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Betreuung von Verletzten und Kranken. Einläufe

Grundlagen der Ersten Hilfe (OPMP)

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Einlauf ist das Einbringen verschiedener Flüssigkeiten in den unteren Darm zu therapeutischen und diagnostischen Zwecken.

Einläufe unterscheiden reinigend, entspannend и Waschen, sowie medizinisch, tropf, ernährungsphysiologisch.

Klistiere reinigen Wird bei Verstopfung, Vergiftungen, vor Operationen, bei der Geburt sowie vor der Anwendung von Arzneimittel-, Tropf- und Ernährungseinläufen eingesetzt. Die injizierte Flüssigkeit, die einen mechanischen und thermischen Effekt ausübt, fördert die Peristaltik und den Stuhlgang.

Um einen Reinigungseinlauf durchzuführen, müssen Sie:

  • Gießen Sie 1 Liter warmes Wasser in Esmarchs Becher (mit einem Gummischlauch);
  • Befestigen Sie den Becher auf einem Stativ in einer Höhe von 1-1,5 m.
  • Öffnen Sie den Hahn und lassen Sie etwas Flüssigkeit aus dem Schlauch ab, um die Luft aus dem System zu verdrängen. Schließen Sie den Wasserhahn.
  • schmieren Sie die Spitze mit Vaseline;
  • legen Sie den Patienten mit im Bauch gebeugten Beinen auf die linke Seite;
  • Führen Sie die Spitze 3–4 cm in Richtung des Nabels in den Anus ein, dann weitere 6–8 cm parallel zum Steißbein.
  • Öffnen Sie den Hahn am Gummischlauch, damit die gesamte Flüssigkeit in den Darm gelangt. Schließen Sie den Wasserhahn;
  • Entfernen Sie die Spitze und bitten Sie den Patienten, 10 Minuten lang Wasser zu halten.
  • Spülen und kochen Sie die Spitze.

Um die Wirkung des Einlaufs zu verstärken, können Sie Seife in Wasser auflösen (1 Esslöffel Seifenspäne aus Wäsche oder Babyseife) oder 2-3 Esslöffel Glycerin oder Pflanzenöl hinzufügen.

Abführende Einläufe (Öl und Hypertonikum) werden in Fällen eingesetzt, in denen die Verabreichung großer Flüssigkeitsmengen unerwünscht oder unwirksam ist.

Ölklistiere geeignet bei spastischer Verstopfung und entzündlichen Erkrankungen des Dickdarms. Sie verwenden normalerweise Pflanzenöle (Sonnenblumen-, Leinsamen-, Hanföl) oder Vaselineöl, erhitzt auf 37–38 °C, in einer Menge von 100–200 ml und für Kinder – 30–50 ml.

Um Öl in den Darm einzuführen, verwenden Sie einen birnenförmigen Ballon oder eine 100–200 ml Janet-Spritze und setzen Sie eine Gummispitze darauf. Das Öl langsam hinzufügen. Ein Öleinlauf wird in der Regel abends durchgeführt, da der Stuhlgang nach 10-12 Stunden erfolgt.

Hypertensive Einläufe mit einer 10 %igen Natriumchloridlösung oder einer 20-30 %igen Magnesiumsulfatlösung wird bei atonischer Verstopfung, Ödemen und Bluthochdruck eingesetzt. Hypertonische Lösungen werden erhitzt in einer Menge von 50-100 ml verabreicht – mit den gleichen Geräten wie beim Einbringen von Öl.

Siphon Einlauf ist die häufigste Art von Spüleinläufen. Hinweise für den Einsatz sind:

  • die Notwendigkeit, den Darm von Kot und Gasen zu entleeren, ohne dass reinigende Einläufe und Abführmittel wirken;
  • die Notwendigkeit, Produkte erhöhter Gärung und Fäulnis sowie bakterielle Gifte, die über den Mund in den Darm gelangen, aus dem Darm zu entfernen.

Um einen Einlauf durchzuführen, benötigen Sie: einen Glastrichter (1-2 Liter) mit Gummischlauch und einer Spitze am Ende, einen Eimer zum Abtropfen, Wachstuch für die Bettwäsche und 10-12 Liter sauberes warmes Wasser.

Eine mit Vaseline geschmierte Spitze wird 20–25 cm tief in das Rektum eingeführt, wobei der Trichter auf einer Höhe über dem liegenden Patienten gehalten und mit Wasser gefüllt wird. Dann wird der Trichter über den Eimer abgesenkt und gewartet, bis das Wasser mit Darminhalt ihn füllt, woraufhin das Wasser ausgegossen wird. Der angehobene Trichter wird wieder mit Wasser gefüllt – und so weiter, bis das Wasser klar wird.

Medizinische, tropfende und hängende Einläufe werden 20–30 Minuten nach dem reinigenden Einlauf verwendet.

Medizinische Einläufe werden zur therapeutischen Wirkung auf die Darmschleimhaut oder zur Einführung von Medikamenten in den Körper eingesetzt, wenn diese nicht oral verabreicht werden können. Zur Durchführung solcher Einläufe wird ein Gummiballon verwendet. Das Volumen eines Einlaufs liegt zwischen 50 und 200 ml. Nach dem Einlauf muss sich der Patient hinlegen, um das Arzneimittel mindestens eine halbe Stunde lang aufzubewahren.

Einläufe tropfen Wird zur Verabreichung großer Mengen (bis zu 2 l) Kochsalzlösung oder 5 %iger Glukoselösung bei Dehydrierung, Vergiftung, vor und nach einer Operation verwendet. Bei einem solchen Einlauf wird eine Pipette zwischen Becher und Spitze eingeführt. Die erforderliche Tropfenflussrate (60-80 pro Minute) wird mit einer Klemme eingestellt.

Die Ernährung bewusstloser Patienten erfolgt auf drei Arten: über eine Magensonde, über Ernährungseinläufe und parenteral.

Mit Nährstoff Einläufe Milch, Sahne, Brühe, Gelee, Kochsalzlösung usw. werden eingebracht.

Vor dem Nährstoffeinlauf wird ein Reinigungseinlauf durchgeführt und nach einer Stunde wird auf 37°C erhitzte Nährflüssigkeit langsam aus einem Ballon in den Enddarm injiziert. Das Flüssigkeitsvolumen beträgt nicht mehr als 250 ml; Sie müssen 4-5 Tropfen Opiumtinktur hinzufügen, um die Darmmotilität zu reduzieren. Nach einem nahrhaften Einlauf sollte der Patient etwa eine Stunde lang ruhig liegen. Aufgrund der Möglichkeit einer Reizung des Rektums wird nicht empfohlen, mehr als viermal täglich einen Ernährungseinlauf zu verabreichen.

Autoren: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.

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