einen respiratorischen Teil (Alveolen), der für den Gasaustausch zwischen Luft und Blut sorgt.

Die Nase enthält die paarigen Nasenhöhlen, die durch die Nasenscheidewand getrennt sind. Vorne öffnet sich jede Höhle an einem Nasenloch (Naris) nach außen, und hinten mündet jede Höhle in den Nasopharynx. Jeder Hohlraum enthält einen Vorraum, einen Atmungsbereich und einen Riechbereich, und jeder Hohlraum kommuniziert mit den Nasennebenhöhlen.

Der Vorhof befindet sich hinter den Nasenlöchern und ist durchgehend mit der Haut verbunden.

Das Epithel besteht aus geschichteten Plattenepithelzellen, die der angrenzenden Haut ähneln.

Haare und Drüsen, die in das darunter liegende Bindegewebe reichen, bilden die erste Barriere für das Eindringen von Fremdpartikeln in die Atemwege.

Posterior wird das vestibuläre Epithel pseudostratifiziert, bewimpert und säulenförmig mit Becherzellen (Atmungsepithel).

Der Atembereich ist der größte Teil der Nasenhöhle.

Die Schleimhaut besteht aus einem pseudostratifizierten, bewimperten, säulenförmigen Epithel mit zahlreichen Becherzellen und einer darunter liegenden fibrösen Lamina propria, die gemischte Schleim- und seröse Drüsen enthält.

Schleim, der von den Becherzellen und den Drüsen produziert wird, wird durch Ziliarbewegung zum Pharynx getragen.

In der Seitenwand jeder Nasenhöhle befinden sich drei knöcherne Vorsprünge, die Conchae, die die Oberfläche vergrößern und die Erwärmung der eingeatmeten Luft fördern. Diese Region ist reich vaskularisiert und innerviert.

Der Riechbereich befindet sich oberhalb und hinter jeder der Nasenhöhlen.

Das pseudostratifizierte Epithel besteht aus bipolaren Neuronen (Riechzellen), Stützzellen, Bürstenzellen und Basalzellen. Die Rezeptoranteile der bipolaren Neuronen sind modifizierte Dendriten mit langen, unbeweglichen Flimmerhärchen.

Unter dem Epithel produzieren Bowman-Drüsen eine seröse Flüssigkeit, die Geruchsstoffe löst.

Nasennebenhöhlen sind Hohlräume in den Stirn-, Oberkiefer-, Siebbein- und Keilbeinknochen, die mit den Nasenhöhlen kommunizieren.

Das respiratorische Epithel ähnelt dem der Nasenhöhlen, ist aber dünner.

Zahlreiche Becherzellen produzieren Schleim, der in die Nasengänge abfließt. In der dünnen Lamina propria finden sich nur wenige Drüsen.

Neue Wörter

Atmungssystem - Atemgerät

Sauerstoff - Sauerstoff

Kohlenstoff - Kohlenstoff

Dioxid - Dioxid

Nasenhöhle - Nasenhöhle

Rachen - Rachen

Kehlkopf - Kehlkopf

Luftröhre - Luftröhre

Bronchien - Bronchien

Bronchiolen - Bronchiolen

Nasenscheidewand - Nasenscheidewand

Nasenloch - Nasenloch

Vestibül - Vestibulär

Atembereich - Atembereich

olfaktorischer Bereich - olfaktorischer Bereich

Nasennebenhöhlen - Nasennebenhöhlen

35. Nasopharynx und Kehlkopf

Nasopharynx ist der erste Teil des Pharynx.

Es wird von einer pseudostratifizierten, bewimperten, säulenförmigen gesäumt.

Epithel mit Becherzellen: Unter dem Epithel liegt eine drüsenhaltige Bindegewebsschicht direkt auf der Knochenhaut auf.

Die Flimmerhärchen schlagen in Richtung des Oropharynx, der aus einem mehrschichtigen, schuppenartigen, unverhornten Epithel besteht.

Die Rachenmandel, ein Aggregat aus knotigem und diffusem lymphatischem Gewebe, befindet sich an der hinteren Wand des Nasopharynx unterhalb des Epithels. Eine Hypertrophie dieses Gewebes als Folge einer chronischen Entzündung führt zu einem Zustand, der als Adenoiditis bekannt ist. Kehlkopf ist ein Durchgang, der den Pharynx mit der Luftröhre verbindet und den Kehlkopf enthält. Seine Wände bestehen aus Knorpel, der durch fibroelastisches Bindegewebe zusammengehalten wird.

Die Schleimschicht des Kehlkopfes bildet zwei Paare elastischer Gewebefalten, die sich in das Lumen erstrecken. Das obere Paar wird Vestibularfalten (oder falsche Stimmbänder) genannt, und das untere Paar bilden die wahren Stimmbänder. Das Epithel der ventralen Seite der Epiglottis und der Stimmbänder besteht aus geschichteten, schuppigen, nicht verhornten Zellen. Der Rest des Kehlkopfes ist mit bewimpertem, pseudostratifiziertem, säulenförmigem Epithel ausgekleidet. Alle Zilien, vom Kehlkopf bis zur Lunge, schlagen nach oben in Richtung Nasopharynx.

Neue Wörter

Nasopharynx - Nasopharynx

zuerst - zuerst

pseudostratifiziert - pseudogeschichtet

bewimpert - ausgestattet mit Zilien

säulenförmig - säulenförmig

Epithel - Epithel

Becherzellen

drüsenhaltig - eisenhaltig

Bindegewebe - Bindegewebe

Schicht - Schicht

direkt - direkt

Periost - Periost

Knochen - Knochen

Flimmerhärchen - Wimper

Oropharynx - oberer Teil des Rachens

geschichtet - geschichtet

schuppig - schuppig

unverhornt - nicht verhornt

irgendwo - irgendwo, irgendwo, irgendwo, irgendwo

36. Luftröhre

Die Trachea, ein hohler Zylinder, der von 16-20 Knorpelringen getragen wird, ist durchgehend mit dem Kehlkopf oben und den sich verzweigenden primären Bronchien unten.

Die Schleimhaut der Trachea besteht aus dem typischen respiratorischen Epithel, einer ungewöhnlich dicken Basalmembran und einer darunterliegenden, elastinreichen Lamina propria. Die Lamina propria enthält lockeres elastisches Gewebe mit Blutgefäßen, Lymphgefäßen und Abwehrzellen. Der äußere Rand der Lamina propria wird durch ein dichtes Netzwerk elastischer Fasern definiert.

Die Submukosa besteht aus dichtem, elastischem Bindegewebe mit Serorilfcus-Drüsen, deren Kanäle auf der Epitheloberfläche münden.

Knorpelringe sind C-förmige hyaline Knorpelstücke, deren freie Extremitäten nach dorsal (hinten) zeigen. Sie sind von einem Perichondrium aus faserigem Bindegewebe bedeckt, das jeden der Knorpel umgibt. Glatte Muskelbündel (Trachealis-Muskel) und Bänder überspannen den dorsalen Teil jedes Knorpels.

Adventita a besteht aus peripherem dichtem Bindegewebe, das die Luftröhre mit dem umgebenden Gewebe verbindet.

Primäre Bronchien

Die Trachea verzweigt sich an ihrem distalen Ende in die beiden Hauptbronchien. Kurze extrapulmonale Segmente der primären Bronchien existieren, bevor sie am Hilus in die Lunge eintreten und sich dann weiter verzweigen. Die histologische Struktur der Wände des extrapulmonalen Segments der primären Bronchien ähnelt der der Trachealwand.

Neue Wörter

hohl - Leere

Zylinder

unterstützt - unterstützt

knorpelig

Ringe - Knorpelringe

Kehlkopf - Kehlkopf

oben - oben

Verzweigung - Übergang

primäre Bronchien - primäre Bronchien

unten - unten

Schleimhaut - Schleimhaut

typisch - typisch

respiratorisches Epithel - respiratorisches Epithel

ein ungewöhnlich - atypisch

dick - dick

Keller - Basis

zugrundeliegend

Lamina - dünne Platte

reich - reich

Elastin - Elastin

locker - frei

Schiff - Schiff

Lymphgefäße - lymphatisch

Abwehrzellen - Schutzzellen

außen - außen

Kante - Kante

37. Atmungsbronchiolen

Respiratorische Bronchiolen sind Übergangsbereiche (Hybride) zwischen den leitenden und respiratorischen Teilen der Atemwege. Zusätzlich zu dem typischen bronchiolären Epithel der terminalen Bronchiolen enthalten diese Durchgänge Ausstülpungen von Alveolen, die den respiratorischen Teil dieses Systems umfassen.

Terminale Bronchiolen führen zu respiratorischen Bronchiolen.

Die Atembronchiolen verzweigen sich und bilden zwei bis drei Alveolargänge, die lange gewundene Röhren sind.

Alveolarsäcke sind Räume, die von zwei oder mehr miteinander verbundenen Alveolen gebildet werden. Sie werden von dem einfachen schuppigen Alveolar-Epithe lium ausgekleidet. Alveolen sind die endständigen, dünnwandigen Säcke des Atmungsbaums, die für den Gasaustausch verantwortlich sind. Es gibt etwa 300 Millionen Alveolen pro Lunge, jede mit einem Durchmesser von 200-300 mm. Blut-Luft-Schnittstelle. Sauerstoff in den Alveolen wird in den roten Blutkörperchen der Alveolarkapillaren durch fünf Membran- und Zellschichten vom Hämoglobin getrennt: die Alveolarepithelzelle (apikale und basale Membran) und ihre Basallamina, die Basallamina der Kapillare und ihr Endothel Zelle (basale und apikale Membranen) und die Erythrozytenmembran. Die Gesamtdicke all dieser Schichten kann bis zu 0,5 mm betragen.

Das Alveolarepithel enthält zwei Zelltypen. Typ-I-Zellen bedecken die Alveolarlumenoberfläche vollständig und bieten eine dünne Oberfläche für den Gasaustausch. Dieses einfache Plattenepithel ist so dünn (-25 nm), dass seine Details die Auflösung des Lichtmikroskops übersteigen.

Typ-II-Zellen sind abgerundete, pralle, quaderartige Zellen, die auf der Basallamina des Epithels sitzen und membrangebundene Granula aus Phospholipid und Protein (Lamellenkörperchen) enthalten. Der Inhalt dieser lamellaren Körper wird auf die Alveolaroberfläche ausgeschieden, um eine Beschichtung aus Tensid bereitzustellen, die die alveoläre Oberflächenspannung reduziert.

Alveolarmakrophagen (Staubzellen) befinden sich auf der Oberfläche der Alveolen.

Alveotarmakrophagen stammen von Monozyten ab, die aus Alveolarkapillaren austreten, und sind Teil des mononukleären Phagozytensystems. Staubzellen entfernen, wie ihr Name schon sagt, kontinuierlich Partikel und andere Reizstoffe in den Alveolen durch Phagozytose.

Neue Wörter

respiratorische Bronchiolen - respiratorische Bronchiolen

Hybriden - Hybriden

Atmungsteile - Atmungsteile

Luftwege - Flugrouten

bronchiolär - bronchiolär

terminale Bronchiolen - terminale Bronchiolen

Durchgänge

umfassen - ermöglichen

Kanäle - Tubuli

gewundene Rohre - gewundene Rohre

dünnwandig - umgeben von einer dünnen Wand

Säcke - Beutel

Atmungsbaum - Atmungsbaum

Hämoglobin - Hämoglobin

apikal - apikal

38. Pleura

Viszerale Pleura ist eine dünne seröse Membran, die die äußere Oberfläche der Lunge bedeckt. Eine zarte Bindegewebsschicht aus Kollagen und Elastin, die Lymphbahnen, Gefäße und Nerven enthält, stützt die Membran. Seine Oberfläche ist von einfachem Plattenepithel mit Mikrovilli bedeckt.

Parietale Pleura ist der Teil der Pleura, der sich bis zur Innenseite der Brustwand fortsetzt. Es geht in die viszerale Pleura über und ist von demselben Me-Sothelium ausgekleidet.

Die Pleurahöhle ist ein sehr enger, mit Flüssigkeit gefüllter Raum, der Monozyten enthält, die sich zwischen den beiden Pleuramembranen befinden. Sie enthält keine Gase und wird nur bei einer Krankheit zu einem echten Hohlraum (z. B. bei einer Pleurainfektion können sich Flüssigkeit und Eiter im Pleuraraum ansammeln). Wenn die Brustwand punktiert wird, kann Luft in den Pleuraraum eindringen (Pneumothorax), das Vakuum brechen und die Lunge zurückdrängen lassen. Parietale Pleura kleidet die innere Oberfläche der Brusthöhle aus; viszerale Pleura folgt den Konturen der Lunge selbst.

Pleurahöhle: Die Pleurahöhle ist der Raum zwischen den parietalen und viszeralen Schichten der Pleura. Es ist ein versiegelter, blinder Raum. Das Eindringen von Luft in die Pleurahöhle kann zum Kollabieren der Lunge (Pneumothorax) führen.

Es enthält normalerweise eine kleine Menge seröser Flüssigkeit, die von Mesothelzellen der Pleuramembran ausgearbeitet wird.

Pleurareflexionen sind Bereiche, in denen die Pleura ihre Richtung von einer Wand zur anderen ändert. Die sternale Reflexionslinie ist dort, wo die Pleura costalis in die Pleura mediastinalis hinter dem Brustbein übergeht (von den Rippenknorpeln 2-4). Der Pleurarand verläuft dann nach unten bis zur Höhe des sechsten Rippenknorpels. Die Costal-Reflexionslinie ist dort, wo die Costal-Pleura mit der Zwerchfell-Pleura von Rippe 8 in der Mittelklavikularlinie zu Rippe 10 in Mittelaxillarlinie und zu Rippe 12 lateral der Wirbelsäule übergeht. Pleurale Aussparungen sind potenzielle Räume, die nicht von Lungengewebe eingenommen werden, außer während der tiefen Inspiration. Recessus costodiaphragmatica sind Zwischenräume unterhalb der Lungenuntergrenzen, an denen sich Rippenfell und Zwerchfell berühren. Die costomedia-stinale Aussparung ist ein Raum, in dem sich die linke Rippen- und die mediastinale parietale Pleura treffen, wodurch aufgrund der Herzkerbe der linken Lunge ein Raum verbleibt. Dieser Raum wird während der Inspiration von der Lingu-la der linken Lunge eingenommen.

In Nervation der parietalen Pleura: Die costalen und peripheren Anteile der Zwerchfellfelle werden von Interkostalnerven versorgt.

Der mittlere Teil des Zwerchfellfells und das Pleura mediastinalis werden vom Nervus phrenicus versorgt.

Neue Wörter

viszeral - viszeral

Pleura - Pleura

Kollagen - Kollagen

Elastin - Elastin

Lymphkanäle - Lymphgefäße

Nerven - Nerven

schuppig - schuppig

Mikrovilli - Mikrovilli

parietale Pleura - parietale Pleura

viszerales Pleura - viszerales Pleura

costal - costal

39. Nasenhöhlen

Die anatomischen Strukturen, die für das Atmungssystem eine zentrale Rolle spielen, befinden sich im Kopf-Hals-Bereich sowie im Thorax.

Die Nasenhöhlen sind durch die Nasenscheidewand getrennt, die aus dem Vomer, der senkrechten Platte des Siebbeins und dem Septumknorpel besteht. Die seitliche Wand jeder Nasenhöhle weist drei schneckenförmige knöcherne Strukturen auf, die als Nasenmuscheln bezeichnet werden. Die Nasenhöhlen kommunizieren nach hinten durch die Choanen mit dem Nasopharynx. Die Räume unterhalb jeder Concha werden Meatus genannt. Die Nasennebenhöhlen und der Tränennasengang öffnen sich zu den Meati. Die untere Muschel ist ein separater Knochen, und die oberen und mittleren Muscheln sind Teile des Siebbeins.

Unterer Nasengang. Die einzige Struktur, die sich zum unteren Nasengang öffnet, ist der Tränennasengang. Dieser Kanal leitet Tränenflüssigkeit (dh Tränen) von der TneaT-Seite der Augenhöhle in die Nasenhöhle ab.

Mittlerer Nasengang: Der Hiatus semilumaris enthält Öffnungen der Stirn- und Kieferhöhlen und americy ethmoidale Luftzellen. Die Bulla ethmoidalis enthält die Öffnung für die mittleren ethmoidalen Luftzellen.

Superior Meatus enthält eine Öffnung für thff'posterior ethmoidale Luftzellen.

Recessus sphenoethmoidalis befindet sich oberhalb der oberen Concha und enthält eine Öffnung für die Keilbeinhöhle.

Innervation: Somatische Innervation. Allgemeine sensorische Informationen von der Seitenwand und dem Septum der Nasenhöhle werden über Äste von V und V2 an das ZNS übermittelt.

Autonome Innervation. Präganglionäre parasympathische Fasern, die dazu bestimmt sind, die Drüsen der Nasenschleimhaut und der Tränendrüse zu versorgen, wandern in den Nervus intermedius und die größeren oberflächlichen petrosalen Äste des Gesichtsnervs (CN VII). Diese Fasern bilden Synapsen im Ganglion pte-rygopalatine, das sich in der Fossa pterygopa-latine befindet. Postganglionäre Fasern, die zu den Schleimdrüsen der Nasenhöhle, den Nasennebenhöhlen, dem harten und weichen Gaumen und der Tränendrüse wandern, folgen Ästen von V2 und in einigen Fällen V1, um ihre Ziele zu erreichen.

Neue Wörter

anatomisch - anatomisch

Atmungssystem - Atmungssystem

Kopf Kopf

Hals - Hals

Nasenhöhlen - Nasenhöhlen

die senkrechte Platte - senkrechte Platte

ethmoid - Lattenrost

Septum - zum Septum gehörend

Nasenmuscheln - Nasenmuschel

paranasal - paranasal

Nebenhöhlen - Nebenhöhlen

nasolacrimal - nasolacrimal

Kanal - Tubulus

Abfluss - Kanal

Tränen - Tränen

Umlaufbahn - Umlaufbahn

Oberkiefer - Oberkiefer

bulla - bulla

40. Pharynx und verwandte Bereiche

Der Pharynx ist ein Durchgang, den sich das Verdauungs- und das Atmungssystem teilen. Es hat durchgehend seitliche, hintere und mittlere Wände, ist aber in seinen oberen Bereichen innen offen und kommuniziert mit der Nasenhöhle und der Mundhöhle. Die Vorderwand des Laryngopharynx wird vom Kehlkopf gebildet. Die Rachenwand besteht aus einer Schleimhaut, einer Faserschicht und einer Muskularis, die sich aus einer inneren Längsschicht und einer äußeren Ringschicht zusammensetzt.

Der Nasopharynx ist der Bereich des Pharynx, der direkt hinter der Nasenhöhle liegt. Es kommuniziert mit der Nasenhöhle durch die Choanen.

Der Torus tubarius ist der knorpelige Rand des Gehörgangs. Der Recessus pharynx ist der Raum, der sich direkt über und hinter dem Torus tubarius befindet; es enthält die Nasopharynx-Mandel. Die Salpingopharyngealfalte ist eine Leiste, die aus Schleimhaut und dem darunter liegenden Musculus salpingopharyngeus besteht.

Der Oropharynx ist der Bereich des Pharynx, der direkt hinter der Mundhöhle liegt. Es kommuniziert mit der Mundhöhle durch einen Raum, der als Rachen bezeichnet wird. Der Schlund wird von zwei Falten begrenzt, die aus Schleimhaut und Muskeln bestehen und als vorderer und hinterer Pfeiler bekannt sind.

Das Tonsillenbett ist der Raum zwischen den Säulen, in dem sich die Gaumenmandel befindet.

Laryngopharynx ist die Region des Pharynx, die den Kehlkopf umgibt. Es erstreckt sich von der Spitze der Epiglottis bis zum Ringknorpel. Seine seitlichen Verlängerungen sind als Recessus piriformis bekannt.

Mundhöhle: Der Teil der Mundhöhle, der hinter den Lippen und vor den Zähnen liegt, wird als Vestibulum bezeichnet. Die eigentliche Mundhöhle hat einen Boden, der von den Muskeln Mylohyoideus und Geniohyoideus gebildet wird, die die Zunge stützen. Es hat Seitenwände, die aus den Buccinator-Muskeln und der Wangenschleimhaut bestehen, und ein Dach, das vorne vom harten Gaumen und hinten vom weichen Gaumen gebildet wird. Seine hintere Wand fehlt und wird durch eine Öffnung zum Oropharynx ersetzt, der von den Säulen der Fauces flankiert wird.

Der Gaumen trennt die Nasen- und Mundhöhle.

Der harte Gaumen wird durch den Gaumenfortsatz des Oberkiefers und den horizontalen Gaumen des Gaumenbeins gebildet. Seine Schleimhaut wird mit Sinnesfasern aus CN V2 versorgt.

Der weiche Gaumen besteht aus einer faserigen Membran, der Gaumenaponeurose, die mit Schleimhaut bedeckt ist. Der Teil, der in der Mittellinie herunterhängt, ist das Zäpfchen.

Die Zunge ist ein bewegliches, muskulöses Organ, das zum Sprechen notwendig ist. Er ist durch den Sulcus terminalis in zwei Drittel vorne und ein Drittel hinten teilbar.

Muskeln der Zunge. Dazu gehören die intrinsischen und extrinsischen Muskeln (dh Palatoglossus, Stylogiossus, Hyo-glossus, Genioglossus). Alle Muskeln werden von CN XII innerviert, mit Ausnahme des Palatoglossus, der von CN X versorgt wird. Arterielle Versorgung: Die Zunge wird vom lingualen Ast der A. carotis externa versorgt.

Venöser Abfluss. Die lingualen Venen, die auf der Unterseite der Zunge liegen, münden in die Vena jugularis interna.

Lymphdrainage. Die Zungenspitze fließt in die submentalen Knoten ab, und der Rest der vorderen zwei Drittel fließt zuerst in die submandibulären, dann in die tiefen zervikalen Knoten. Das hintere Drittel fließt direkt in tiefe zervikale Knoten ab.

Neue Wörter

verdauungsfördernd - verdauungsfördernd

Rachen - Rachen

Schleimhaut - Schleimhaut

Faserschicht - Faserschicht

hintere Nasenöffnungen - hintere Nasenöffnungen

Nasen-Rachen-Mandel - Mandel

41. Mundhöhle

Die Mundhöhle bildet sich im Embryo aus einer Einbuchtung der Haut, dem Stomodeum; es ist also von Ektoderm ausgekleidet. Funktionell bildet der Mund den ersten Teil sowohl des Verdauungs- als auch des Atmungssystems.

Beim Menschen markieren die Lippenränder den Übergang zwischen der äußeren Haut und der inneren Schleimhaut der Mundhöhle. Das Gaumendach besteht aus dem harten Gaumen und dem dahinter liegenden weichen Gaumen, der in den Oropharynx übergeht. Die Seitenwände bestehen aus den dehnbaren Wangen. Der Mundboden wird hauptsächlich von der Zunge und den Weichteilen gebildet, die zwischen den beiden Seiten des Unterkiefers oder Unterkiefers liegen.

Die Zunge, ein muskulöses Organ im Mund, sorgt für den Geschmackssinn und hilft beim Kauen, Schlucken und Sprechen. Es ist fest durch Bindegewebe an den Vorder- und Seitenwänden des Pharynx oder Rachens und am Zungenbein im Hals verankert.

Die hintere Grenze der Mundhöhle wird durch den Fauces markiert, eine Öffnung, die zum Pharynx führt. Auf beiden Seiten des Fauces befinden sich zwei Muskelbögen, die von Mu-Cosa bedeckt sind, die Glossopalatin- und Pharyngopalatin-Bögen; dazwischen liegen Massen lymphatischen Gewebes, die Mandeln. Hiese sind schwammartige lymphatische Gewebe, die hauptsächlich aus lymphozytären Zellen bestehen, die durch fibröses Bindegewebe zusammengehalten werden. Am hinteren Teil des weichen Gaumens hängt das weiche, einziehbare Zäpfchen. Der Gaumen entwickelt sich aus seitlichen Falten des primitiven Oberkiefers. Der harte Gaumen liegt weiter vorne in der Position und liegt unter der Nasenhöhle. Der weiche Gaumen hängt wie ein Vorhang zwischen Mund und Nasenrachenraum.

Der harte Gaumen hat eine Zwischenschicht aus Knochen, die anterior von paarigen Gaumenfortsätzen der Oberkieferknochen und posterior vom horizontalen Teil jedes Gaumenknochens versorgt wird. Die orale Oberfläche des harten Gaumens ist eine Schleimhaut, die mit einem mehrschichtigen Plattenepithel bedeckt ist. Eine submuköse Schicht enthält Schleimdrüsen und bindet die Membran fest an das Periost der knöchernen Komponente. Oberhalb des Knochens befindet sich die Schleimhaut, die den Boden der Nasenhöhle bildet.

Der weiche Gaumen ist eine rückwärtige Fortsetzung des harten Gaumens. Sein freier Rand schließt an jeder Seite an zwei Schleimhautfalten, die Gaumenbögen, an, die eine Gaumenmandel umschließen. In der Mittellinie erstreckt sich der Rand in einen fingerartigen Vorsprung namens Uvula. Die orale Seite des weichen Gaumens setzt sich als Bedeckung des harten Gaumens fort, und die Submukosa enthält Schleimdrüsen. Die Zwischenschicht ist eine willkürliche Muskelschicht.

Der harte Gaumen trennt nicht nur die Nasengänge vom Mund, sondern ist auch eine feste Platte, gegen die die Zunge Nahrung manipuliert. Beim Schlucken und Erbrechen wird der weiche Gaumen angehoben, um den oralen vom nasalen Teil des Pharynx zu trennen. Dieser Verschluss verhindert, dass Nahrung nach oben in den Nasopharynx und die Nase gelangt.

Neue Wörter

Mund - Mund

Lippen - Lippen

Kreuzung - Verbindung

dehnbar - dehnbar

Wangen - Wangen

Zunge - Sprache

schmecken - schmecken

kauen - kauen

schlucken - schlucken

42. Munddrüsen

Alle Säugetiere sind gut mit Munddrüsen versorgt. Es gibt Lippendrüsen der Lippen, Munddrüsen der Wangen, Zungendrüsen der Zunge und Gaumendrüsen des Gaumens. Daneben gibt es größere paarige Speicheldrüsen. Die Ohrspeicheldrüse mündet in der Nähe jedes Ohrs in den Vorhof. Die Unterkiefer- oder Unterkieferdrüse liegt entlang des hinteren Teils des Unterkiefers; sein Gang öffnet sich gut nach vorne unter der Zunge. Die Sublingualdrüse liegt im Mundboden. Speichel ist eine klebrige Flüssigkeit, die eine Mischung aller oralen Sekrete enthält. Es enthält Schleim, Proteine, Salze und die Enzyme Ptyalin und Maltase. Das meiste Ptyalin im menschlichen Speichel wird von der Ohrspeicheldrüse geliefert. Die Verdauungswirkung des Speichels ist auf stärkehaltige Nahrung beschränkt. Andere Verwendungen von Speichel umfassen das Befeuchten von Nahrungsmitteln zur leichteren Handhabung durch die Zunge, die daraus resultierende Erleichterung des Schluckens und eine Schmierung durch Schleim, die einen reibungsloseren Durchgang der Nahrung durch die Speiseröhre zum Magen gewährleistet. Tonsillen sind schwammartige lymphatische Gewebe im Rachen, die hauptsächlich aus lymphozytären Zellen bestehen, die durch faseriges Bindegewebe zusammengehalten werden. Es gibt drei Arten von Mandeln. Die Gaumenmandeln, die normalerweise als "die Mandeln" bezeichnet werden, sind zwischen den Bögen sichtbar, die sich vom Zäpfchen bis zum Mundboden erstrecken. Die Rachenmandeln, die normalerweise als Adenoide bezeichnet werden, liegen im hinteren Teil des Rachens. Die Zungenmandeln befinden sich auf der Oberseite jeder Seite des Zungenrückens. Die Funktion, den Rachen und den Rest des Körpers vor infektiösen Organismen zu schützen, die sich in den Mandeln der Schleimhaut festsetzen, die Mund, Nase und Rachen auskleiden. Chronische oder akute Entzündung der Mandeln, genannt Tonsillitis.

Die Säugetierzunge ist durch eine V-förmige Furche, den Sulcus terminalis, in zwei Teile geteilt. An der Spitze dieses V befindet sich eine kleine blinde Grube, das Foramen cecum. Der größere Teil oder Körper der Zunge gehört zum Mundboden, während die Wurzel die Vorderwand des Mundrachens bildet. Der Zungenkörper ist durch eine tiefe Rille von den Zähnen und dem Zahnfleisch getrennt. Eine Mittellinienfalte, das Frenulum, befindet sich in der Nähe der Spitze auf der Unterseite. Die Oberseite des Körpers, Dorsum genannt, hat aufgrund der fadenförmigen Papillen ein samtiges Aussehen. Unter diesen verteilen sich vereinzelt größere, abgerundete pilzförmige Papillen und einige große konische Papillen. Unmittelbar vor der Nut, die den Zungenkörper von der Wurzel trennt, befindet sich eine Reihe noch größerer Wallpapillen, die in einer V-förmigen Reihe angeordnet sind. Die Spitze des V zeigt in die Kehle. Hinter jeder Seite des Zungenkörpers und in der Nähe der Wurzel befindet sich eine Reihe paralleler Falten, die die Blattpapillen bilden. Die Oberfläche der Zungenwurzel, die zum Rachen gehört, hat keine Papillen, sondern trägt Lymphgewebe enthaltende Knötchen.

Neue Wörter

Bukkal - Bezieht sich auf den Mund oder die Wange

pfalz - pfalz

Speicheldrüsen - Speicheldrüsen

Ohrspeicheldrüse - Ohrspeicheldrüse

sublingual - sublingual

43. Die Struktur des Verdauungstraktes

Der Magen-Darm-Trakt und die zugehörigen Organe werden zusammenfassend als Verdauungssystem bezeichnet. Dieses System ist verantwortlich für die Nahrungsaufnahme und deren Abbau durch die Verwendung von Enzymen aus den Drüsen und durch die Bewegung der verschiedenen Teile des Darmtrakts; zur Absorption dieser Komponenten in das Blut; und um unverdaute Nahrung und bestimmte Stoffwechselabfälle aus dem Körper zu entfernen. Der Verdauungskanal erstreckt sich vom Mund bis zum Anus. Es ist ein langes Rohr, das in Größe und Form variiert, je nachdem, welche Funktion das jeweilige Teil erfüllt. Der Trakt ist sehr gut durchblutet, da Nahrung nach ihrer Aufspaltung in den Blutkreislauf aufgenommen werden muss. Der Mund enthält die Zunge und die Zähne und kommuniziert mit den um ihn herum befindlichen Speicheldrüsen. Hinter Nase und Mund befindet sich der Rachen. Vom Pharynx führt ein muskulöser Schlauch namens Ösophagus durch die Brusthöhle zum Magen. Der Magen liegt unterhalb des Zwerchfells in der oberen linken Seite der Bauchhöhle. Die Öffnung in den Dünndarm wird Pylorus genannt und wird durch den Pylorussphinkter verschlossen. Der Dünndarm ist ein muskulärer Schlauch, der in der Bauchhöhle aufgerollt ist. Es ist in drei Teile gegliedert; das Zwölffingerdarm, das Jejunum und das Darmbein. Der Dickdarm, ebenfalls ein Muskelschlauch, aber mit einem größeren Lumen als der Dünndarm, wird oft als Dickdarm bezeichnet. Es ist in mehrere unterschiedliche Teile unterteilt: den Blinddarm, den aufsteigenden Dickdarm, den Querdarm, den absteigenden Dickdarm, das Rektum und den Analkanal. Die zum Verdauungssystem gehörenden Drüsen sind die Speicheldrüsen, die Leber und die Bauchspeicheldrüse.

Der Magen ist wahrscheinlich der dehnbarste im menschlichen Körper. Der proximale Teil ist der Herzteil; der Teil über dem Eingang der Speiseröhre ist der Fundus; der distale Teil ist der Pylorusteil; und der Körper befindet sich zwischen dem Fundus und dem Pylorusteil.

Die Mäntel des Magens sind vier: ein äußerer, peritonealer oder seröser Mantel; ein muskulöser Mantel, der aus Längs-, Schräg- und Kreisfasern besteht; eine submuköse Schicht; und Zinkenschleimhaut oder -membran, die die innere Auskleidung bilden.

Magendrüsen, die sich in der Schleimhaut befinden, sondern Magensaft ab, der Salzsäure und andere Verdauungsenzyme enthält, in die Magenhöhle. Die Drüsen des Fundus und des Körpers sind wichtig für die Sekretion von Magensaft.

Die Form des Magens variiert von Person zu Person und von Zeit zu Zeit bei derselben Person, abhängig vom Grad der Verdauung, dem Grad der Kontraktion und dem Alter und dem Körperbau der Person. Häufig eher J-förmig als U-förmig, so dass seine stärkere Krümmung sogar im großen Becken liegen kann. Cardia und Fundus sind relativ fixiert und bewegen sich daher nur mit den Atemexkursionen des Zwerchfells.

Neue Wörter

Magen-Darm-Trakt - Magen-Darm-Trakt

Essen - Essen (Essen)

Enzyme

Darmtrakt - Darmtrakt

Anus - Anus

Speiseröhre - Speiseröhre

Zwerchfell - Zwerchfell

Bauch - Bauch

Pylorussphinkter - Pylorussphinkter

44. Die Verdauung

Der Prozess der Verdauung beginnt, wenn Nahrung in den Mund aufgenommen wird. Das Essen in kleinere Stücke zerkauen, wodurch mehr Oberflächen dem Speichel ausgesetzt werden. Speichel befeuchtet die Nahrung, erleichtert so das Schlucken und enthält das Enzym, das die Umwandlung von Kohlenhydraten in Einfachzucker einleitet.

Die wichtigsten Verdauungsprozesse finden erst statt, wenn die Nahrung durch die Speiseröhre in den Magen gelangt. Der Magen hat sowohl eine chemische als auch eine physikalische Funktion. Die Magenwände, die durch eine Schleimschicht geschützt sind, sondern Magensäfte ab, die aus mehreren Enzymen und Salzsäuren bestehen. Das stärkste Enzym ist Pepsin, das den Prozess der Umwandlung von Proteinen in Aminosäuren einleitet. Zusätzlich bewegen Kontraktions- und Entspannungswellen, die sogenannte Peristaltik, die Magenwände. Sie verwandeln die Speisereste in eine halbfeste Masse, die als Speisebrei bekannt ist.

Vom Magen gelangt der Speisebrei durch den Pylorussphinkter in den Dünndarm. Proteine sind noch nicht vollständig abgebaut, Kohlenhydrate werden noch in Einfachzucker umgewandelt und Fette verbleiben in großen Kügelchen. Im Dünndarm wird der Verdauungsvorgang durch die Wirkung der Galle vervollständigt, die von der Leber abgesondert und von der Gallenblase freigesetzt wird, sowie durch die Wirkung verschiedener Enzyme, die von der Bauchspeicheldrüse und den Wänden des kleinen Hodens abgesondert werden. Die Aufnahme der Verdauungsprodukte erfolgt hauptsächlich durch die Dünndarmwand.

Verdauung

Kaubewegungen der Zähne, der Zunge, der Wangen, der Lippen und des Unterkiefers zerkleinern die Nahrung, mischen sie mit Speichel und rollen sie zu einer feuchten, weichen Masse, die als Bolus bezeichnet wird und zum Schlucken geeignet ist.

Nachdem die Nahrung zum Schlucken geeignet gemacht wurde, wird sie von der Zunge zurück in den Pharynx gedrückt und tritt in die Speiseröhre ein, um schnell den Hals und den Brustkorb hinunter durch das Zwerchfell zum Magen transportiert zu werden. Die Schleimhaut des Magens ist mit Millionen von Drüsen ausgestattet, die Schleim, Verdauungsenzyme und Salzsäure absondern.

Der Dünndarm ist die Region, in der der Verdauungsprozess abgeschlossen ist und seine Produkte aufgenommen werden. Obwohl seine Epithelschicht viele kleine Drüsen bildet, produzieren sie hauptsächlich Schleim. Die meisten der vorhandenen Enzyme werden von der Bauchspeicheldrüse ausgeschieden, deren Ausführungsgang in den Zwölffingerdarm mündet. Galle aus der Leber gelangt auch in den Zwölffingerdarm.

Die Resorption der Verdauungsprodukte findet ebenfalls im Dünndarm statt, jedoch werden Wasser, Salze und Glukose aus dem Magen und dem Dickdarm resorbiert.

Der Dickdarm ist hauptsächlich mit der Zubereitung, Speicherung und Abführung von unverdaulichen und nicht resorbierbaren Nahrungsresten befasst.

Neue Wörter

Verdauungsprozess - der Verdauungsprozess

Tauen - Kauen

Speichel - Speichel

befeuchten - befeuchten

Enzym - Enzym

Kohlenhydrate - Kohlenhydrate

Magen - Magen

Zunge - Sprache

Salzsäure - Salzsäureabsorption - Absorption

45. Das Verdauungssystem: die Funktion

Das Verdauungssystem oder der Magen-Darm-Trakt beginnt mit dem Mund, wo die Nahrung in den Körper gelangt, und endet mit dem Anus, wo feste Abfallstoffe den Körper verlassen. Die primäre Funktion der Organe des Verdauungssystems sind dreifach.

Erstens muss komplexes Nahrungsmaterial, das in den Mund aufgenommen wird, mechanisch und chemisch verdaut werden, während es durch den Gastrointestinaltrakt wandert.

Zweitens muss die verdaute Nahrung durch die Passage durch die Dünndarmwände in den Blutkreislauf aufgenommen werden, damit die wertvollen energietragenden Nährstoffe zu allen Körperzellen gelangen können.

Die dritte Funktion des Gastrointestinaltrakts besteht darin, die festen Abfallstoffe zu beseitigen, die vom Dünndarm nicht absorbiert werden können.

Beim Mann wird die Nahrung im Mund gekaut, das heißt, sie wird von den Zähnen zerbissen und zerkleinert und von der Zunge zum Brei gerollt.

Der Schluckakt wird in drei Phasen unterteilt.

Die erste Stufe steht unter freiwilliger Kontrolle. Die durch Kauen in eine weiche Masse verwandelte Nahrung wird auf der Zungenwurzel in Position gebracht und durch die Wirkung der Zungenmuskeln nach hinten zum Zungengrund gerollt.

Die zweite Phase ist kurz und dient dazu, die Nahrung durch den Rachen und an den von ihm ausgehenden Öffnungen vorbei zu führen. Die Muskelbewegungen in dieser Phase sind rein reflexartiger Natur. Die dritte Stufe beinhaltet die Passage der Nahrung durch den Ösophagus. Die Nahrung wird von einer peristaltischen Welle ergriffen, die entlang der Speiseröhre das Material vor sich in den Magen trägt. Der Herzschließmuskel, der das untere Ende der Speiseröhre schützt und ansonsten tonisch geschlossen gehalten wird, entspannt sich beim Annähern des Bolus, der dann durch die folgende Kontraktionswelle in den Magen geschwemmt wird.

Die Peristaltik ist eine für den Darm charakteristische Art der Muskelkontraktion und besteht aus Kontraktionswellen, die entlang der Muskeln sowohl kreisförmig als auch längs zum Anus verlaufen.

Wenn die Nahrung flüssig ist, gelangt sie sechs Sekunden nach Beginn des Akts in den Magen, aber wenn sie fest ist, dauert es viel länger, bis zu fünfzehn Minuten, um die Speiseröhre zu passieren.

Im Magen wird die Nahrung gründlich durch eine Reihe von Kontraktionen gemischt, drei oder vier pro Minute, wobei die Kontraktionswellen von der Mitte des Magens zum Pylorus gehen. Diese neigen dazu, die Nahrung in die gleiche Richtung zu treiben, aber wenn der Pylorus geschlossen ist, gibt es einen axialen Reflex, wodurch die Nahrung gut gemischt wird. Nach einiger Zeit – etwa eine Minute, wenn Wasser geschluckt wurde – entspannt sich der Pylorus bei jeder Welle und lässt einen Teil des Mageninhalts in den Zwölffingerdarm gelangen. Fett bleibt länger im Magen als Kohlenhydrate, aber alle Nahrung verlässt den Magen im Allgemeinen in drei oder vier Stunden. Im Dünndarm wird die Nahrung weiterhin durch Peristaltik bewegt, letztere gesteuert durch das tiefe Nervengeflecht. Der Dünndarm erfährt Segmentierungsbewegungen, wobei der Nahrungsinhalt gründlich verschmutzt wird. Die Wand wird in eine Anzahl von Segmenten eingeschnürt und etwa fünf Sekunden später verschwinden die Einschnürungen, da ein weiterer Satz genau phasenverschoben mit dem ersten ist. Der Dickdarm erfährt selten starke Kontraktionen, da Nahrung in ihn eingedrungen ist. Aus dem Dickdarm gelangt die Nahrung in den Mastdarm.

Neue Wörter

freiwillige Kontrolle - freiwillige Kontrolle

weich - weich

Mastation - Schleifen

Stellung - Stellung

Wurzel - Wurzel

46. Das Verdauungssystem: Leber und Magen. Energiequellen

Leber, Bauchspeicheldrüse und Niere sind die Organe, die hauptsächlich am Zwischenstoffwechsel der aus dem Magen-Darm-Trakt resorbierten Stoffe und der Ausscheidung von Stoffwechselendprodukten beteiligt sind. Von diesen 3 Organen erfüllt die Leber die unterschiedlichsten Funktionen. Es fungiert als Aufnahme- und Verteilungszentrum für die meisten Produkte der Darmverdauung und spielt eine wichtige Rolle im Zwischenstoffwechsel von Kohlenhydraten, Fetten, Proteinen und Purinen.

Es steuert die Konzentration von Cholesterinestern im Blut und nutzt das Sterin bei der Bildung von Gallensäure. Die Leber übernimmt die Regulation des Blutvolumens sowie den Wasserstoffwechsel und die Wasserverteilung. Sein Sekret, die Galle, ist für die Fettverdauung notwendig.

Die Leber ist ein Ort für die Bildung der Proteine des Blutplasmas, insbesondere für Fibrinogen, und bildet auch Heparin, bildet auch Heparin, Kohlenhydrat, das die Blutgerinnung verhindert. Es hat wichtige Entgiftungsfunktionen und schützt den Organismus vor Giften testinalen Ursprungs sowie anderen Schadstoffen. Die Leber ist mit ihren entgiftenden Funktionen und vielfältigen Stoffwechselaktivitäten wohl die wichtigste Drüse des Körpers.

Die normale Position des leeren menschlichen Magens ist nicht horizontal, wie man vor der Entwicklung der Rentgenologie dachte. Diese Untersuchungsmethode hat gezeigt, dass der Magen entweder etwas J-förmig oder im Umriss vergleichbar mit einem umgekehrten L ist. Die Mehrheit der normalen Mägen ist J-förmig. Beim J-förmigen Typ liegt der Pylorus höher als der unterste Teil der großen Kurvatur, und der Magenkörper steht nahezu senkrecht.

Der Magen entleert sich nicht durch die Schwerkraft, sondern durch die Kontraktion seiner Muskelwand wie jeder andere Teil des Verdauungsschlauches, von dem er nur ein Segment ist.

Die Magenmotilität zeigt große individuelle Unterschiede; Bei manchen Magentypen breitet sich die Welle sehr schnell aus und beendet ihre Reise in 10 bis 15 Sekunden. Bei anderen dauert die Welle 30 Sekunden, um von ihrem Ursprung zum Pylorus zu gelangen. Die langsamen Wellen sind die häufigeren.

Energiequellen

Die Brennstoffe des Körpers sind Kohlenhydrate, Fette und Proteine. Diese werden mit der Nahrung aufgenommen.

Kohlenhydrate sind die wichtigste Energiequelle in den meisten Diäten. Sie werden in Form von Glukose in den Blutkreislauf aufgenommen. Nicht für den sofortigen Gebrauch benötigte Glukose wird in Glykogen umgewandelt und in der Leber gespeichert. Wenn die Blutzuckerkonzentration sinkt, wandelt die Leber einen Teil ihres gespeicherten Glykogens wieder in Glukose um.

Pats bilden die zweitgrößte Energiequelle in den meisten Diäten. Sie werden im Fettgewebe gespeichert und umgeben die wichtigsten inneren Organe. Werden überschüssige Kohlenhydrate aufgenommen, können diese in Fett umgewandelt und gespeichert werden. Das gespeicherte Fett wird verwendet, wenn die Leber kein Glykogen mehr enthält.

Proteine sind für das Wachstum und den Wiederaufbau von Gewebe unerlässlich, können aber auch als Energiequelle genutzt werden. Bei manchen Diäten, wie der Ernährung der Eskimos, bilden sie die Hauptenergiequelle. Proteine werden zunächst in Aminosäuren zerlegt. Dann werden sie vom Blut aufgenommen und durch den Körper geleitet. Aminosäuren, die vom Körper nicht verwendet werden, werden schließlich in Form von Harnstoff mit dem Urin ausgeschieden. Proteine können im Gegensatz zu Kohlenhydraten und Fetten nicht für eine spätere Verwendung gelagert werden.

Neue Wörter

Kraftstoffe - Kraftstoff

Hauptquelle - Hauptquelle

Energie - Energie

Glukose - Glukose

Glykogen - Glykogen

gespeichert - gespeichert

Fett - tierisches Fett

Aminosäuren - Aminosäuren

47. Das Harnsystem: Embryogenese

Das Harnsystem wird hauptsächlich aus mesodermalen und endodermalen Derivaten gebildet. Es bilden sich nacheinander drei getrennte Systeme. Der Pronephros ist rudimentär; das Mesonephros kann vorübergehend funktionieren, verschwindet dann aber hauptsächlich; die Metanephros entwickelt sich zur definitiven Niere. Die permanenten Ausscheidungsgänge leiten sich von den metanephrischen Gängen, dem Sinus urogenitalis und dem Oberflächenektoderm ab.

Pronephros: Segmentierte Nephrotome erscheinen in der vierten Woche im zervikalen Zwischenmesoderm des Embryos. Diese Strukturen wachsen lateral und kanalisieren, um nephrische Tubuli zu bilden. Aufeinanderfolgende Tubuli wachsen kaudal und vereinigen sich zum Ductus pronephricus, der in die Kloake mündet. Die ersten gebildeten Tubuli bilden sich zurück, bevor die letzten gebildet werden.

Mesonephros: In der fünften Woche erscheint der Mesonephros als "S-förmige" Tubuli im mittleren Mesoderm der thorakalen und lumbalen Regionen des Embryos.

Das mediale Ende jedes Tubulus erweitert sich, um eine Bowman-Kapsel zu bilden, in die ein Kapillarbüschel oder Glomerulus einstülpt.

Das laterale Ende jedes Tubulus mündet in den Meson-Ephrb-Gang (Wolff-Gang).

Mesonephrische Tubuli funktionieren vorübergehend und degenerieren zu Beginn des dritten Monats. Der Ductus mesonephricus besteht beim Mann als Ductus epididymidis, Ductus deferens und Ductus ejaculatorius.

Metanephros: Während der fünften Woche entwickelt sich die Metanephros oder permanente Niere aus zwei Quellen: der Ureterknospe, einem Divertikel des Ductus mesonephricus, und dem metan-ephrischen Mas, aus dem mittleren Mesoderrn der Lenden- und Sakralregion. Die Ureterknospe dringt in die metanephrische Masse ein, die sich um das Divertikel schnürt und die Metanephrogenkappe bildet. Die Knospe erweitert sich zum Nierenbecken. Aus den kleinen Kelchen entwickeln sich ein bis drei Millionen Sammelröhrchen und bilden so die Nierenpyramiden. Das Eindringen von Sammelröhrchen in die metanephrische Masse veranlasst Zellen der Gewebekappe, Nephrone oder Ausscheidungseinheiten zu bilden. Das proximale Nephron bildet die Bowman-Kapsel, während das distale Nephron mit einem Sammelröhrchen verbunden ist.

Durch die Verlängerung des Ausscheidungskanälchens entstehen der proximale gewundene Tubulus, die Henle-Schleife und der distale gewundene Tubulus.

Die Nieren entwickeln sich im Becken, scheinen aber als Ergebnis des fötalen Wachstums der Lenden- und Sakralregion in den Bauch "aufzusteigen".

Der obere und größte Teil des Sinus urogenitalis wird zur Harnblase, die zunächst in die Allantois übergeht. Später wird das Lumen der Allantois obliteriert. Die Schleimhaut des Trigonus der Blase wird durch die Eingliederung der kaudalen mesonephrischen Gänge in die dorsale Blasenwand gebildet. Dieses mesodermale Gewebe wird schließlich durch endodermales Epithel ersetzt, so dass die gesamte Auskleidung der Klinge endodermalen Ursprungs ist. Die glatte Muskulatur der Blase stammt aus dem Splanchnikus-Mesoderm.

Meile Harnröhre ist anatomisch in drei Teile unterteilt: prostatische membranöse und schwammige (Penis).

Die prostatische Harnröhre, die membranöse Harnröhre und die proximale Penisharnröhre entwickeln sich aus dem schmalen Teil des Sinus uro genitalis unterhalb der Harnblase. Die distale schwammige Harnröhre wird von den ektodermalen Zellen der Glans penis abgeleitet.

Fimale Urethra: Die oberen zwei Drittel entwickeln sich aus den Esonephricus-Kanälen und der untere Teil stammt aus der Genitalhöhle.

Neue Wörter

Harnsystem - Harnsystem

Nieren - Nieren

Blase - Blase

Ausscheidungsgänge - Ausscheidungsgänge

pronephros - primäre Niere

Urogenital - Harn

48. Das Harnsystem: Nieren

Das Harnsystem ist das Hauptsystem, das an der Ausscheidung von Stoffwechselabfallprodukten und überschüssigem Wasser aus dem Körper beteiligt ist. Es ist auch wichtig, um ein homöostatisches Gleichgewicht von Flüssigkeiten und Elektrolyten aufrechtzuerhalten. Das Harnsystem besteht aus zwei Nieren, zwei Harnleitern, der Harnblase und der Harnröhre. Urin wird von den Nieren produziert und dann zur vorübergehenden Speicherung über die Harnleiter in die Blase geleitet. Die Harnröhre ist der letzte Weg, der den Urin nach außen befördert. Dieses System hat auch eine wichtige endokrine Funktion bei der Produktion von Renin und Erythropoietin, die den Blutdruck bzw. die Bildung roter Blutkörperchen (RBC) beeinflussen.

Jede Niere besteht aus Stroma und Parenchym. Das Stroma besteht aus einer zähen fibrösen Bindegewebskapsel und einem zarten interstitiellen Bindegewebe, das aus Fibroblasten, wandernden Zellen, Kollagenfibrillen und einer hydratisierten extrazellulären Proteoglykanmatrix besteht, die zusammenfassend als Niereninterstitium bezeichnet wird. Das Parenchym besteht aus mehr als einer Million ausgeklügelten Harnkanälchen, die die funktionellen Einheiten der Niere darstellen.

Die Niere enthält einen Hilus, eine Rinde und eine Medula. Der Hilus liegt medial und dient als Eintritts- und Austrittspunkt für die Nierenarterie, die Nierenvenen und den Harnleiter. Das Nierenbecken, das erweiterte obere, teilt sich in zwei oder drei Eingänge in die Niere. Diese teilen sich wiederum in acht kleinere Kelche auf.

Die Rinde bildet die äußere Zone der Niere.

Die Medulla erscheint als eine Reihe von Markpyramiden. Zwei oder drei Pyramiden können sich zu einer Papille vereinigen. Harnkanälchen bestehen aus zwei funktionell verwandten Teilen, dem Nephron und dem Sammelrohr.

Glomerulus besteht aus mehreren anastomotischen Kapillarschleifen, die zwischen einer afferenten und einer efferenten Arteriole angeordnet sind. Plasmafiltration findet im Glomerulus statt.

Die Bowman-Kapsel besteht aus einer inneren Eingeweideschicht und einer äußeren Scheitelschicht. Der Raum zwischen diesen Schichten, der Harnraum, geht in den Nierentubulus über.

Die viszerale Schicht liegt dem Glomerulus an und folgt eng den Ästen der glomerulären Kapillaren. Die viszerale Schicht besteht aus einer einzelnen Schicht von Epithelzellen, die auf einer Basallamina ruhen, die mit der Basallamina des Kapillarendothels verschmolzen ist. Die Zellen der Eingeweideschicht werden Podozyten genannt.

Cytoplasmatische Fortsätze von Podozyten ruhen auf der Basallamina.

Zwischen benachbarten Pedikeln trägt ein dünnes Schlitzdiaphragma dazu bei, zu verhindern, dass große Plasmaproteine aus dem Gefäßsystem entweichen.

Tatsächlich werden die meisten Komponenten des glomerulären Filtrats im proximalen Tubulus reabsorbiert. Die Henle-Schleife ist eine Haarnadelschleife des Nephrons, die sich in die Medulla erstreckt und aus dicken und dünnen Segmenten besteht. Der dicke proximale Teil der Henle-Schleife oder das absteigende dicke Segment ist eine direkte medulläre Fortsetzung des gewundenen Tubulus des kortikalen proximalen Teils.

Der dicke distale Teil der Henle-Schleife, das aufsteigende dicke Segment, steigt zur Kortikalis auf und ist durchgehend mit dem distalen gewundenen Tubulus. Die Hauptfunktion des distalen Tubulus besteht darin, Natrium und Chlorid aus dem tubulären Filtrat zu reabsorbieren. Sammelröhrchen bestehen aus gebogenen und geraden Segmenten.

Neue Wörter

Harnstoff - Urin

Stroma - Stroma

Parenchym - Parenchym

Faserkapsel - Faserkapsel

zart - dünn

interstitiell - mittel

49. Das Harnsystem: Nierengefäßsystem

Die Gefäßversorgung beginnt mit der Nierenarterie, tritt in die Niere am Hilus ein und teilt sich sofort in interlobäre Arterien auf. Die Arterien versorgen das Becken und die Kapsel, bevor sie direkt zwischen den Markpyramiden zum kortikomedullären Übergang verlaufen. Die interlobären Arterien biegen sich um fast 90 Grad, um shoarchische, bogenförmige Arterien zu bilden, die entlang der kortikomedullären Verbindung verlaufen. Die bogenförmigen Arterien unterteilen sich in zahlreiche feine interlobuläre Arterien, die senkrecht zu den bogenförmigen Arterien durch die kortikalen Labyrinthe zur Oberfläche der Niere aufsteigen. Jede Interlobulararterie verläuft in der Mitte zwischen zwei benachbarten Markstrahlen.

Die interlobulären Arterien geben dann Äste ab, die zu den afferenten Arteriolen der Glomeruli werden.

Wenn sich die afferente Arteriole dem Glomerulus nähert, werden einige ihrer glatten Muskelzellen durch myoepitheloide Zellen ersetzt, die Teil des juxtaglomerulären Apparats sind. Der juxtaglomeruläre Apparat besteht aus juxtaglomerulären Zellen, Polkissenzellen und der Macula densa.

Zellen des distalen gewundenen Tubulus in der Nähe der zuführenden Arteriole sind größer und schlanker als anderswo im distalen Tubulus.

Die juxtaglomerulären Zellen sondern ein Enzym namens Renin ab, das in den Blutkreislauf gelangt und das zirkulierende Polypeptid Angiotensinogen in Angiotensin I umwandelt. Angiotensin I wird in Angiotensin II umgewandelt, ein starker Vasokonstriktor, der die Aldosteronsekretion aus der Nebennierenrinde stimuliert. Aldosteron erhöht die Natrium- und Wasserreabsorption im distalen Teil des Nephrons.

Ihre Kerne sind dicht gepackt, sodass die Region unter dem Lichtmikroskop dunkler erscheint. Es wird angenommen, dass die Macula densa die Natriumkonzentration in der tubulären Flüssigkeit wahrnimmt.

Polkissen-Zellen befinden sich zwischen den zu- und abführenden Arteriolen am Gefäßpol des Glomerulus, angrenzend an die Macula densa.

Ihre Funktion ist unbekannt. Die efferente glomeruläre Arteriole teilt sich in ein zweites System von Kapillaren, den Plexus peritub-ufar, der ein dichtes Netzwerk von Blutgefäßen um die Tubuli des Kortex bildet.

Die arterielle Versorgung der Medulla erfolgt durch die efferenten Arte riolen der Glomeruli nahe der Medulla. Die Arterio-lae rectae und die entsprechenden Venae rectae mit ihren jeweiligen Kapillarnetzen bilden die Vasa recta, die das Medulla versorgt. Das Endothel der Venae rectae ist gefenstert und spielt eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung des osmotischen Gradienten, der für die Konzentration des Urins in den Nierentubuli erforderlich ist.

Neue Wörter

Nierenarterie - Nierenarterie

Nierenvenen - Nierenvenen

erweitertes Obermaterial - erweitertes Obermaterial

kleine Kelche - kleine Kelche

liefern - liefern

bogenförmige Arterien - bogenförmige Arterien

unterteilen – unterteilen

zahlreich - zahlreich

interlobul - interlobär

aufsteigen - erheben

senkrecht - senkrecht

bogenförmige Arterien - bogenförmige Arterien

50. Das Harnsystem: Harnleiter, Harnröhre

Kelche, Nierenbecken und Harnleiter bilden die Hauptausscheidungsgänge der Nieren. Die Wände dieser Strukturen, insbesondere des Nierenbeckens und des Harnleiters, bestehen aus drei Schichten: einer inneren Schleimhaut, einer mittleren Muscularis und einer äußeren Adventitia.

Die Schleimhaut der Kelche und des Ureters ist von einem Übergangsepithel ausgekleidet, dessen Dicke mit der Ausdehnung des Ureters variiert. Im kollabierten Zustand sind die Zellen quaderförmig mit größer geformten Zellen in der oberflächlichen Schicht. Im entspannten Zustand wird das Lumen des Harnleiters in Falten geworfen, die im Allgemeinen verschwinden, wenn sich das Organ während des Urintransports erweitert. Muscularis besteht aus einer inneren Längs- und einer äußeren Ringschicht glatter Muskulatur. Im distalen Ureter ist zusätzlich eine diskontinuierliche äußere Längsschicht vorhanden.

Adventitia besteht aus lockerem Bindegewebe mit vielen großen Blutgefäßen. Es verschmilzt mit dem Bindegewebe der umgebenden Strukturen und verankert den Harnleiter im Nierenbecken. Die Harnblase fungiert als starkes Organ für den Urin. Die Struktur der Blasenwand ist ähnlich, aber dicker als die des Harnleiters. Die Schleimhaut der Harnblase ist in der Regel gefaltet, je nach Grad der Blasendehnung. Das Epithel ist übergangsweise und die Anzahl der sichtbaren Schichten hängt von der Fülle der Blase ab. Wenn sich das Organ ausdehnt, werden die oberflächliche Epithelschicht und die Schleimhaut abgeflacht und das gesamte Epithel wird dünner. Bei seiner größten Ausdehnung ist das Blasenepithel vielleicht nur zwei oder drei Zellen dick. Lamina propria besteht aus Bindegewebe mit reichlich elastischen Fasern. Muscularis besteht aus prominenten und dicken Bündeln glatter Muskulatur, die locker in drei Schichten organisiert sind. Adventitia bedeckt die Blase mit Ausnahme ihres oberen Teils, wo Serosa vorhanden ist. Die männliche Harnröhre dient als Ausscheidungskanal für Urin und Sperma. Es ist ungefähr 20 cm lang und hat drei anatomische Unterteilungen. Der Prostataanteil ist ähnlich wie die Blase von einem Übergangsepithel ausgekleidet. Die prostatische Harnröhre ist von dem fibromuskulären Gewebe der Prostata umgeben, das normalerweise das Harnröhrenlumen geschlossen hält. In den membranösen und penilen Anteilen ist das Epithel bis zur Glans pseudostratifiziert. An diesem Punkt wird es geschichtet schuppig und geht in die Epidermis des äußeren Teils des Penis über. Die membranöse Harnröhre ist von einem Schließmuskel aus Skelettmuskelfasern des tiefen transversalen Perinealmuskels des Urogenitaldiaphragmas umgeben, der auch das Harnröhrenlumen geschlossen hält. Die Wand der Harnröhre des Penis enthält wenig Muskeln, ist aber von der zylindrischen erektilen Masse des Corpus spongiosum-Gewebes umgeben und gestützt. Die weibliche Harnröhre ist deutlich kürzer als die der männlichen Harnröhre. Es dient als terminale Harnpassage und leitet den Urin von der Blase zum Vestibulum der Vulva. Das Epithel beginnt an der Blase als Übergangsvarietät und wird geschichtet Plattenepithel mit kleinen Bereichen eines pseudostratifizierten Säulenepithels. Die Muscularis ist ziemlich unbestimmt, enthält aber sowohl zirkuläre als auch longitudinale glatte Muskelfasern. Ein Harnröhrenschließmuskel wird von Skelettmuskeln gebildet, wenn die weibliche Harnröhre durch das Urogenitaldiaphragma verläuft.

Neue Wörter

Harnleiter - Harnleiter

Nierenbecken - Nierenbecken

Kelche - Tassen

Harnröhre - Harnröhre

51. Die Funktion der Niere

Die Nieren sind Filter, die Abfallprodukte aus dem Blut entfernen. Beim Menschen ist jedes ein bohnenförmiges Organ, etwa vier Zoll lang und etwa zwei Zoll breit. Die beiden befinden sich hoch oben an der hinteren Bauchwand hinter dem Peritoneum und vor den Latisrippen und den oberen beiden Mondquerfortsätzen. Jede ist von einer fibrösen Kapsel umgeben, die von mehr oder weniger perinephrischem Fett umgeben ist. Am oberen Pol befindet sich jeweils eine Nebenniere. Auf der medizinischen Seite befindet sich eine Kerbe namens Hilum, an der die Gefäße und der Harnleiter befestigt sind.

Die vertikalen Selektionen durch die Niere bringen drei mehr oder weniger konzentrische Zonen an den Tag. Die andere helle Zone ist die Nierenrinde, darin befindet sich das dunklere Nierenmark und darin wiederum ein Zwischenraum – die Nierenhöhle, die normalerweise von einem faserigen Beutel namens Nierenbecken gebildet wird. Das Becken mündet unten in den Harnleiter. Die Rinde erstreckt sich nach vorne in einer Reihe von Nierensäulen, die das Mark in eine Anzahl von Nierenpyramiden unterteilen. Jede Pyramide hat einen frei gerundeten Vorsprung – eine Nierenpapille – die in einer kappenartigen Verlängerung liegt, die einen Nierenkelch des Beckens führt. Das Becken ist von Übergangsepithel ausgekleidet, das die Kelche verlängert und die Papillen bedeckt.

Innerhalb der Rinde weist jede winzige Arterie entlang ihres Verlaufs einen verschlungenen Knoten auf, der als Glomerulus bezeichnet wird; Der Zweig, der in den Knoten eintritt, ist das afferente Gefäß, der ihn verlässt, ist das efferente Gefäß. Jeder Glomerulus ragt in das erweiterte Ende seines entsprechenden Nierentubulus hinein, von dem er durch eine dünne Zellschicht getrennt ist, die als glomeruläre (Bowman's) Kapsel bezeichnet wird; Glomerulus plus Kapsel bilden ein Nierenkörperchen (Nalpighian). Die Rinde enthält eine Vielzahl solcher Körperchen, die jeweils einen Tubulus hervorbringen, der in der sogenannten Henle-Schleife in das Mark und wieder zurück verläuft. Wieder innen endet die Cortex-Schleife in einem funktionellen Tubulus, der in ein größeres Sammelrohr mündet. Schließlich vereinigen sich mehrere Sammelröhrchen zu einem Ausscheidungsröhrchen, das am Arex einer Papille in einen Nierenkelch mündet. Das vom Glomerulus abführende Gefäß begleitet die Henle-Schleife, versorgt unterwegs den Tubulus und endet schließlich in einer kleinen Vene. Ein Nierenkörperchen plus sein Komplement von Tubuli und Blutgefäßen wird als Niereneinheit oder Nephron bezeichnet; In jeder Niere soll es eine Million solcher Einheiten geben, deren Schläuche insgesamt eine Länge von etwa zwanzig Meilen haben.

Neue Wörter

bohnenförmiges Organ - bohnenförmiges Organ

vier Zoll lang

zwei Zoll breit

Bauchfell - Bauchfell

lumbal - lumbal

Nierenrinde - kortikale Schicht

Nierenmark - Medulla

faserig - faserig

dilatiert - erweitert

getrennt werden - getrennt werden

Henle-Schleife - Henle-Schleife

52. Akute Niereninsuffizienz

Die beiden Hauptmechanismen können in Zusammenhang zwischen intratubulärer Blutung und Nephronschädigung bei akutem Nierenversagen stehen. Der erste Mechanismus ist die direkte Nephrotoxizität von Hämoglobin, da der intratubuläre Abbau von Erythrozyten Häm und Eisen freisetzt, die für Zellen toxisch sind. Der zweite Mechanismus ist eine hypoxische Schädigung, die durch regionale Vasokonstriktion induziert wird, da Häm den potenten Vasodilatator Stickoxid eifrig bindet.

Der intratubuläre Abbau von Hämoglobin setzt hämhaltige Moleküle und schließlich freies Eisen frei. Diese ebenfalls aus Myoglobin gebildeten Abbauprodukte spielen wahrscheinlich eine wichtige Rolle in der Pathogenese der akuten tubulären Nekrose. Die endozytische Reabsorption von filtriertem freiem Hämoglobin oder Myoglobin aus dem Tubulusinneren kann ein Hauptweg zu proximaler Tubulusschädigung bei Pigmentnephropathie sein. Darüber hinaus fördert freies Eisen die Bildung freier Sauerstoffradikale, die Lipidperoxidation und den Zelltod. Eine weitere Quelle für toxisches Eisen ist der Abbau von intrazellulärem Cytochrom P-450 unter hypoxischen Bedingungen. Eines der potentesten intrarenalen Vasodilatatorsysteme ist Stickstoffmonoxid, das aus L-Arginin im vaskulären Endothel produziert wird. glatte Muskulatur und tubuläre Calls, wodurch eine Entspannung der vaskulären glatten Muskulatur durch die Induktion von intrazellulärem zyklischem GMP bewirkt wird. Die Blockierung der Stickoxidsynthese verursacht eine starke Gefäßverengung, systemische Hypertonie und eine deutliche Abnahme des renalen Blutflusses. Eine endotheliale Dysfunktion mit reduzierter Stickoxidproduktion kann der defekten regionalen Vasodilatation bei Diabetes und Atherosklerose zugrunde liegen, die für renale Ischämie und nephrotoxischen Insult prädisponiert.

Hämoglobin bindet eifrig Stickstoffmonoxid und hemmt die Nitrovasodilatation. Das Vorhandensein eines großen Hämoglobinpools im Tubuluslumen könnte daher das vasomotorische Gleichgewicht der Nierenzirkulation beeinflussen: Die intrarenale Vasokonstriktion ist wahrscheinlich am ausgeprägtesten und signifikantesten in der Medulla, da das Verhältnis von tubulärer Masse zu Gefäßoberfläche besonders sein kann hoch in dieser Region. Die Medulla funktioniert normalerweise bei niedriger Sauerstoffspannung aufgrund des begrenzten Medulla-Blutflusses und des Gegenstromaustauschs von Sauerstoff. Die Hemmung der Stickoxidsynthese induziert eine schwere und ausgedehnte äußere medulläre Hypoxie und prädisponiert für tubuläre Nekrose. Leider liefern Biopsieproben von Glomerulonephritis in Verbindung mit akuter tubulärer Nekrose nicht die genaue Verteilung der tubulären Läsionen.

Bei chronischer Glomerulonephritis wurde oft über Tubulo-Interstitia-Schäden als Korrelat der Nierenfunktion und auch als bester prognostischer Marker berichtet. Die glomeruläre Obsoleszenz entzieht dem Nierenparenchym den ernährungsphysiologischen Blutfluss, was zu Tubuli-interstitieller Fibrose in Markstrahlen und äußerer Medulla führt. Proteinurie erlegt den proximalen Tubuli eine konstante Belastung durch Reabsorption und Katabolismus von Albumin und anderen Proteinen aus dem Tubuluslumen auf, von denen angenommen wurde, dass sie Zellschädigungen verursachen.

Neue Wörter

Nephron - Nephron

intratubuläre - intratubuläre

Häm - Edelstein

tubuläre Nekrose - tubuläre Nekrose

Rückresorption - Rückresorption

Proteinurie - Protennurie

53. Eisen im Körper

Es wird angenommen, dass die Gesamtmenge an Eisen im Körper zwischen 2 und 5 g liegt, je nach Körpergewicht und Hämoglobinspiegel; etwa zwei Drittel davon sind Hämoglobin und etwa 30 % Speichereisen; Eisen in 1 Tioglobin und Enzymen machen zusammen mit Eisen im Transport, das nur 1 % beträgt, den kleinen verbleibenden Anteil aus. Es gibt einen großen Unterschied zwischen den Geschlechtern: Beim erwachsenen Mann beträgt das Gesamteisen etwa 0,12 mg. pro kg. Körpergewicht. Aber bei der erwachsenen Frau sind es nur 50 mg. pro kg, hauptsächlich weil der normale Hämoglobinspiegel im Blut niedriger ist als beim Mann. Eisen kommt im Körper hauptsächlich in zwei Formen vor: erstens als Häm im Hämoglobin und als Cytochrom, das mit der Verwertung von Sauerstoff zu tun hat; und zweitens gebunden an ein Protein ohne Hämbildung als Speicher- und Transporteisen. Eisen im Körper hat einen sehr schnellen Umsatz, da etwa 35 Millionen rote Blutkörperchen pro Sekunde abgebaut werden und der größte Teil des freigesetzten Eisens in das Knochenmark zurückgeführt und zu frischem Hämoglobin umgeformt wird; etwa 3 g. Hämoglobin mit 6,3 mg. Eisen wird alle 21 Stunden auf diese Weise gehandhabt.

Die Eisenmenge im Körper wird durch die Kontrolle der Resorption reguliert, da die Ausscheidung sehr gering ist. Die aus der Nahrung aufgenommene Eisenmenge ist je nach Lebensmittel unterschiedlich, daher ist die Zusammensetzung der Nahrung wichtig. Die Resorption kann beim normalen Individuum erhöht sein, wenn das Hämoglobin im Blut niedriger als normal ist und die Eisenvorräte niedrig sind. Die Eisenspeicher sind bei Frauen normalerweise niedriger als bei Männern und nehmen daher tendenziell mehr Eisen auf. Die Eisenaufnahme kann bei älteren Personen abnehmen, insbesondere bei Personen über 60. Viele Schätzungen stimmen darin überein, dass die durchschnittliche westliche Ernährung zwischen 10 und 15 mg liefert. Eisen täglich, von dem nur 5-10% resorbiert werden.

Die Eisenresorption findet hauptsächlich im oberen Jejunum statt, obwohl ein Teil in allen Teilen des Dünndarms und sogar im Dickdarm absorbiert wird. Eisen in Lebensmitteln liegt hauptsächlich in Eisenform vor und muss in die Eisenform reduziert werden, bevor es absorbiert werden kann; diese Reduktion beginnt im Magen – obwohl dort nur sehr wenig absorbiert wird – und setzt sich im Dünndarm fort. Das Eisen wird über den Bürstensaum des Darms absorbiert und kann dann einen von zwei Wegen nehmen; es wird entweder ins Blut geleitet, wo es sich mit einem Globulin verbindet, und zum Knochenmark oder zu Speicherstellen gelangt; oder es verbindet sich mit dem Protein, das dann in den Darmzellen abgelagert wird.

Eisen geht hauptsächlich über den Magen-Darm-Trakt über Erythrozyten und eisenhaltige Darmzellen verloren, die bei der ständigen Abschuppung aus der Darmschleimhaut verloren gehen.

Neue Wörter

Eisen - Eisen

variieren - ändern

Hämoglobin - Hämoglobin

Lagerung - Lagerung

Myoglobin - Myoglobin

Bruchteil - Bruchteil

zusammen zusammen

Körpergewicht - Körpergewicht

Abschuppung - Abschuppung

54. Atherosklerotische Mechanismen

Zu den zentralen Mechanismen, die an der Atherogenese beteiligt sind, gehören.

1. Fokaler Intimaeinstrom und Ansammlungen von Plasmalipoproteinen an läsionsanfälligen Stellen.

2. Fokale Intima-Monozyten-Makrophagen-Rekrutierung.

3. Erzeugung innerhalb der Intima reaktiver Sauerstoffspezies von freien Radikalen durch glatte Muskelzellen, Makrophagen und Endothelzellen.

4. Oxidative Modifikation von Intima-Lipoproteinen durch diese reaktiven Sauerstoffspezies, um solche oxidativ modifizierten Lipoproteinspezies wie oxidiertes LDL und Lp(a) herzustellen.

5. Schaumzellbildung aufgrund der Aufnahme von oxidativ modifizierten Lipoproteinen durch die nicht herunterregulierenden Makrophagen-Scavenger-Rezeptoren.

6. Schaumzellnekrose, höchstwahrscheinlich aufgrund der zytotoxischen Wirkungen von oxidativ modifiziertem LDL. Dieser Prozess führt zum extrazellulären Lipidkern und ist ein wichtiges Ereignis beim Übergang vom reversiblen Fettstreifen zu der weniger leicht reversiblen, fortgeschritteneren atherosklerotischen Läsion.

7. Migration glatter Muskelzellen in die arterielle Intima und Proliferation darin, ein Vorgang, bei dem angenommen wird, dass der von Blutplättchen stammende Wachstumsfaktor als chemischer Lockstoff wirkt. Fibroblasten-Wachstumsfaktoren regulieren wahrscheinlich die Proliferation glatter Muskelzellen.

8. Plaqueruptur, hauptsächlich an Stellen mit der größten Makrophagendichte. Von Makrophagen freigesetzte proteolytische Enzyme können Plaqueruptur stimulieren, was schließlich zu Wand- oder Verschlussthrombose führt. Thrombose trägt wesentlich zu den Stadien des Plaquewachstums bei.

9. Autoimmunentzündung, wahrscheinlich das Ergebnis von antigenen Epitopen von oxidiertem LDL. Lipoproteine wie LDL und Lp(a) treten in den subendothelialen Raum ein und fangen freie Radikale ab, die von Endothelzellen erzeugt werden. Nach der Oxidation werden diese ladungsmodifizierten Lipoproteine vom nicht herunterregulierenden Makrophagen-Scavenger-Rezeptorweg aufgenommen, was zu lipidreichen, cholesterylesterreichen Schaumzellen führt. Gleichzeitig heften sich zirkulierende Monozyten weiter an das Endothelium an, angezogen durch den chemischen Lockstoff MCP-1 und oxidiertes LDL. Die Expression und Synthese von MCP-1 durch Endothelzellen und glatte Muskelzellen wird durch oxidativ modifizierte Lipoproteine verstärkt, wodurch der Prozess fortgesetzt werden kann.

Die nächste Phase der Atherogenese ist die Entwicklung des klassischen Fettstreifens als Ergebnis der fortgesetzten Aufnahme von oxidativ modifiziertem LDL durch die Makrophagen-Scavenger-Rezeptoren mit fortgesetzter Schaumzellbildung. Einige wenige glatte Muskelzellen können auch gesehen werden, wie sie während dieser Phase offensichtlich in den subendothelialen Raum eindringen und innerhalb der Intima proliferieren. Die Übergangsphase der Atherogenese ist durch die Nekrose der Schaumzellen und die Bildung eines extrazellulären Lipidkerns gekennzeichnet. In diesem Stadium kommt es zu einer Zunahme sowohl der Proliferation glatter Muskelzellen als auch der Kollagensynthese, und die Läsionen wachsen weiter. Solange Lipoproteine niedriger Dichte in erhöhter Menge im Kreislauf vorhanden sind, setzt sich der Atheroskleroseprozess fort. Zu den zusätzlich stattfindenden Veränderungen gehört der Zustrom von Tlymphozyten. Die Beteiligung einer entzündlichen Autoimmunkomponente wird in den späten Stadien der Läsionsentwicklung offensichtlich und spiegelt sich in einer prominenten lymphozytären Infiltration der Adventitia wider.

Neue Wörter

Atherogenese - Atherogenese

Plaque - atherosklerotischer Plaque

lymphozytisch - lymphatisch

entzündlich - entzündlich

Lipoproteine niedriger Dichte - Lipoproteine niedriger Dichte

55. Fortschritte bei der Trennung von Blutkomponenten und der Plasmabehandlung für Therapeutika

Die Abtrennung von Blutzellen aus Plasma erfolgt routinemäßig durch Zentrifugaltechniken.

Membranen für die Plasmatrennung.

Membranmodule variieren in der Oberfläche von etwa 0,15 bis 0,8 m ². Die Membran-Plasma-Trennung ist ein relativ einfaches Verfahren. Bei relativ niedrigem Transmembrandruck (im Allgemeinen weniger als 50 mm Hg) können ausreichende Plasmaflüsse erreicht werden. Die Anforderungen an die Ausrüstung sind nur minimal und die Operation ähnelt stark der anderer extrakorporaler Behandlungstechnologien wie Hämodialyse, Hämofiltration und Hämoperfusion.

Membran der Online-Plasmabehandlung.

Der Plasmaaustausch, sei es durch Zentrifugal- oder Membrantechniken, erfordert, dass das verworfene Plasma durch eine physiologische Lösung ersetzt wird, die in den meisten Fällen eine En-Albumin-Lösung ist. Da während des Plasmaaustauschs sowohl wesentliche Plasmakomponenten als auch pathologische entfernt werden, wären Techniken, die darauf ausgelegt sind, nur die pathologischen Komponenten zu entfernen, höchst wünschenswert. Eine Überprüfung der durch Plasmaaustausch behandelten Krankheitszustände zeigt, dass die Mähnen der gelösten Marker ein Molekulargewicht aufweisen, das größer ist (im Allgemeinen größer als 100 Dalton) als Albumin, was eine Membranfiltration als physikalische Trenntechniken für ihre Entfernung nahelegt.

Mit gegenwärtig verfügbaren Membranen ist ein selektiver Durchgang von Albumin (nahe 70 Dalton) und gelösten Stoffen mit niedrigerem Molekulargewicht bei vollständiger Zurückhaltung von gelösten Stoffen mit größerem Molekulargewicht schwierig zu erreichen. Eine solche vollständige Trennung ist jedoch möglicherweise nicht wünschenswert, da viele gelöste Stoffe mit höherem Molekulargewicht normale Plasmabestandteile sind, und es wurde die Technik der Kryofiltration angewendet.

Kryofiltration ist die Online-Technik der Plasmabehandlung, die aus Plasmakühlung und anschließender Membranfiltration besteht. Durch Abkühlen des Plasmas wird Kryogel während des Filtrationsprozesses auf der Membran abgeschieden. hat Das Ansprechen auf die Therapie war bei der Mehrzahl der Patienten mit rheumatoider Arthritis gut bis ausgezeichnet. Bei Behandlungen wurde eine Verringerung der gelösten Markerstoffe mit einer Verbesserung der klinischen Symptomatik gekoppelt.

Die Membrantechnologie erscheint sehr vielversprechend bei der Online-Trennung und -Behandlung von Plasma. Chronische Behandlungstherapien erscheinen sicher und werden von den Patienten gut vertragen.

Neue Wörter

Zentrifugaltechnik - Zentrifugaltechnik

Plasmaaustausch - Plasmaaustausch

therapeutisch - therapeutisch

Stoffwechsel - Stoffwechsel

mehrfach - mehrfach

extrakorporal - extrakorporal

56. Künstlicher Sauerstoff trägt

Künstlicher Sauerstoff (O 2 ) hat das Ziel, die O 2 -Versorgung zu verbessern. Künstliche O 0 -Träger können daher als Alternative zu Fremdbluttransfusionen oder zur Verbesserung der Sauerstoffversorgung des Gewebes und der Funktion von Organen mit marginalem O verwendet werden ₂ liefern. künstlich o ₂ Träger können in modifizierte Hämoglobin (Hb)-Lösungen und Perfluorkohlenstoff (PFC)-Emulsionen eingeteilt werden. Das native menschliche Hg-Molekül muss modifiziert werden, um O zu verringern ₂ Affinität und um eine schnelle Dissoziation des nativen Tetramers in Dimere zu verhindern. Das Ö ₂Transporteigenschaften von modifizierten Hb-Lösungen und PFC-Emulsionen sind grundlegend unterschiedlich. Die Hb-Lösungen weisen ein sigmoidales O auf ₂ Dissoziationskurve ähnlich wie bei Blut. Im Gegensatz dazu zeichnen sich die PFC-Emulsionen durch einen linearen Zusammenhang zwischen O ₂ Partialdruck und O ₂Inhalt. Hb-Lösungen liefern also O ₂ Transport- und Entladekapazität ähnlich wie Blut. Das bedeutet, dass bereits bei einem relativ niedrigen arteriellen O ₂ Partialdruck erhebliche Mengen an O ₂ transportiert werden. Im Gegensatz dazu sind relativ hohe arterielle O ₂ Partialdrücke sind notwendig, um das O zu maximieren ₂ Transportkapazität von PFC-Emulsionen.

Modifizierte Hb-Lösungen sind sehr vielversprechend bei der Verbesserung von O ₂ Transport und Gewebeoxygenierung in einem physiologisch relevanten Ausmaß. Da Cross-Matching unnötig ist, sind diese Lösungen als Alternative zu Fremdbluttransfusionen und als O ₂ Therapeutika, die auch bei der präklinischen Reanimation von Traumaopfern oder in speziellen Situationen der Intensivmedizin von großem Wert sein können. Bei Patienten mit reduzierter kardialer Kontraktilität und normalem oder erhöhtem mittleren arteriellen Druck kann die Hb-Infusion den systemischen und pulmonalen Gefäßwiderstand erhöhen, was zu einer Verringerung des Herzzeitvolumens führt. Im Gegensatz dazu seien bei einem zuvor gesunden Traumaopfer, das aufgrund massiver Blutungen an schwerer Hypovolämie litt, die kombinierten Wirkungen der Volumensubstitution, fügte O ₂ Transportkapazität und eine leichte Vasokonstriktion aufgrund der Infusion einer modifizierten Hb-Lösung können vorteilhaft sein.

PFCs sind Kohlenstoff-Fluor-Verbindungen, die sich durch ein hohes Gaslösevermögen, niedrige Viskosität sowie chemische und biologische Inertheit auszeichnen. Die Herstellung einer Emulsion mit sehr spezifischen Eigenschaften ist eine große technologische Herausforderung. Nach intravenöser Applikation werden die Tröpfchen der Emulsion vom retikulär-endothelialen System aufgenommen, Tröpfchen langsam abgebaut, die PFC-Moleküle wieder ins Blut aufgenommen und zur Lunge transportiert, wo die unveränderten PFC-Moleküle vorliegen werden schließlich über die Ausatmung ausgeschieden. Die Fähigkeit von PFC-Emulsionen, O zu transportieren und effizient zu entladen ₂ ist unbestritten. Mit der Anwendung von Perflubron-Emulsion kann das Herzzeitvolumen erhöht werden.

Neue Wörter

Sättigung - Sättigung von Hämoglobin mit Sauerstoff

Emulsion - Emulsion

Sauerstoff - Sauerstoff

Lösung - Lösung

O₂ Transport - Sauerstofftransport

Gewebeoxygenierung - Gewebeoxygenierung

physiologisch - physiologisch

Autor: Elena Belikova

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